对于胃癌的患者来说，是否开始化疗就要看患者的情况，如果是早期胃癌是需要手术治疗的，之后就不需化疗，对于晚期胃癌就要化疗了，时间大概在术后3-4周开始化疗，最好不超过6周，应尽早进行化疗。2-4期胃癌五年生存率较低，预后较差，关键取决于病情本身，对于无法手术切除的晚期胃癌患者生存期更短。
生病是很正常的，但是如果是癌症就要注意了，胃癌就是常见的疾病，对于患者来说是非常痛苦的，尤其是到了后期，不仅会转移，还会影响生命安全，所以还是要进行积极有效的治疗，常用的治疗也就是化疗，胃癌什么时候开始化疗比较好？往下看!
对于胃癌这种疾病，还是要通过化疗治疗，但是具体的开始化疗的时间还要看具体情况，与患者的具体情况相关。胃癌最好是手术治疗，早期患者在手术后不需化疗，但是晚期胃癌首选化疗。对于手术后需要化疗的患者来说，最好是术后3-4周开始化疗，时间上最好不要超过6周。如果是晚期胃癌的患者，再确诊后最好是尽早进行化疗。相对来说部分病人通过化疗后，病情降期，可进行手术治疗。化疗最好要根据患者的体力评分、综合条件，评估患者是否可以化疗。
对于2-4期胃癌患者来说五年生存率低，预后较差，主要原因还是因为早诊率较低。国内统计胃癌的早期诊断率不到10%。但是患者要是及时进行胃镜检查，有利于提高胃癌的早诊率，以便获得较好的预后。胃癌的预后情况主要是取决于病情本身，辅助化疗的目的是减少复发以及转移，早期胃癌术后通过辅助化疗能够达到长期生存状态。无法手术切除的晚期胃癌患者，平均生存期为11.1个月，姑息性化疗可将生存期提高两个月以上。
胃癌什么时候开始化疗比较好?以上就是关于这个问题的介绍，对于治疗还是要治疗患者的病情处于什么状态，如果是早期是不用化疗的，晚期胃癌就要尽快手术，之后再进行化疗，主要还是听医生的建议。胃癌会导致患者丧失生命，但是可以通过治疗方式增加生存时间，积极配合医生，相抵来说效果也不错。
胃癌的早期没有特异性的症状，晚期胃癌的症状较多。胃癌晚期的症状与肿瘤的部位、大小以及病理类型相关，主要表现是：第一，患者上腹部胀闷不适；第二，患者可能出现恶心呕吐；第三，嗳气；第四，吞咽困难；第五，消瘦、贫血。如果患者是贲门癌，容易出现进食困难、吞咽困难等症状；如果患者是幽门梗阻，则会出现恶心呕吐。另外胃癌患者常常表现为消瘦、贫血。因此，对于无明显原因出现贫血的患者需要警惕胃癌的可能性，要及时进行排查，早日诊断。
胃癌可以简单地分为早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通过胃镜下切除或者手术切除，使病人达到根治，早期胃癌根治以后五年生存率可以达到90%左右。所以，早期胃癌可以治愈；对于局部晚期的胃癌，如果患者不能立即手术，可以先进行新辅助化疗，通过新辅助化疗使患者的胃癌肿块缩小，这样有利于手术切除，然后再进行手术切除；晚期胃癌主要的治疗目的是延缓病人的生存期，提高患者的生活质量，但是晚期的胃癌无法治愈。
EMR内镜下黏膜切除术是指内镜下将病变黏膜完整切除的手术，是一种结合内镜下息肉切除术和内镜黏膜下注射术发展而来的治疗方法，属于择期诊断性或根治性手术。它的治疗主要是针对早期直径小于两厘米的黏膜下肿瘤，包括早期胃癌侵润性度比较低的、没有淋巴结转移的早期肿瘤，治疗效果极佳。EMR的原理是通过内镜下在粘膜下层中间注射美兰注射液、达喜液体，注射两次后进行内镜下圈套切除，基本上可以完整地切除病灶。这种治疗方法具有创伤低、恢复快等优势，所以，如果患者有直径小的黏膜下肿物，早期基本上首选EMR治疗。
早期胃癌具有隐蔽性，很多人没有症状，少数患者即使有症状，也是一些非典型性症状，比如食欲不振，打嗝，上腹部不舒服等，一般真正的早期胃癌都是通过做胃镜检查出来的，所以对于高危人群来说，早期做胃镜检查是非常重要的。
肝样胃癌是胃癌的一种比较少见的类型，在胃癌的组织标本里发现了腺癌和肝细胞癌样分化的细胞成分，肝样胃癌往往会在血清学检测中查到较高的甲胎蛋白水平，比普通的胃癌恶性度高，肝转移发生率在75％以上，五年生存率可能不到10％。