抑郁症测试准吗

2020-07-14

抑郁症测试能够检测患者是否有抑郁症,它的结果是基本准确的,不过不能够单纯靠这个测试来判定。还需要找专业的心理一下,根据患者的症状、描述、医生的观察等来诊断,只要确诊就需要及时的进行及时充分的治疗。

现在人们的生活压力越来越大,患上抑郁症的几率也越高,因此出现了很多的抑郁症测试。这些测试一般来说基本准确,但是还需要医生的评估才能确诊,确诊以后要注意治疗,下面我们就来仔细分析一下,抑郁症测试的准确性吧。
  1、抑郁症测试有一定的准确性。抑郁症虽不算严重的疾病,但也会影响到生活质量,如果感到抑郁,情绪低落可以进行抑郁症自测,抑郁症自测结果基本上准确。郁抑症是无论什么时候都对任何人、任何事提不起兴趣,尤其是抑郁症的病人,在做自测的时候总是瞻前顾后特别矛盾,觉得自测题目每一条都很符合自己。抑郁症自测题目其实有四个答案,不同答案显示不同程度的抑郁程度,第一印象最主要,抑郁自测基本上可以准确的判定,如果抑郁症测试有抑郁症的情况,最好去医院进行详细的检查治疗。
  2、是否有抑郁症,还需要专业心理医生的评估才能确诊。抑郁症的诊断主要是根据患者的表现、患者自己对自己的描述,和医师对患者的观察、检查,来建立一个症状学的诊断。抑郁症患者的经典症状包括三低症状,如情绪低落、思维抑制、意志活动减退,目前常用的SDS抑郁自评量表有一定的准确性,对抑郁症的诊断有参考价值,但不能以此作为抑郁症诊断的金标准,还是需要由专业心理医生面诊综合评估,才能判断是否患有抑郁症。
  3、抑郁症患者一定要及时治疗。处于抑郁状态的患者,本人承受着精神甚至躯体的极大痛苦,影响生活质量,影响患者的家庭或者职业功能,并且抑郁症自杀风险很高。一旦患者疑似有抑郁症,需引起患者及家人的重视,及时进行专业诊断和治疗,这样才能够有效的缓解患者的痛苦,提高患者的生活治疗。



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抑郁症和焦虑症的区别

现在的人们都注重身体的健康,吃水果蔬菜要选无毒无公害的,一日三餐要营养均衡,不吃高热量高脂肪的食物。可有人们在注重身体健康的同时却忽略了心理的健康,生活压力增大时不注意情绪的管理就很容易产生心理疾病,抑郁症和焦虑症就是最易出现的两种。这两种疾病的症状有很多相似的地方,那我们要如何区分呢?下面我们就来了解一下这两种病症的区别。

一、焦虑症
  焦虑症是焦虑性神经症的简称,焦虑症是神经症疾病中最常见的一种,主要以焦虑情绪体验为特征。一般而言,焦虑症患者会无原因的表现出不安或者害怕的情绪,表现为没有事实根据,也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆。同样,还包括神经和肌肉绷紧,患者还会通过多动行为表达不安。在临床上,焦虑症可以划分为惊恐障碍和广泛性焦虑。
  二、抑郁症
  抑郁症是一种烦躁的形式,简单的说也是一种心理上的疾病。患者的情绪低落、容易沉默,对自身极度没有信心,患有抑郁症的人大多是由于精神压力过大而导致的。值得注意的是,严重的抑郁症患者可能会出现自杀的现象,因此,抑郁症的患者应该主动去看心理医生。抑郁症可以辅导进行有效的治愈,但是容易复发,患者应该放松心情来减轻压力。
  三、焦虑症和抑郁症的区别
  1、抑郁症患者也会有焦虑症状,通过沉默来表现,而焦虑症是患者的一种情绪表达,比如害怕、怀疑等。
  2、焦虑症与抑郁症患者的身体动作不同,焦虑症的患者身体和神经相联系在一起,比如呼吸不畅、心跳加快、冒汗等。但是,抑郁症患者的身体状况比较稳定,比如身体疲惫、没食欲等,并且可以掩饰,可让人无察觉。
  3、焦虑症的重点是对没有发生的事情感觉到担心或者害怕等,而抑郁症的重点则是对所有事物不太感兴趣,同时,伴随着不自信的表现。
  总之,焦虑症和抑郁症都存在一些相似的地方,也存在一些区别。如果发现其有心情低落,生无可恋的情况,应该寻找心理医生积极治疗。通过心理治疗来减轻压力,重新获得生活的希望。此外,焦虑症和抑郁症都是心理疾病,但是可以通过药物和述说等方式来缓解这两种症状,同时还要放松心情。

