脑积水能治好吗

2020-07-14

脑积水患儿不但脑袋会有明显增大的情况,而且还会影响到智力的发育,这些人即使已经成年,依然是孩童的智力,那么脑积水能治好吗?

一、脑积水能治好吗
  如果是梗阻性脑积水,能把脑脊液循环通路变得通畅起来,脑积水就会好转。如果是在脑室刚刚开始变大的时候就进行治疗,一般患儿的恢复比较快,还可以让脑室恢复到正常的形态,如果脑积水患儿的脑室变大已经有很长时间了,即使治疗,想要恢复也需要很长时间,甚至终生都无法恢复到正常的形态,所以早治疗效果才能更好,才有可能治好脑积水。
  二、脑积水的治疗
  1.药物治疗
  这是治疗脑积水最常见的一种方法,一般可以选择脱水剂,利尿剂,肾上腺皮质激素,碳酸酐酶抑制剂,脑细胞活化剂,营养剂等进行治疗,可以缓解因为脑积水引起的颅内高压的症状,但是长期应用药物治疗可能会导致电解质紊乱或者肝肾损害。

2.手术治疗
  这是目前最主要的治疗脑积水的方法,可以做侧脑室小脑延髓池分流术,脑室胸导管分流术,侧脑室皮层静脉分流术,脑室心房分流术,侧脑室引流术等,最常见的治疗方法是脑室心房分流术和脑室腹腔分流术等。
  三、脑积水患儿吃什么好
  1.补充足量的脂肪
  因为优质、丰富的脂肪,对于脑细胞的发育是有帮助的,所以脑积水患儿平时应该多吃一些猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑等动物肉,还可以吃核桃,芝麻,松子,花生,葵花籽等一些坚果。
  2.补充维生素c
  为身体多补充维生素c,可以让机体的代谢更加的旺盛,对脑发育有好处,可以让大脑更加的灵活、敏锐,也可以提升孩子的智力,所以平时应该多吃一些新鲜的水果、蔬菜等补充维生素c。
  3.补充蛋白质
  蛋白质是脑细胞的主要成分之一,适当的补充蛋白质,对于大脑发育大有益处,建议平时多吃蛋、奶、肉、豆类及其制品等、
  4.补充锌元素
  锌元素可以抗衰老,维持脑的功能,所以脑积水患儿平时可以多吃一些牡蛎,麦胚芽,牛肝等含锌丰富的食物。



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婴儿脑积水如何治疗

婴儿脑积水主要分两个原因,第一种原因是梗阻性的,也就是说发育有异常,比如整个脑通路里中间有阻断,导致了脑脊液流动受阻,阻在一块就形成一个脑积水。第二是患者出生的时候,可能导致了蛛网膜下腔出血,也就是可能难产,或者是出生的时候有异常,导致脑子有出血,脑子出血以后导致了一些吸收障碍或者粘连,形成了一些脑积水,对于婴儿脑积水,处理起来还是有一定的难度,应该是分不同的情况进行处理。当然有些如果是形成了一些比较快速的脑积水,比如肿瘤导致的,因为有些小孩也有脑瘤,脑瘤导致的脑积水,需要积极地进行一些手术治疗。对于一些轻的脑积水可以暂时观察,但是如果一旦发现头颅增大的很快,眼睛有落日征等等一些比较明显的临床表现,一般来说应该建议要手术治疗,其他的像非手术治疗的情况下比较少见,可能效果也不会太好,手术可能是唯一的一个选择。

老年人脑积水严不严重

老年人脑积水一般叫正常压力性脑积水,这是我们医学上比较特殊的一类,就叫NPH,叫正常压力性脑积水。这种脑积水一般的特点是三个主要的症状,一是步态不稳,第二反应迟钝,第三就是排尿的异常,这是三联征。大家可以记住,第一是步态不稳,第二反应迟钝,第三排尿异常,如果老年人有这种三类表现一定要排除脑积水,一定要来医院做一个头部的ct,看看有没有脑积水,所以说对于这种老年性脑积水 ,我们建议要积极的进行手术治疗。手术治疗以后,能很大的程度的缓解患者的症状,甚至能治愈,但是如果开始没有想到这个疾病,忽略了这些主要的症状,被误诊到其它的疾病,进行长期的其他的治疗,那就会加重脑积水,甚至导致以后的治疗没有更有效的治疗,耽误了病情。

脑积水手术注意事项

脑积水手术的禁忌症:1.颅内感染没有控制。2.脑脊液蛋白太高或者有出血,这些都容易堵塞分流管。3.分流处或者是分流的路径有感染。4.一般情况较差,这些都是不适合做分流手术的。分流管功能发生障碍的这种比例也是比较高的,大约有30%左右。一般压力性脑积水术后脑室应该在一周以内就开始缩小了,如果仍然进行性增大,一般就是提示分流管发生了堵塞。比较常见的脑脊液蛋白高,或者脉络丛堵塞了脑室端的引流管,或者腹腔端引流管被大网膜堵塞,可以按压出液阀,如果不能按下,则提示腹腔端堵塞,如果按下后回弹不好,则提示脑室端发生堵塞,手术的时候也需要注意防止血液进入引流管。腹腔端如果要放置出液阀,需要放置到肝脏的膈面或者腹腔的左下角。在手术后应当嘱托嘱咐患者,每天应当按压出液阀数次。

如何处理脑积水抽搐

脑积水出现抽搐,首先要区分是脑积水加重导致,还是脑积水手术后出现并发症所导致。要进行影像学的检查,比如要复查CT或者复查核磁共振。而且要看患者是否正在发烧,是否合并感染等等。如果发生抽搐,要进行止抽的治疗。止抽的治疗包括静脉用一些止抽的药;也包括给患者吸氧,避免脑缺氧;而且要注意避免二次损伤,比如坠床,患者抽搐时可能会突然坠地,造成其他部位的损伤。脑积水出现抽搐主要是这几个方面。

脑积水后遗症有哪些

脑积水的后遗症主要包括以下几个方面。第一个方面是智力障碍,要观察患者有没有智力的减退。智力的倒退,简单来说就是痴呆。第二个方面是有没有肢体的运动障碍,比如脑瘫的表现,肢体活动不好、不能自理、不能走路、不能拿东西等等。第三个方面是有没有癫痫的发作,比如长时间的抽风,反复的抽风等等。癫痫需要口服抗癫痫药,进行长期的治疗。第四个方面是有没有视力的障碍,看不见东西甚至失明;有没有听力的障碍,比如失聪。主要是从这四个方面进行检查,这四个方面都可能出现后遗症。