前列腺炎的危害有哪些

2020-07-14

前列腺炎症指的是前列腺特异性和非特异性感染所导致的急慢性炎症,从而引起局部或者全身的症状,前列腺炎也是一种常见男性疾病。这种疾病会给男性生活带来一些不良的影响,主要有:导致男性阳痿和早泄;影响正常生活和工作;导致心理压力过大;慢性肾病甚至尿毒症等。

说起前列腺炎,大家一定不陌生了,尤其是男性朋友,近年来,前列腺炎发病率越来越高,尤其是40岁以上的男性。前列腺炎症需要对症治疗,并且坚持用药才能有较好的效果,因为,前列腺的外面有一层脂质的包膜,一般的药物比较难以进入,因此,治疗的效果比较缓慢。今天我们就来详细讲讲前列腺炎的危害有哪些?
  1、导致阳痿和早泄。我们都知道前列腺的治疗相对比较缓慢,由于长期不能治愈,此时如果有夫妻生活的话,各种病症会更加严重。直接的影响到夫妻生活的品质,对于病人来说会造成恶性循环,从而会引起阳痿和早泄。
  2、影响工作和生活。由于男性朋友在患了前列腺炎症之后,身体受到了较为严重的刺激,会引起一系列的症状,如腰部疼痛,睾丸部位的胀痛,排尿的时候总有尿不净的感觉。晚上会起来上厕所好几次,从而影响睡眠和休息,导致情绪烦躁不安。因此非常容易影响到我们正常的生活和工作。
  3、心理压力大。由于前列腺炎症治愈周期较长,需要很强的耐心,很多男性朋友往往缺乏耐心,加上在生病过程中对正常生活带来一些影响,很容易引起心理压力过大,自我怀疑。
  4、慢性肾炎。前列腺炎如果治疗不及时的话,非常容易导致前列腺增生,此时,膀胱出口会收到压迫,导致排尿有困难,或者尿液不能完全的排出,而残余的尿液是细菌繁殖的良好环境,加上膀胱黏膜收到细菌的侵扰,很容易引起尿路感染。如果不注意及时治愈,很有可能会发展为肾炎,甚至尿毒症。



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慢性细菌性前列腺炎需做哪些检查

(1)中段尿检查

中段尿取样离心沉淀后,取沉渣放于计数显微镜下计数细胞,并作细胞培养。中段尿检查代表膀胱情况,尿路感染或急性前列腺炎时可有较多白细胞。

(2)前列腺液(EPS)检查

EPS显微镜检查:是诊断前列腺炎的重要依据之一。在尿液检查为阴性的前提下进行前列腺液检查,一般将其白细胞计数超过1000/ml作为前列腺炎的诊断标准,临床上更常用其估计数,若每高倍视野白细胞在10个以上,或见成堆脓球,则为异常。

EPS细菌学检查:细菌数少时,即使染色也不易见到,而靠前列腺液的细菌定位培养后检查结果最终得出结论。少数的革兰阴性菌脆弱,如果症状不强,在已给的抗生素后再次检查时,便不能确定有没有细菌感染的存在。所以在使用抗生素之前确定是否是细菌感染。

(3)超声检查

经直肠前列腺超声(TRUS)检查对诊断有相当的价值,高频探头能清楚显示前列腺内部结构和整体形态,对有无结节也能正确判断,并能显示精囊甚至射精管情况。检查结果包括:前列腺炎症声像图。表现为前列腺大小正常或缩小,内部回声强弱不均,可见锥形低回声区,或增强的光斑及结节回声,包膜回声增强、增厚、粗糙。

(4)前列腺穿刺活检

用一般方法能作出明确诊断的,可免于此项检查,但对反复发作的前列腺炎,尤其是前列腺液常规检查阴性时,可行前列腺穿刺术,把标本分别作细菌学培养及组织学检查。有报道活检中的25%发现有致病菌,且以白色葡萄球菌为常见。

什么是慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎即前列腺炎综合征(PS)Ⅱ型,约占PS中的5%~10%。其临床表现差异较大,可由急性细菌性前列腺炎迁延而来,也可继发于前列腺临近的感染灶,如后尿道炎、精囊炎、附睾炎、直肠炎症等,但大多数病人并无急性前列腺炎病史,有些病人仅因偶尔发现无症状细菌尿而诊断。其临床特点是发病缓慢、病情顽固、缠绵难愈,反复发作。

中医无“前列腺炎”病名,但对本病的某些临床症状却早有认识,属于中医的“白浊”,“白淫”,“劳淋”或“肾虚腰痛”等范畴。

 (一)病因病机

 1.中医病因病机

本病病位虽在前列腺,但涉及肝、脾、肾、三焦等脏腑,病情多变化多端,以正气不足为主,或邪气未尽,正气已伤,形成虚实夹杂的病证。

(1)湿热下注,外感湿热之邪,或中焦生湿,与热邪相合而成湿热,湿热下注,下焦汽化不利,而见小便短数涩痛,或扰动精室而遗精,或宗筋弛纵而ED。

(2)气滞血瘀,郁怒伤肝,或情志不畅,而使肝失条达,气机郁滞,影响下焦气化而小便不利,或疏泄功能失常则胁肋小腹疼痛,精神抑郁。

(3)肾气不固,多因久病劳损伤肾,或年高,肾气衰弱,致肾气亏虚,封藏固摄失职,不能制约脂液,或见夜尿多而频,或滑精等症。

(4)肾阳不足,过用寒凉药物损伤阳气,或久病伤及肾阳,阳虚气化无权,则小便频数短少,夜间尤甚。

(5)肝肾阴虚,纵欲太过,损伤阴精,阴虚则相火妄动,导致下焦气化不利,或封藏失职。

2.西医病因病机

(1)微生物感染

90%~95%为革兰氏阴性菌。一般认为感染的途径有:①上行性尿道感染;②下行性尿道感染;③直肠细菌直接扩散或通过淋巴管蔓延侵入前列腺;④血源性感染。

(2)诱发因素

①全身易感性状态:多见的是AIDS。②局部易感性状态:a.前列腺结石;b.留置导尿;c.后尿道神经肌肉机能障碍产生的IPUR;d.解剖上,前列腺腺管不利于分泌物排出,易发生梗阻使腺体扩张,易使微生物进入腺体内储留;e.性活动特别是射精,是细菌侵入前列腺内的机制。

