强直性脊柱炎能治好吗

2020-07-14

强直性脊柱炎是比较严重的脊柱疾病,患者在发病之后会出现一系列不适症状,尤其是会导致脊柱疼痛不止,严重时甚至还会引起脊柱变得畸形,所以许多人都担心这种疾病不能及时治愈。那么如果患上强直性脊柱炎能治好吗?

一、强直性脊柱炎能治好
  强直性脊柱炎并不是不治之症,但从临床方面的病例研究来看,该病的确有较大的治疗难度,而且稍微不注意可能就会引起关节畸形和半身不遂的严重后果,因此患者一旦确诊就要及时接受治疗,坚持定期做复查,并加强日常对脊柱的护理,以便能够尽快达到治愈的效果。

二、强直性脊柱炎怎么治疗
  1、中医针灸疗法:中医疗法对该病有一定的治疗效果,其中针灸可以起到补肾强腰以及调和气血、舒筋活络的功效,如果属于寒湿痹阻型,可以选取肝俞穴肾俞穴膈俞穴以及风池穴等穴位做针灸,而如果是湿热阻络型,则需要针对于大椎穴腰阳关穴环跳穴以及合谷穴进行针灸。
  2、中药调理:中药可以有效缓解强直性脊柱炎的症状,建议可用水煎服益肾通督方或者乌头桂枝汤,这些方剂的主要药物成分有鹿角胶、狼狗骨胶、淫羊藿巴戟天以及补骨脂,同时也可选择服用寒痹停片、正清风痛宁或者金关片等中成制剂来治。

3、西药治疗:患者可选择服用柳氮磺吡啶、帕米膦酸盐、沙利度胺以及阿米替林一类西药来治,如果疼痛症状比较严重,可以加服非类固醇抗炎药物。
  4、外科手术疗法:在必要情况下患者最好及时做肌腱松解术或者骨关节手术等外科手术进行治疗,还要注意加强术后护理,防止出现感染的情况。



强直性脊柱炎能治好吗相关阅读


强直性脊柱炎是什么

强直性脊柱炎是什么:
  强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病,它最常见于青年男性,或者叫青壮年男性,比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子,比如大学生、甚至中学生是疾病的比较高危的人群。它最常见的表现,如果累及到中轴关节,就是腰疼和背痛,还包括比如说会出现夜间的腰痛,夜间的翻身困难,早起的晨僵,这个是典型的中轴受累的表现;但是除腰背疼痛以外,也可以出现外周关节的受累,比如说这种上肢和下肢的大关节的受累,膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见。
  除中轴关节和外周关节受累之外,强直性脊柱炎也可以出现关节外的表现,比如说眼炎,患者可以出现所谓的红眼,眼炎的表现,还可以出现视力的下降,甚至导致失明,所以这是很严重的一种关节外的并发症;
  除眼睛以外,另一个常见的关节外表现就是肠道的表现,患者容易可以出现反复的腹泻,像黏液、脓血便,大便里面可以有脓,可以有血,患者可以合并溃疡性结肠炎,或者克罗恩病,也就是炎症性肠病的表现,可能是做为强直性脊柱炎的一些肠外表现,它同样需要规范化来进行治疗。所以一个年轻的男性如果出现腰疼、背疼或者下肢大关节的肿痛,应该到风湿免疫科来就诊了解一下是不是有强直性脊柱炎的可能。

强直性脊柱炎吃哪些药

强直性脊柱炎吃哪些药:
  强直性脊柱炎的治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗里面比较强调的就是功能锻炼,尤其是在疾病的缓解期,功能锻炼就显得非常重要;另一个非药物治疗就是戒烟,戒烟对于疾病的治疗非常有利。强直性脊柱炎的药物治疗主要包括以下几大类药物:
  第一,非甾类抗炎药,这类药物可以达到止痛和抗炎的目的,尤其是它的抗炎性对于治疗非常重要,这个药物是口服的一种药物;
  第二,肿瘤坏死因子拮抗剂,这类的生物制剂的治疗目前没有口服药,而是针剂,需要皮下注射或者输液,这类药物的作用也是止痛、抗炎,缓解病情的进展,也是需要尽可能长期使用;
  第三,可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗,也就是说一个患者如果有单一关节的局部的肿痛,比较适用于这种关节局部的治疗;
  第四,病情缓解抗风湿药,是一类口服的药物,用来治疗类风湿的药物有多种,我们也可以进行选择,但是这类药物不是最首选的药物,这类药物它也需要长期口服,对于缓解我们外周的也就是上肢和下肢的关节肿痛,有一定的疗效,还有像柳氮磺吡啶对于缓解中轴的症状也有一定的效果,这些是强直性脊柱炎的药物治疗里面最主要的药物。

