强直性脊柱炎的诊断和治疗

2020-07-14

强直性脊柱炎是一种慢性的炎症。当患者出现脊柱酸痛,还有腰部、臀部、腿部等处的酸痛不舒服症状,而且这种酸痛感在晚上非常明显,在早上这些部位会出现僵硬的表现时,一般就诊断为强直性脊柱炎。当患上强直性脊柱炎的时候,我们可以采用调整日常、物理疗法和进行手术来治疗。

强直性脊柱炎会给我们带来疼痛感,严重的时候会导致我们无法正常的行走,甚至瘫痪,是需要我们引起足够重视的。可能很多人都强直性脊柱炎都不太了解。下面,就让我们一起来具体的了解一下强直性脊柱炎的诊断和治疗吧!
  一、强直性脊柱炎的诊断
  当患者出现脊柱酸痛的感觉,还有腰部、臀部、腿部等处的酸痛不舒服的表现的时候,就可能患上了强直性脊柱炎。而且患者们的这种疼痛感会在晚上的时候非常明显,在早上的时候这些部位会出现僵硬的表现。这时候如果稍微活动一些筋骨,这种疼痛和僵硬的表现就会消失。这些都是强直性脊柱炎的典型表现。当使用影像给患者诊断的时候,会显示双侧X线骶髂关节炎大于等于Ⅲ期,双侧CT骶髂关节炎大于等于Ⅱ期。还会有骶髂关节出现炎症的症状,这些都是强直性脊柱炎诊断的标准。
  二、强直性脊柱炎的治疗
  关于强直性脊柱炎的治疗,首先要调整患者的日常。在日常生活中,患者在走路、站立、坐着的时候要保持一个正确的姿势。在睡觉的时候不要用枕头,是在想用枕头可以使用薄的枕头。关于床铺的选择,一定要选择木板床,千万不要睡软床。患者不能抽烟喝酒,每天要保持一个良好的心态。
  强直性脊柱炎的患者可以采用物理治疗。物理治疗一般洗水热澡、泡温泉、盆浴等方式。这样可以促进患者体内血液的循环,可以在一定程度上减轻强直性脊柱炎给患者带来的疼痛感,可以使患者的肌肉保持一个放松的状态。
  对于强直性脊柱炎病情非常严重的患者,可以采用手术进行治疗。当患者的脊柱已经严重的弯曲、变形的时候,就需要进行手术矫正。在进行手术治疗的时候,医生会根据患者的实际情况进行选择。如果是腰椎变形的患者,可以使用脊椎截骨术来进行矫正治疗。如果是脊柱变形的患者,医生会截取患者的颈骨和胸骨来进行治疗。



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强直性脊柱炎的饮食注意事项

现在有很多男性由于工作的原因,在电脑前制图,一坐就是一下午,等到下班的时候,全身都麻痹了,腰背部疼痛的无法动弹,甚至连站都站不起来。这就是强直性脊柱炎的典型症状。那么,强直性脊柱炎的饮食注意事项有哪些呢?

一、强直性脊柱炎的饮食注意事项
  1.少食辛辣食物
  强直性脊柱炎不能吃辛辣刺激的食物,比如火锅、辣椒等,因为在发病期间容易造成水肿的现象。
  2.不吃生冷食物
  生冷食物吃了容易造成肠胃不适,肠胃疾病是造成强直性脊柱炎的原因之一。所以平时尽量多吃熟食,多喝温水。
  3.少吃发物
  强直性脊柱炎的患者平时少吃发物,比如牛肉、笋子、虾等,因为一吃就会引起病发,所以平时能不吃就不吃。

4.不要喝酒
  患者平时应该注意不要抽烟喝酒,因为酒精里面的成分会加重强直性脊柱炎的疼痛,这个伤害是一般患者得两倍。
  二、强直性脊柱炎的症状
  1.难以站立
  强直性脊柱炎的患者一个姿势保持时间长了之后,整个脊椎腰背不得动弹,疼的难以站立。
  2.夜间疼痛加剧
  强直性脊柱炎与肾脏息息相关,如果肾脏不好也容易出现腰痛的情况,特别是在夜间,腰背的疼痛加剧,有时连翻身都很困难。

三、强直性脊柱炎如何治疗
  1.使用抗炎药
  因为患者发病时,疼痛剧烈,有时难以忍受。所以需要注射抗炎药来消除炎症,达到镇定止痛的效果。
  2.注射糖皮质激素
  由于患者某些关节的灵活度不是很好,日常活动经常受限制,所以需要注射一定量的糖皮质激素,帮助患者恢复关节灵活度。不过用量不可过多,不然会引起骨质疏松。
  3.生物剂治疗
  可以用生物剂治疗强直性脊柱炎,效果明显。

脊柱炎的症状有哪些

脊柱炎是一种病变,很多患者都有这样的疾病存在,每天都是痛不欲生,做什么事情总是背部刺痛的感觉,十分不爽。脊柱炎常常与类风湿挂上钩,是因为类风湿是导致脊柱炎的元凶,那么脊柱炎的症状有哪些呢?

