肩周炎怎么办

2020-07-14

我们在日常生活中,因为长时间会对着电脑或者手机,这个时候就会长期保持同一个姿势,身体肌肉就会变得僵硬,导致出现肩周炎,因此会给我们的生活带来很大的困扰。肩周炎如果要治疗可以选择光疗和水疗,另外可以通过热敷冰敷以及垫肩法缓解疼痛。

肩周炎还有可能是因为肩部受到挫伤,导致肩部炎症发生,这个时候也很容易出现肩周炎。肩周炎患者的肩部运动比较困难,并且经常的会出现肩部严重疼痛,特别是在晚上睡觉的时候,很容易因为疼痛而失眠。那么,肩周炎怎么办呢?
  一、肩周炎的治疗方法
  1.光疗
  如果是患有肩周炎,其实可以选择采用光疗,医院里面比较常用的一些激光治疗,另外在家庭也可以用红外线或者白炽灯进行光疗,直接照射肩部,并且通过调节照射距离,控制光照的强度,以患者没有不适感为主。
  2.水疗
  除了光疗还可以选择一些温水浸浴的方式,这样能够让肌肉张力减低,并且可以让疼痛痉挛的症状减轻,水压还能够很好的改善我们血液的循环作用,并且能够让淋巴液回流。在进行水疗的时候,可以做一些扩展运动,这样能够很好的解决肩周炎。
  3.热敷及冰敷
  在患有肩周炎的情况下,可以选择用热毛巾防止在肩部,并且维持一段时间进行热敷,这样能够很好的缓解肩周炎带来的不适。不过,冰敷其实也可以起到同样的缓解肩周炎疼痛症状的效果。
  4.垫肩法
  有些肩周炎患者,因为肩部疼痛导致晚上没有办法睡觉,这个时候可以用一些东西折叠起来,垫在疼痛的肩部,这样让肩部能够有一个比较松弛的位置。
  二、肩周炎的病因
  1.长时间保持同一个姿势
  如果长时间保持同一个姿势,这个时候肩部得不到一个伸展,肌肉会比较麻木,而且还会变的很僵硬,这个时候就会导致肩周炎。
  2.肩关节的急性创伤
  在运动的过程中,如果出现肩部挫伤或者是肩关节脱位的现象,这个时候就很容易出现局部的炎症渗出问题,从而引起肩周炎。



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肩周炎症状

由于夏天气温高,所以许多人会长时间吹空调,如果空调的温度调的太低,长时间吹空调后有可能会出现肩膀疼痛的症状,手臂的上举的活动也会受到限制,此时要警惕是否有肩周炎的出现,那么,肩周炎症状都有哪些呢?

根据肩周炎病情的发生和发展,一般可以把肩周炎分为急性期,缓解期,恢复期三个时期,在不同的时期,肩周炎患者的症状有所不同。
  一、急性期
  1.肩部疼痛:如果处在肩周炎的急性发作期,患者最主要的表现就是肩膀疼痛,一般在遇到阴雨天气或者气温突降,平时过于劳累的时候,症状会更加严重,晚上睡觉时比白天会更严重一些,所以有肩周炎的人,往往会因为疼痛影响到睡眠。

2.肌肉痉挛:肩周炎在急性发作期的时候,除了肩部有剧烈的疼痛感之外,还会有肌肉痉挛的表现,这主要是因为疼痛过于剧烈而导致的。
  3.活动受限:因为肩关节在活动的时候会出现剧烈的疼痛感,所以患者的肩关节活动往往会受限,时间长了还有可能会导致三角肌萎缩等。
  二、缓解期
  1.肩部压痛:当肩周炎处在缓解期的时候,虽然肩部疼痛的症状逐渐减轻,甚至感觉不到疼痛,但是如果用手按压,依然会有痛感。

2.关节僵硬:因为在急性发作期,患者会有肌肉痉挛,肩关节活动受限等问题,如果病情比较严重,即使已经处在恢复期,患者依然会感觉肩关节特别僵硬,活动不便。
  3.肌肉萎缩:如果肩周炎的病程比较长,患者可能会出现肌肉萎缩的情况,尤其是三角肌萎缩症状比较明显。
  三、恢复期
  当肩周炎病情处在恢复期的时候,大多数患者肩膀疼痛的症状基本上消失,肩关节也会变得越来越松弛,肩关节的活动会逐渐增加,但是个别患者在恢复期仍然有运动功能受限的症状。

肩痛怎么办

如果身体比较累的话,就容易身上疼痛,像是肩痛,背痛等等,当然也可能有疾病引发的原因,当身上疼痛的时候,很多人喜欢贴膏药,或者是吃一些止疼药物,其实这样是很有损身体健康的,如果没有对症下药很有可能起到反作用。那么肩痛怎么办?

