胆囊息肉的治疗方法有哪些

2020-07-14

胆囊息肉患者可以接受外科手术治疗,具体可做腹腔镜胆囊切除术,一旦发生恶变,就需要做单纯胆囊切除术或者扩大切除术。除此之外,患者也可以采用中医辨证疗法,可对症服用舒肝利胆汤以及清热利胆汤等中药促进息肉消除。

胆囊息肉在最近几年的发病几率越来越高,且平均年龄有减小的趋势。而胆囊息肉的病情一般比较严重,不仅会引起较为剧烈的疼痛等不适感,也会有发生恶变的可能性,因此要第一时间接受科学治疗。那么胆囊息肉的治疗方法有哪些呢?
  一、胆囊息肉的手术疗法
  胆囊息肉的最彻底治疗方法就是做外科切除手术。不过手术具有一定指征,一般单发性的较大息肉患者,以及有发生恶变倾向者,适合接受手术。患者可根据医生建议选择做常规开腹胆囊切除术或者腹腔镜胆囊切除术,如果属于癌性息肉,轻微时可做单纯胆囊切除术,一旦侵及肌层,则要做扩大切除术,以彻底清除病灶。
  二、胆囊息肉的中医疗法
  1.肝胆气滞型
  患者在息肉组织较小时,比较适宜采用中医辨证疗法进行调理性治疗。如果是存在有肝胆气滞的病灶,就要以疏肝利胆和行气解郁、软坚散结为治疗原则,可直接口服舒肝丸、珍珠丸等中成药,也可以用水煎服舒肝利胆汤,可使用到的药材包括柴胡佛手香附莱菔子槟榔以及鸡内金等。
  2.肝胆湿热型
  若是由于肝胆湿热所致,在治疗时就要以清热化湿和利胆通腑为主,建议每日早晚用水煎服由大黄连翘蒲公英以及金钱草等多味中药材组成的清热利胆汤,同时也可选择服用大黄丸或者夏枯草丸,且需要连续服用3个疗程及以上。
  3.血瘀内阻型
  血瘀内阻是导致胆囊息肉发病的主要原因之一。此时需要采用活血去瘀和疏肝通络的治疗方法,建议坚持按疗程服用活血丸或者散结丸,也可以煎制活血散结汤服用,一般需要用到丹参茵陈穿山甲以及路路通等中草药。



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胆囊小的影响

胆囊小的影响:
  胆囊偏小首先要分析原因,如果本身发育就小,没有任何的病理改变,也就是胆囊的功能是正常的,这种不需要任何治疗。但如果是慢性炎症,或者是长时间的充满型结石,引起胆囊慢性炎症、胆囊缩小,这样胆囊本身已经没有功能,而且时间长了可能会发生胆囊的癌变;
  一旦发生癌变,并不会表现为症状加重,除非比较晚期的胆囊癌影响到胆道,或者黄疸、转移,可能会引起比较严重症状。所以如果胆囊偏小,首先要鉴别是否正常,如果是病理性的慢性炎症导致的缩小,还是建议积极的进行手术切除治疗。

胆囊小的原因

胆囊小的原因:
  胆囊缩小是由不同的原因导致,有的人是先天性的胆囊,有的发育就是小,甚至还有的胆囊先天性缺如的情况。如果胆囊慢性炎症导致的胆囊萎缩,甚至合并胆囊结石,从影像上能够看到;比如超声、ct或者是核磁都能看到胆囊的整体缩小,特别是胆囊壁厚;
  胆囊腔小,有的病人甚至是充满型结石,胆囊已经萎缩,没有功能,这种情况就要建议病人进行手术切除。因为胆囊本身没有功能,而且长时间的炎症刺激,甚至会发生胆囊的癌变。所以,慢性胆囊炎、胆囊萎缩的病人需要积极进行手术治疗,防止进一步的恶变。

胆囊息肉会癌变吗

胆囊息肉会癌变吗:绝大部分胆囊息肉都是良性病变,但是胆囊息肉它一般都会随着时间的推移缓慢的增长,在增长的过程中,有些到一定程度就会增长的比较迅速,就有可能会继发癌变。所以对于胆囊息肉,平时都是要嘱咐患者定期要进行复查,对于胆固醇性息肉,特别是多发的息肉,癌变的几率相对会小一些,但是如果是单发息肉,相对关注度会要高一些,因为从影像学的检查上不太好区分,到底是腺瘤性息肉还是胆固醇性息肉,对于单发息肉就要给予更多的关注,因为它以后恶变的几率可能相对会更高一点。

胆囊息肉需要做什么检查

胆囊息肉需要做的检查第一个术前诊断,就是彩超的检查。彩超主要了解的问题是息肉的大小、形态、活动度以及位置,然后如果根据它的大小、形态有恶变倾向的话,建议做一个增强的ct或者核磁来借鉴的判断这个息肉的良恶性的程度,这是术前需要做的最重要的两个检查。像血常规、凝血,以及肝肾功能的检查,在术前里面所必备的就是抽血检查,还有像心电图、胸片也是必须的,这是在麻醉前评估必须要看到的内容,也是胆囊息肉术前需要检查的内容。

胆囊息肉原因

胆囊息肉原因:
  胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,胆囊息肉的病因较复杂,可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。胆囊息肉的病因取决于息肉的成分,如果是真性息肉如腺瘤性息肉,胆囊内有腺瘤,息肉慢慢长大有恶变倾向,没有明确的原因导致;
  炎性息肉主要是由于胆囊反复发炎或者是胆囊结石合并胆囊炎,炎症加重形成,可能会逐渐发展成胆囊腺肌症甚至发生癌变的情况;而息肉样变则主要是由于胆囊内胆汁的胆固醇成分析出形成胆固醇结晶形成。