一、脊柱炎的症状有哪些
  脊柱炎的症状是发生在背部,患者很容易有刺痛的感觉,这也是早期典型症状之一,一般来说会持续超过三个月以上。脊柱炎患者注重休息,那么疼痛感是可以得到改善的。
  患者早上起来的时候,会出现僵硬的状况,半夜也会因为疼痛而醒过来。有些患者可能会有一些关节炎,如果病情比较严重的话,行动力是会受到限制,比如下蹲比较困难,走路有些跛。

二、脊柱炎如何进行诊断
  脊柱炎一般是通过拍摄x光线来进行检查,可以看出足关节被破坏,早期患者显现出来的是阴性,症状不是那么严重,但是也有骨质疏松的迹象。
  三、类风湿脊柱炎要注意什么
  1.注意运动
  脊柱炎虽然行动上受到一些限制,但是也不能忽略运动锻炼,躺在床上也是以养阴为目的,对病情同样也是有好处的。平时要注重节制欲望,不要过度劳累,更不要思淫欲暖。

2.注意日常
  每天可以考虑煲养生汤,比如鸽子汤、鱼汤。为了不让身体受到伤害,最好要注意保暖工作,出门的时候带上手套避免着凉。在患病期间要随时关注天气的变化,如果有温度骤降的现象,那么需要注意添加衣物,避免患上风寒。平时要多多关注增强免疫力的方法,只有身体素质上去了,才会有抵抗力面对疾病。

强直性脊柱炎的饮食

强直性脊柱炎患者因为经常会有腰背疼痛,僵硬的症状,所以非常的痛苦,而这种疾病的治疗是一个长期而漫长的过程,如果能在治疗期间合理的饮食,对病情的缓解也能起到一定的作用,那么,强直性脊柱炎的饮食宜忌都有哪些呢?

一、强直性脊柱炎易吃的食物
  1.含钙丰富的食物:因为适当的补充一些钙质可以强健骨骼,所以强直性脊柱炎患者平时可以多吃牛奶,豆类及其制品,蛋黄,坚果等食物,并且应该多去户外晒晒太阳,促进身体对于钙质的吸收。
  2.高蛋白、高维生素的食物:强直性脊柱炎患者如果能补充蛋白质和维生素,可以提高身体的抗病能力,所以可以适当的多吃一些牛肉,鸡肉,白菜,银耳,海带,黑木耳,西红柿等含蛋白质、维生素丰富的食物。
  3.蜂蜜:因为适当的吃一些蜂蜜,可以有效的缓解关节僵硬、疼痛的症状,所以强直性脊柱炎患者平时可以经常用蜂蜜泡水喝。

4.栗子:栗子有很好的补肾强骨的作用,所以强直性脊柱炎患者多吃栗子,对病情的缓解也有帮助。
  二、强直性脊柱炎患者忌吃的食物
  1.高脂食物:因为高脂食物在身体中氧化后会出现酮体,对关节有很强的刺激作用,会让强直性脊柱炎病情更加严重,所以平时应该少吃或者不吃这类的食物,比如肥猪肉,花生米,巧克力,油炸食品,糖果等。
  2.草酸多的食物:如果草酸摄取的太多,会导致草酸盐结晶的出现,让强直性脊柱炎病情更加严重,所以平时要少吃或者不吃芹菜,菠菜,草莓,空心菜,韭菜等含草酸多的食物。

3.生冷刺激的食物:如果经常大量的吃生冷刺激的食物,会导致强直性脊柱炎病情更加严重,所以应该严禁食用这类的食物。
  4.烟酒浓茶:经常吸烟喝酒,喝浓茶是导致强直性脊柱炎急性发作的诱因,所以为了避免病情加重,平时一定要注意戒烟戒酒,避免喝浓茶,可以喝一些淡茶或者白开水。