思维缓慢患者适合吃哪些食物

思维缓慢是抑郁症的一种症状。思维迟缓:思维联想过程受抑制,反应迟钝,自觉脑子不转了,表现为主动性言语减少,语速明显减慢,思维问题费力。反应慢,需等待很久,在情绪低落影响下,自我评价低,自卑,有无用感和无价值感,觉得活着无意义,有悲观厌世和自杀打算,有自责自罪,认为活着成为累赘,犯了大罪,在躯体不适基础上出现疑病观念,认为自己患了不治之症。那么,思维缓慢患者适合吃哪些食物?下面介绍思维缓慢患者适合吃的食物:

思维缓慢患者宜吃高蛋白食物;宜吃高维生素食物;宜吃高热量食物。

  1、水果

苹果含有丰富的矿物质和多种维生素。可生食或煮熟食用,也可做成果干、果酱、果子冻等,苹果在很多甜食中都会用到。

  2、大米

从中能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。

  3、牛初乳

大白菜中,铁,钾,维生素A的含量也比较丰富。每大白菜可以生吃、烹食或腌渍,吃之前洗净即可。

我国产前抑郁为何如此高

怀孕对准妈妈而言是一次幸福的经历,但由于孕产期内生理上的巨大改变,围产期抑郁症成为时常困扰准妈妈们的难题。孕产妇的抑郁情绪常常在妊娠期开始,尤其是妊娠晚期到产后一年,因此把这一特殊时期发生的抑郁情绪称为孕产期抑郁。

围产期抑郁症已被认为是“女性心理健康三大杀手”之一,可分为产前抑郁和产后抑郁。随着现代女性工作压力和生活节奏的高速变化,围产期抑郁症的发病率也逐年增高。

目前学术界针对围产期抑郁症的研究多以“产后抑郁症”为主,但根据中国疾病预防控制中心妇幼保健中心的研究表明,在中国,产前抑郁症的患病率已经高达10-20%。美国围产期心理健康专家医生指出:“孕期出现抑郁或焦虑的妇女,患产后抑郁症的风险会上升,如果治疗不彻底,可能引发长期慢性症。

建议孕期妇女定期做专业的抑郁症筛查,及时了解自身的心理状况。”此外,医生提倡积极引导新妈妈进行正确的母乳喂养,激发其母性的本能,帮助她们认同母亲的角色,树立做母亲的自信,从而有效防止抑郁症的发生。

中国妇幼保健中心提出了围产期抑郁症防治的“三级预防”的思路。一级预防是以心理保健和护理为主,针对孕期、产前的护理及支持,帮助孕产妇顺利适应变化;二级预防以孕期抑郁症筛查,及早干预为主,对具有抑郁症高危因素的孕产妇进行筛查和管理,必要时进行心理干预;三级预防以心理干预、药物治疗为主,针对病理化抑郁症患者,提供专业治疗。

揭密抑郁症

凌晨三点,客厅里传来的奇怪声音让你突然惊醒,你脑海中迅速闪过各种念头,是小偷、老鼠还是其它什么。与此同时你的心跳加速呼吸加深,肌肉开始不自主的收缩,让你觉得肢体有点僵硬,而你的肝脏也开始向血液中大量释放葡萄糖,释放的速度如此之快以至于你的血糖浓度甚至超过了糖尿病患者。总之你的身体正在为可能到来的冲突作好相关准备,加快的心跳让血液周转更为迅速,让肌肉和其它重要器官更快得到营养;加深的呼吸可以使身体得到更多的氧,而血液中充足的葡萄糖则保证了肌肉的燃料。你终于按耐不住下床去查看究竟,原来只是忘了关窗,风吹进来引起的声音。你的情绪顿时松弛下来,心跳、呼吸、肌肉也逐渐恢复正常。

在这个想象的片断中,我们触及到主管“战斗或者逃跑”的系统,正是它源源不断地将环境中的变化转化为我们所感知的心理压力的系统。这个系统涉及到三个器官,下丘脑、垂体和肾上腺,我们将它们放在一起称为下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴(HPA轴)。HPA轴对我们身体的影响范围异常广泛,它一方面掌控着我们的情绪,同时还影响着循环呼吸等重要生理系统的状态。

