什么原因引起的海藻糖酶缺乏

2020-07-14

正常人小肠黏膜内有多种二糖酶,如乳糖酶能将乳糖分解为半乳糖及葡萄糖;麦芽糖酶能将麦芽糖分解为葡萄糖及异麦芽糖;异麦芽糖酶能将异麦芽糖分解为两个分子的葡萄糖;蔗糖酶能分解蔗糖为葡萄糖及果糖;还有海藻糖酶能分解海藻糖为两个分子的葡萄糖。因为某些原因使二糖酶缺乏,从而二糖的消化吸收发生障碍导致腹泻。临床此病并不少见,但常不被重视。

婴儿因为遗传的因素可有蔗糖酶及异麦芽糖酶缺乏。蔗糖-异麦芽糖吸收不良的缺陷主要在蔗糖,而异麦芽糖缺陷是继发的。有研究显示该酶在细胞内的处理有缺陷,堆积在内质网内。酶复合物在高尔基复合体内被阻断,而改变了的酶却被转运至细胞表面。由于以上各种因素,这种单基因疾病可呈异质性。该酶基因定位于染色体3q,是属于常染色体隐性遗传性疾病。纯合子终生有症状,杂合子只在婴儿期有症状而成年后症状可以消失。给予鲜酵母或活酵母可减轻其症状。

人乳糖酶根皮苷水解酶(lactase phlorizin hydrolase)的基因定位于第2号染色体。婴儿的小肠黏膜上皮刷状缘缺乏乳糖酶时,在首次母乳喂饲后即出现水样泻。

成年人二糖酶缺乏最常见的是乳糖酶缺乏。乳糖酶活性在新生儿时最高,以后可降低至其最大量的10%,成年人乳糖酶缺乏者正是在这一水平。婴儿断奶之后,乳糖酶逐渐减少,再服牛奶时即易引起腹泻。这种酶的缺乏与遗传有关,在白种人中占5%~30%,而75%为有色人种,包括亚洲与非洲人。蔗糖-异麦芽糖酶缺乏,可以减少到正常的10%~20%,肠黏膜正常,原因尚不明。此外在胃肠道感染时,二糖酶也可以暂时性分泌不足。



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胎儿营养不良怎么办

胎儿营养不良怎么办:
  临床上真正的胎儿营养不良特别少见,尤其目前的社会条件饮食这么丰富。偶尔的胎儿营养不良往往是因为胚胎发育不好,或者是脐带过细,胎盘过小,甚至有一些免疫方面的问题或者病毒感染方面的问题,比如巨细胞病毒感染,或者是弓形虫感染,或者是单纯疱疹等等。
  这些病毒的感染都有可能导致胎儿宫内营养不好,生长受限,如果足月的孩子才到两斤、三斤,是比较严重的胎儿宫内生长受限,必须要查原因。胎儿营养不良,还要考虑孩子是否合并其他方面的畸形,必须到医院进一步检查。

营养不良的症状

婴幼儿营养不良可以造成皮下脂肪减少,生长发育缓慢,体重低于同龄儿的15%以上,皮下脂肪减少的顺序依次为胸部、腹部、腰背部、上肢、下肢、面颊以及头颈部。而且会出现肌张力下降,皮肤弹性差。三岁以上小孩营养不良会表现为精神差,心情烦躁及情绪低落、肌肉逐渐柔软无力,体重同样低于同龄儿的15%以上,形体消瘦食欲减退,生长发育缓慢,食欲不好,有呕吐腹泻等症状,且自身耐力差,对疾病的抵抗力下降,从而容易患各种感染疾病,智力发育亦会受到影响。