强直性脊柱炎注意事项

强直性脊柱炎是常见的一种骨关节疾病,它会侵蚀到我们身体的大关节,严重了还有可能会导致瘫痪。可以说,强直性脊柱炎的危害是非常大的,除了要尽早的诊断和治疗之外,也不能忽略强直性脊柱炎注意事项。接下来我们一起看一下。

一、合理的穿衣
  对于强直性脊柱炎患者来说,合理的穿衣是非常关键的,紧身的胸衣最好不要穿,因为这类衣服会导致脊柱的活动受限,加重强直性脊柱炎的病情,不利于日后的恢复。另外,强直性脊柱炎的患者还特别需要注意保暖,尤其是冬季的时候,一定要多穿些衣服。

二、合理的搭配日常饮食
  强直性脊柱炎的患者得多注意一下自己的日常饮食,不仅要吃一些高蛋白高营养的食物,也要多多的补充维生素,再就是要注意钙质的补充。不过在摄入这些营养的同时,一定要控制体重,避免加重关节的负担。另外,辛辣刺激性的食物,生冷油腻的食物都要坚决拒绝,发物也要少吃,最好是不吃。
  三、戒烟戒酒
  烟酒对人的伤害有多大,相信大家心知肚明,而对于强直性脊柱炎患者来说,烟酒所造成的伤害是加倍的。烟草当中有大量的尼古丁,会导致血液淤堵,加重疼痛的症状。而酒精则会刺激血液,容易造成水肿现象,不利于疾病的恢复。

四、选择合适的床
  对于强直性脊柱炎患者来说,有一张合适的床是非常重要的,这张床应该要牢固,不能很柔软,但也不要太硬。所选择的枕头不能太高,矮一点是最好的,因为太高的枕头有可能会导致颈椎畸形,建议选择松软的羽毛枕头,对疾病是有一定帮助的。

女性强直性脊柱炎的发病特点

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节及四肢大关节的慢性进行性炎性疾病。发病者多为男性,男女之比为10:1,和遗传有关。人类组织相容性抗原B27(HLA-B27)阳性率为95%。

早期临床表现为背部、臀部呈间歇性,在数月或数年后可出现持续性疼痛,晨起和工作一天后症状较重,天气寒冷和潮湿时症状可恶化。有些病人还出现虹膜炎、全身疲劳不适、厌食、体重减轻和低热等症状。晚期病人可见脊柱僵硬,腰脊弯曲而致残疾。

一般认为女性的强直性脊柱炎发病比男性晚、发病率较低、外周关节受累多见、临床症状较轻、预后较好。女性患者发病年龄多见于10—30岁的人群,20—30岁为发病高峰,40岁以后发病少见,女性发病较男性晚。

女性患者发病率50年代男女比例为9~16:1;西方认为男女比例为5~8:1;我国男女发病比例为2:1~10:1。 以往认为强直性脊柱炎发病多见于男性,近年研究发现女性患者的发病率逐渐增加,男女发病率的差异逐渐缩小。

发病原因目前普遍认为患者存在着遗传易感因素。在一般人群中发病率为0.1%,而在已患有强直性脊柱炎患者的亲属中,患病率高达4%,比一般人群高40倍。这一现象提示强直性脊柱炎有较强的家庭遗传倾向。

女性患者临床表现特点

1.外周关节受累明显:女性强直性脊柱炎患者外周关节受累多见,如肩、肘、腕、膝、踝、趾、颞颌关节等,而胸椎、腰椎等受累较男性减少。女性患者的膝关节受累、颈部受累、耻骨联合受累发生率均高于男性,在病程相同的情况下,女性患者的临床症状较轻,较少涉及整个脊柱,影像学改变也以早期征象多见。骶髂关节炎的发生率女性高于男性;椎间骨桥的形成脊柱竹节样改变男性明显高于女性,这些差异的原因不清,有人认为可能与女性的生理解剖特点有关。

2.关节受累以外的表现:女性患者贫血的发生率较男性高;心脏受累女性患者比男性多见,但也有研究报道男性心脏受累多于女性;虹膜睫状体炎的发生率女性患者高于男性,其原因不清。

3.实验室指标:女性患者急性期CRP(C反应蛋白)、ESR(血沉)的异常发生率和平均值均较男性升高。但近年多数研究显示:男女患者之间无显著差异。此外有报道类风湿因子的阳性率女性AS患者高于男性,说明女性患者可能较男性更易合并类风湿关节炎。