我们的眼睛耳朵等感官,将外界环境信息源源不断的传送到大脑皮质的相关区域中,进行评判。如果皮质认为存在某种威胁时(可以是现实的也可以是纯粹想象中的),就发送信息激活边缘系统中的杏仁核。杏仁核则分泌CRH(促肾上腺皮质激素释放激素)刺激脑干以激活交感神经系统,受交感神经控制的肾上腺髓质将肾上腺素分泌到血液中。血液中的肾上腺素改变了我们的呼吸和循环,同时也让我们的感官变得更加敏锐。过度的惊恐和紧张常常导致过多的肾上腺素被释放,以至于发生难以控制的肌肉震颤或者肌肉完全松弛,笔者在参加高考时就曾因紧张过度而无法抓住钢笔,而某些人在惊恐过度时,常浑身瘫软,连保持站立都无法完成。

另外杏仁核还通过CRH激活脑垂体促使其分泌ACTH(促肾上腺皮质激素),进入血液的ACTH则促使肾上腺的皮质释放相应的皮质激素,其中最主要的是皮质醇。皮质激素的作用异常广泛,它对神经系统的影响颇为微妙,在适度的压力下,HPA轴导致少量的皮质醇分泌,激活大脑的奖赏中枢让我们产生欣快感,这就是我们都比较乐意尝试的“刺激”。

①——多巴胺:多巴胺是奖赏中枢中不可缺少的因子,其缺乏将增加患抑郁症的风险。

②——去甲肾上腺素: 由蓝斑核释放,去甲肾上腺素释放低于正常和抑郁直接相关

③——血清素:中缝核血清素刺激蓝斑核,压力激素可降低血清素的释放量

④——海马:海马内的细胞死亡,导致学习和记忆能力的降低。

可以预料这个系统对动物而言至关重要。如果切除实验动物的肾上腺,由于缺乏来自肾上腺的各种激素,动物将难以应对环境中的各种变化,最终由于其各种营养物质的代谢紊乱,而死于器官功能衰竭,或者就因极度虚弱而无法承受极小的有害刺激。在生物中肾上腺受到脑垂体的控制,如果切除动物的脑垂体将直接导致肾上腺萎缩。

杏仁核节律性分泌的CRH控制着垂体和肾上腺,白天CRH保持着一个基础分泌量,至入睡时分泌量下降,至午夜时达到最低点,这个时候我们睡得很沉,外界的刺激强度要比较大才能将我们唤醒。然后CRH的分泌量开始上升,在清醒前达到最高,可能正是CRH的大量分泌将我们从睡梦中唤醒。毫无疑问,规律的睡眠是维持大脑和生物健康的重要手段,但目前我们还不是很清楚睡眠节律紊乱将会导致何种伤害。

HPA轴对生物的重要意义不仅在于通过它的周期性分泌,维持正常的水盐等物质的代谢平衡。而且由于分泌CRH的杏仁核受到脑内其他神经元的广泛影响,在紧急状况下,通过CRH的分泌以及间接受其控制的皮质激素,调整身体的状态关闭不利于自我保护的兴奋点如食欲和性欲,提高警觉性等作用,使我们尽可能的渡过难关。但是HPA轴的过度活跃对健康和正常的心理情绪将构成威胁,过度激活的杏仁体不肯交出对情绪和其它欲望的控制权,从而必须对很大一部分抑郁症患者的病情负责。

引起抑郁症的因素现在还不是十分明确,目前学界多认为HPA轴的慢性长期兴奋,和抑郁症关系密切。某些抑郁症患者是遗传的原因,他们明显比正常人更加容易抑郁,即便他们(她们)的童年和成年都比较顺利。虽然观察到遗传相关性,然而要找出相应的基因显得困难重重。因为抑郁症是由多基因控制的,目前我们把目标定在11#、18#和21#染色体上。然而还有大量的非遗传因素的抑郁症,已经发现在急性心脏病和中风发作后,病人有发生重度抑郁症的风险,包括癌症患者。除此之外,童年受虐史也会增加患抑郁症的风险,这已经在老鼠和猴子的动物实验中揭示了这一点。

导致HPA轴过度活跃的最常见因素来自生活中持续存在的压力,这使得肾上腺把过多的皮质醇释放到血液中,实际上一个人体内的皮质醇浓度和他所感受到的压力之间的关系非常密切,以至于我们通常将它称为压力激素。过多的压力激素可以激活边缘系统中的蓝斑核,活化的蓝斑核则分泌去甲肾上腺素(NE)进一步刺激杏仁核分泌CRH,其结果则是更多的压力激素被释放,这使得我们感到强烈的焦虑不安。于是我们开始失眠、脾气暴躁、体重下降,因过度兴奋而难以集中注意力。从生物学上看,正是通过这种手段,身体促使我们采取某种行动,去解决那些让我们感到压力的因素,也就是妨碍我们生存的因素。如同正是饥饿这种难受的感觉促使我们去寻找食物,以避免真的饿死。