强直性脊柱炎症状有哪些

强直性脊柱炎症状有哪些:
  强直性脊柱炎的临床表现,最为突出的就是炎性的腰背疼。强直性脊柱炎发病年龄比较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,一般持续时间大于三个月。强直性脊柱炎的炎性背痛表现是夜间疼,即睡着以后夜间如果能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性;还有就是晨僵症状,疼痛的症状通常早上起来比较重,经过刷牙、洗脸等活动后有所缓解;如果炎性背痛不能控制,就会逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变,引起椎体关节的强直;晚期患者,包括腰椎活动度下降、腰椎不能前倾和侧弯,颈椎活动会明显受限,部分患者后晚期会出现驼背现象,也就是脸都看不到天的状态,这是强直性脊柱炎比较后晚期的症状。
  强直性脊柱炎患者除脊柱的症状,患者还会有髋关节的表现,部分患者表现在上下楼梯的活动受限、疼痛,如果出现髋关节受累,就需要积极治疗,因为这是预后不良因素。患者除脊柱关节、髋关节、骶髂关节以外,有的患者还会出现外周大关节,包括在膝关节、踝关节的肿痛症状;除关节表现以外,还有部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛,通过眼科的检查能发现虹膜已经发炎,如果不积极治疗,就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是以累积到脊柱关节为主,也会出现外周关节病变的一种关节病变,有的患者会出现关节外表现。

强直性脊柱炎治疗

强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标第一是控制炎症、缓解症状;第二是防止脊柱关节畸形;第三是避免治疗所致的不良反应,比如胃肠道反应以及骨质疏松等。药物治疗包括:第一非甾体抗炎药,这类药主要起到消炎止疼、抗风湿的作用,包括像扶他林、芬必得、洛索洛芬等;第二是糖皮质激素,有些病人关节疼痛特别明显,常常造成不能起床、卧床不起,这个时候可以用激素,一开始要用小量,但不能长期应用。长期应用激素会造成关节的骨质疏松以及其他的一些副作用;第三是柳氮磺吡啶,这种药是治疗强直性脊柱炎的传统药物。一般来讲,强直脊柱炎病人会有肠炎,而柳氮磺吡啶是治疗肠炎的药物;第四是甲氨蝶呤,这是一种治疗癌症的药物,在治疗强直性脊柱炎时经常用到。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效的时候,可以采用甲氨蝶呤治疗。除此之外,近几年发展的生物制剂,用于治疗强直性脊柱炎还是很有效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。在生物制剂治疗之前要进行评估,看有没有结核、感染、乙肝、病毒等等。除此之外,要鼓励病人进行早期的锻炼,在不疼痛的时候骑车、游泳、体操,可以使得关节不能很快的发生畸形。还有一点就是康复治疗,很多病人得了病以后,因为疼痛就不去锻炼,但是不疼以后还是要进行康复锻炼,这样使得肌肉力量更加强,防止早期变成畸形。

强直性脊柱炎禁忌

强直性脊柱炎的禁忌,一方面是饮食的禁忌,另一方面是运动方面的禁忌。强直性脊柱炎要避免久站、久坐,避免长时间在寒冷的环境里面工作,避免抽烟,减少喝酒,适当的进行体育锻炼。另外,情绪也是很重要的一个方面。强直性脊柱炎的病人,患病后常常担心会变成畸形,会卧床不起,思想负担特别重,因此要鼓励病人要有乐观的情绪,不要有太大的思想负担。饮食方面没有特殊的禁忌,什么的都可以吃,比如高蛋白的食物,鸡蛋、牛奶、瘦肉等都可以吃,但不要多吃;穿着方面不要穿过紧的衣服,会限制脊柱的活动,使活动受限,不利于脊柱能力的恢复。除此之外,强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作,比如高举重物的工作,避免长期的弯腰姿势。