 (二)临床表现

(1)有不同程度的尿频,尿痛,尿道灼热痒不适,排尿不尽感,晨起时尿道口有少量稀薄乳白色分泌物,排尿终末或大便时尿道排出乳白色分泌物。也有感觉异常(尿道蚁走感,生殖器发凉发痒)。还有排尿等待,排尿无力,尿线变细或中断及排尿时间延长等。

(2)少腹、耻骨上部、腹股沟、会阴、尿道、阴囊、睾丸、精索、腰骶部等部位的疼痛或不适,常为难以表达的酸胀痛。

(3)病久可伴有性功能障碍及神经官能症症状,属非器质性病变。早期勃起功能增强,以后勃起功能减弱、早泄、性高潮不满意,病机性性高潮,性欲下降,射精痛、射精无力、不射精、少精,血精等;头晕、乏力、失眠、忧郁等。

教您如何算前列腺大小

在临床诊治过程中,患者经常问,我的前列腺多大?如何计算?测前列腺有很多方法,其中最主要是B超检查。前列腺体积较小,可以说是人体最小的器官之一,体积约20毫升,重约20克。位置隐蔽,不易诊察。

前列腺外形如同一个倒放的栗子,医学书中常称其为圆锥体,似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米,纵径3厘米,前后径2厘米。用B型超声测定前列腺的左右、前后、上下径;按照球形体积计算公式便能算出前列腺体积,球形体体积=4/3π×(半径),将半径换算为三径并简化为公式:前列腺体积=0.52×(三径线之积)。

临床上,为了计算方便,将B超所测得的三个径的值相乘,再除以2,得出的值就是前列腺的体积。比如,您做的前列腺B超显示您的前列腺三个径的值是5.2cm(也就是厘米)*3.8cm*2.6cm,那么,5.2乘以3.8再乘以2.6,等于51.376,51.376再除以2,等于25.688,那您的前列腺体积就是26毫升,比正常值20毫升稍大一点儿。

尿道滴白一定是患了慢性前列腺炎吗

所谓尿道滴白是指在小便终末、大便用力时,或骑自行车压迫尿道时,尿道口常有白色液体溢出。滴白是诊断慢性前列腺炎的一个重要参考指标,但尿道滴白也可见其它病症中。

青少年由于正处于性活跃期,前列腺液、精液分泌功能较旺盛,尤其是夜间,阴茎持续勃起,使尿道内有些腺体的分泌也增加,经常性的前列腺充血,可使前列腺导管扩张及精囊腺、射精管扩约肌功能失调,在小便终末或大便时,精囊腺、前列腺、尿道球腺受压迫,尿道口偶有滴白现象发生,若尿道滴白不能得到有效治疗,可发展为前列腺炎和频繁遗精、滑精,给患者造成心理压力。

其次因运动过量、饮水较少或过食肉类及蔬菜后,导致草酸盐、磷酸盐类代谢过剩,而产生盐类结晶尿,积于膀胱排尿时,小便会混浊或出滴白。

掀起前列腺的面纱

前列腺是男性特有的器官,外形如同一个倒放的栗子。前列腺位于盆腔底部,其上方是膀胱,下方是尿道,前方是耻骨,后方是直肠,因为腺体在膀胱的前面,如同列兵一样为膀胱站岗,所以称为前列腺。医生在直肠指诊时,向前可以触摸到前列腺,其道理就在于此。前列腺的左右,由许多韧带和筋膜固定,从而决定了它位置隐蔽的特点。

前列腺位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位,尿道的这部分因此被称为"尿道前列腺部",即是说前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,当前列腺有病排尿首先受影响的道理就在于此。

前列腺与输精管、精囊紧密相邻,射精管由上部进入前列腺,并开口于前列腺中间的隐窝之中,这种生理位置就很容易解释为什么前列腺有病常常累及性功能,甚至可以称"前列腺炎与精囊炎是一对“难兄难弟”了。

前列腺分泌的前列腺液是精液的主要组成部分,医生对考虑患有前列腺炎的患者进行前列腺按摩,取出来进行检查的液体就是前列腺液。前列腺液可以“解冻”男性的精子,让“小蝌蚪”们可以自由活动,从而可以游向卵子受精。这是怀孕的一个关键环节。这就是为什么有慢性前列腺炎的患者有可能不育的原因。

常见前列腺疾病有以下几种:

前列腺炎:前列腺炎指各种原因引起的前列腺的急性或慢性炎症,可引起局部及全身症状。其中急性前列腺炎很少,约占1%左右,其他多为慢性前列腺炎。

前列腺增生:又称前列腺肥大,是老年男性常见的一种慢性疾病,因腺体体积渐渐增大,形成了前列腺增生,可压迫尿道,引起排尿困难。

 前列腺癌:前列腺的肿瘤,晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状,但患者常有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等明显全身症状,直肠指诊前列腺有坚硬如石的肿块,表面高低不平。

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