如果做不到釜底抽薪的话,很多人会选择扬汤止沸。研究显示,酒精可以间接抑制蓝斑核,从而暂时缓解焦虑感,这是“何以解忧,唯有杜康”的生物学基础。然而“举杯消愁愁更愁”,这种抑制作用会由于生物对酒精的反应而逐渐消失,从而导致人们过量饮酒。焦虑是现代社会引发酗酒行为的主要原因之一,而酗酒在WHO公布的使人致残或使人失去劳动能力的疾病中处于前十位。

经感官进入大脑皮质的环境信息,如果被认为是一个威胁,战斗或者逃跑系统就将被激活。

■ 大脑皮质激活杏仁体

■ 前意识的信息也可能从不同的途径先行引发杏仁体的活性

■ 杏仁体释放出CRH,刺激脑干,并通过脊髓激活交感神经系统。

■ 肾上腺受到交感神经的刺激,其髓质部分释放肾上腺素;

■ 杏仁体还通过垂体释放激素ACTH到血液中而引发肾上腺释放压力激素。这两种激素作用于肌肉、心脏和肺脏,让身体做好准备。

■ 如果压力持久存在,压力激素会诱发蓝斑核 释放NE进一步刺激杏仁体,导致更多CRH的产生,这个反馈导致更多的压力激素产生。

抑郁症的诊治

抑郁症的核心问题是抑郁,但临床症状却十分多变,这也是该病易被漏诊和误诊的原因。人们因为不一样的生活经历、教育背景、家庭环境和自身的性格特质,使他们形成了自己独特的表达情绪的方式。在抑郁的时候,自然也会有不一样的表现形式。临床医生所见到的各类抑郁表现,可理解为是抑郁症常见症状与个体性格特点相结合后的产物,如何准确及时地诊断抑郁症,需要丰富的临床经验和许多专业知识,这是精神科医生的工作。但了解抑郁症的常见临床表现有助于识别身边的抑郁症。

抑郁症的核心症状是至少持续两周的情绪低落。病人对此感到痛苦,且严重妨碍了日常工作和生活。然而不少抑郁症病人就医时只诉述躯体症状或其他症状而不谈及心情,他们常开始时去通科医院就诊,当反复检查未能发现有临床意义的实验室指标时,才会转来精神科就诊。

对部分不善于或不习惯于直叙自己心情的人而言,特别是儿童、青少年和性格内向者,如有日常兴趣显著减退甚至丧失,无望感,无助感,精力和动机减退或丧失,自尊和自信下降,自我评价下降等症状时,应该考虑抑郁症,因为这些症状均涉及精力、兴趣和自信的下降、减退或丧失,这些症状亦常被概括为失落感。抑郁症可说是严重而持久的失落感。

抑郁症亦有生物学症状,也就是通科医生说的躯体症状。最常见的情况是病人感到身体不适,但又找不到明确的病因,辗转于通科医院的各科间,反复就诊,却疗效甚微。抑郁症病人的躯体症状提示临床医生,特别是通科医生以及病人家属,应重视病人不明原因的躯体症状,因为这很有可能是抑郁症的躯体化表现。这些症状包括:睡眠增多或睡眠质量下降;性欲减退或丧失;体重下降;内脏功能,尤其是消化系统和心血管系统的功能下降,或原来的躯体疾病症状加重;植物神经功能紊乱,等等。

同时会伴发精神症状,如焦虑;犹豫不决,思维反刍,强迫观念;疑病症状;人格解体;注意不集中,记忆减退,思考困难;疲乏感等。其中焦虑是最常见的伴发精神症状。同时还可能伴有植物神经功能紊乱的症状,如口干、心悸、发抖、出汗、面部潮红等。

此外有的还有精神病性症状、附加症状或并发症状。主要有妄想、幻觉、嫉妒、猜疑之类症状,可造成诊断困难。

抑郁症是病,不是单纯的心理问题或性格缺陷。抑郁症的自然病程为1年半至2年,期间会有症状的缓解或恶化,如不正确治疗,大多数病例会复发,而且因为多数病例没有得到正确治疗,约有5%到10%会迁延成为慢性。应用抗抑郁药治疗疗程,目的在于预防复发。抑郁症的治疗方法不外乎三个方面:心理治疗、药物治疗和电休克(抽搐)治疗。较轻病例或许可以单用心理治疗;中重度的病例必需药物治疗;至于严重病例,特别是有消极意图或行为,就应该住院、施行电疗。