如果平时有低头看手机,或者是看书、看电脑等习惯,这个是特别容易出现肩痛的,需要改掉这些坏习惯,因为长期保持这样的姿势,颈部的肌肉也会被拉长,需要给肩部进行按摩,然后多注意休息,看东西的时候一定要保持正确的姿势,和电脑等保持一定的距离,这样对眼睛也是比较好的。

肩痛可能是肌肉处于僵硬状态,平时可以做肩部向后收的动作,保持30秒左右即可,还可以将头向后收,还可以做肩胛骨下沉动作,大概需要保持10秒左右,长期的坚持就会有很好的效果。肩部疼痛的时候可以将一侧的耳朵靠近肩部,另一边的肩部向下沉,多活动就可以改善的。
  如果肩痛感比较严重,有时候会肌肉扭伤,或者是感觉颈部比较僵硬,这个需要一段时间来恢复的,可能是落枕的原因,建议慢慢的活动肩部,然后睡觉的时候选择舒适的枕头,多给肩部做按摩,在此期间不要擅自用药,以免没有对症下药,或者是产生抗药性。

其实肩痛也可能是身体疾病的原因,左肩痛可能是心脏病,右肩痛可能是胆囊炎,如果按摩的时候疼痛感加重,可能是颈椎病等,为了预防疾病的发生,如果莫名有疼痛感,那么可能是肿瘤。为了预防病情恶化,建议去医院检查一下比较放心,以免病情被耽误而加重。

肩痛的原因

在工作和生活中,很多人经常有肩膀酸痛的情况出现,严重的疼痛,对患者的工作和生活引起了不小的影响,其实引起肩部出现疼痛感的因素是比较多的,因此有必要了解其具体的发病因素,这样才能找到病根进行针对性的治疗,那么肩痛的原因究竟有哪些呢?

肩痛的常见原因主要有肩周炎,颈椎病,胆囊炎,肩关节结核,心绞痛和肩部肿瘤。
  1、肩部炎症
  肩部疼痛最常见的原因是肩部炎症,又称“漏肩风”,由于各种各样原因导致的,肩膀周围关节发生炎症和疼痛的现象。一般肩周炎,没有明显的原因和外界创伤,其主要的病发人群是50岁左右的老年人,其特征在于肩痛和运动功能障碍。

2、颈椎病
  由颈部疼痛和颈部活动受限引起的颈椎病,通常由神经根压迫引起,具有电击感,反射性,伴有手指麻木,肢体寒战和压迫,神经支配区有异常的皮肤感觉,但没有肩关节运动障碍。
  3、胆囊炎
  胆囊和右肩的感觉神经有重叠的部分,因此,胆囊炎症可引起右肩和右肩疼痛。除肩痛外,还有反复出现胃灼热、反酸、腹胀、恶心等消化不良的症状。

4、肩关节结核
  肩关节结核也有肩部疼痛和活动功能受限的表现,但肩关节结核发病的过程比较缓慢,常有发热,盗汗,全身不适,面色苍白,腋窝粉红等全身症状。
  5、心血管疾病
  常见的导致肩痛的心血管疾病有心绞痛,心肌梗塞等等,心肌缺血期间的疼痛不仅发生在前区,还发生在左肩和其他部位。
  除了上述文中所说的几种之外,还有一种导致肩膀疼痛的原因,那就是肩部周围的肿瘤生长,与肩周炎的区别在于患部的肩部疼痛逐渐恶化,疼痛部位由于肿瘤的生长和局部肿胀而扩大。

肩周炎的微创治疗效果好吗

在我国,很多医生甚至患者都对“肩周炎”这一名称“耳熟能详”,所有不明原因的肩痛都被归结于“肩周炎”。实际上,“肩周炎”并非单纯从字面上理解。根据国际通用的诊断,“肩周炎”更加专业的术语,应该叫做“冻结肩”(Frozen Shoulder)或“粘连性关节囊炎”(adhesive capsularitis),即肩关节原发或继发性的僵硬,导致肩部疼痛和活动度丧失。

由于我国肩关节外科的专业化程度不高,导致很多肩痛的患者被误诊为“肩周炎”。

最常见的与“肩周炎”相混淆的疾病有“肩关节周围撞击症”、“肩袖损伤”、“关节盂唇损伤”等,虽然上述疾病可以导致一定程度的“继发性肩周炎”(继发性关节僵硬),但与“原发性肩周炎”相比,在临床表现、治疗手段和预后上具有较大差异。

原发性肩周炎患者常主诉肩关节疼痛,活动受限,没有明显的外伤史。与其他肩关节疾病相区别的是,肩周炎患者的肩关节主动和被动活动度都明显降低。临床体检中发现肩关节外展、外旋、内旋等各个方向活动度都明显较对侧降低,尤其是肩关节外旋明显受限。

对于缓解关节僵硬,恢复关节活动度的治疗方式包括:

1)麻醉下手法松解,在麻醉状态下,通过手法松解关节周围的粘连组织,以恢复肩关节活动度。然而松解手法有一定难度,不同手法可能疗效不同。另外手法松解有骨折、关节脱位、肩袖损伤、臂丛神经损伤、关节周围软组织损伤等并发症。因而采用这种治疗方式需要慎重

2)关节镜手术松解,随着近年来关节镜微创外科技术和设备的进步,逐渐成为治疗“肩周炎”关节僵硬的重要手段。

镜下松解术主要包括

切除肩袖间隙处的炎症滑膜;松解盂肱上韧带、喙肱韧带和前方关节囊;松解肩胛下肌腱,分离肩下方关节囊。

术后对于缓解肩周炎的疼痛和恢复关节活动度,具有明显疗效。因而关节镜下松解术对于保守治疗无效的肩周炎病例,是一种良好的治疗手段。

粘连性肩关节囊炎有哪些常见表现

①本病女性多于男性,多为中、老年患病,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。少数病人可双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者;

②疼痛为最明显的症状,逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。

严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧;

③肩周炎压痛点范围广泛。因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致,病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨;

④检查可见三角肌有轻 度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少;⑤年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

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