坏死性肠炎是怎么回事

2020-07-14

坏死性肠炎是一种严重的消化道急症。90%~95% 发生于早产儿,也有部分会在足月儿发病。其病死率高达 20%~30%,是早产儿后期(第 2~4 周)主要死亡原因。近年因早产儿存活的增多,发病率呈上升趋势。说到这里,相信你已经了解了坏死性肠炎的危害了,下面我们就做一下更深的了解。

坏死性肠炎又称肠毒血症,是由魏氏梭菌引起的一种急性传染病。主要表现为病鸡排出黑色间或混有血液的粪便,病死鸡以小肠后段粘膜坏死为特征。
  坏死性肠炎的病因:
  1、早产儿胃肠道功能不成熟:
  早产儿胃酸分泌少,胃肠动力差,蛋白酶活性低,消化道黏膜通透性高,消化吸收和局部免疫反应低下,因此,在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易以致肠道损伤引发NEC。
  2、感染:
  败血症或肠道感染时,细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子(PAF),白细胞介素(IL)肿瘤坏死因子(TNF)等的释放,引起肠黏膜损伤,另外肠道内细菌的过度繁殖造成的肠胀也可加重肠损伤,较常见的细菌有大肠杆菌,梭状芽胞杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、克雷白杆菌、产气荚膜杆菌等,病毒和真菌也可引起本病。
  3、肠黏膜缺氧缺血:
  机体缺氧时血液重新分配,以保证心、脑等重要脏器的供应。此时,肠系膜血管收缩、肠道血流量减少至正常的35%-50%,如缺血持续存在或缺血后再灌注发生,则可引起肠黏膜损伤,因此围生期窒息、严重心肺疾病、严重呼吸暂停、低体温、红细胞增多症,休克及脐动脉插管均可以致肠道损伤。
  坏死性肠炎的治疗方法
  坏死性肠炎,首先来说已经出现坏死的情况,那么这种情况必须要清除坏死组织。因现在是肠道出现坏死,那么首先还是考虑是否进行手术治疗,但是需要做一个综合评定,也就是说你是否能够耐受手术。因为需要经过全身麻醉,如果身体不耐受的情况下,那么暂时可以以保守治疗为主,当然不能够吃东西喝水,一般考虑通过静脉应用营养物质。可以暂时先观察,以病情的情况,如果可以耐受手术可以进行。



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  1、有可能是慢性结肠炎,可能还伴有腹胀、腹泻、肚子咕咕响、便秘,或腹泻、便秘交替出现等。可能是饮食不当、不洁饮食、着凉等原因引起的。
  2、可能是肠道对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏,这些异体蛋白进入人体产生大量的组胺物质,引发过敏性反应。
  3、可能是某些致病菌感染。如果滥用抗生素,导致肠道菌群失调,或出现耐抗生素菌株也会而引起的肠炎而出现肚脐左边按压痛。
  4、也不能排除肾输尿管结石,如果是结石引起的,可能还有腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等,伴消化道症状如腹胀、恶心、呕吐。
  5、如果是女性,同时有下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重,可能是附件炎。建议多喝热水,热敷,平时饮食要注意避免不洁饮食,避免刺激性过强的,过凉的食物,以清淡易消化的饮食为最佳。

肠炎的治疗方法

肠炎的治疗方法:
  肠炎的治疗,首先要根据是急性肠炎还是慢性肠炎。如果是急性肠胃炎的话,通常有受凉或者是饮食不当等原因导致的胃肠性感冒或者细菌性肠炎,这种情况可以通过大便常规,血常规,c反应蛋白之类检查,明确病因,然后针对性治疗。比如说抗炎,抗病毒,止泻等等。如果是慢性肠炎的话,可以适当服用止泻药物,或者调节胃肠功能药物,慢性结肠炎的话,往往伴有肠道菌群紊乱,可以适当服用益生菌类有帮助。
  炎症性肠病的话,可以使用免疫抑制剂,急性发作的时候可以使用激素治疗,也可以中西结合治疗。其他原因引起的腹泻,比如说,肝胆问题,胰腺问题,食物因素,药物因素等等,首先是治疗原发病为主,或者停止相关药物,调整饮食结构等等,应该会有帮助。

肠炎的症状

肠炎的症状:
  肠炎的话有急性肠炎与慢性肠炎之分。急性肠炎一般是急性肠胃炎,通常是由于受凉或者是饮食不当等导致的,可以有腹痛,腹泻,呕吐,腹胀等表现,大便可以是水样,粘液样甚至脓血便等,可以伴有发热,畏寒,正是寒战等症状。慢性肠炎的话,一般主要表现为反复发作的阵发性的腹痛,腹泻为主,有时有腹胀,肠鸣,便秘腹泻交替现象,长时间发作可以有消瘦乏力等表现。
  炎症性肠病的话,属于免疫系统疾病,除了有腹痛,腹泻症状以外,可以有肠道外表现,比如说轻中度发热,关节炎症状,或者是皮疹,口腔溃疡等等,有时可能会有肠梗阻,穿孔甚至癌变等并发症。另外,肠功能紊乱比如肠易激综合症等等,可以表现为腹痛,腹泻,便秘等等,这种情况主要与情绪有关。

小肠胀气怎么办

小肠胀气怎么办:
  小肠胀气的话,通常表现为脐周痛,腹胀甚至呕吐等等,进食后可以加重症状。出现这种情况还是首先需要明确诊断,可以查一下血常规,c反应蛋白,腹部平片,B超或者是ct等等,一般都有肠腔明显的扩张积气,甚至有气液平等现象,原因可能是腹部手术造成的肠粘连,回盲部或者末端回肠以及小肠肿瘤等引起。
  如果出现这种情况,应该有高位梗阻现象,首先需要停止进食,住院治疗,治疗一般是以胃肠减压,抑制胃肠分泌,抗炎或者预防感染,营养支持,维持水电平衡等综合治疗。病情缓解后,可以进一步做大肠小肠镜检查。如果相关检查没有梗阻现象的话,可能是功能性消化不良等造成的,这种情况,首先注意不要受凉,饮食清淡,可以适当服用胃肠动力药物,比如说莫沙必利之类。

经常肠鸣是什么原因

经常肠鸣是什么原因:
  肠鸣是腹中肠蠕动引起的漉漉作响的表现,正常情况下,一般每分钟3~5次,声音低而缓和,一般听不到声音。在某些情况下,可以出现肠蠕动加快,声音变响等表现。出现异常的肠鸣音的话,通常是伴随其他疾病而出现的。可以是功能性的,也可能有病理性的。比如说胃肠功能紊乱如肠易激综合症等等,通常会出现阵发性的腹痛,肠鸣,便秘腹泻交替等等,另外,某些药物也会出现胃肠蠕动增加,而出现肠鸣现象,比如胃肠动力药或者是某些抗生素等等。
  比如说急性肠胃炎,细菌性痢疾等等往往会出现腹痛,腹胀,肠鸣,腹泻,呕吐等等,这种时候长鸣次数增多,音调相对增高。如果出现肠鸣亢进,声音明显增高,或者呈金属音或者是气过水声等等,这种情况需要查腹部平片或者ct等等,可能有肠梗阻现象。

相关治疗图解

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清热利湿,行气。

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急性胃炎肠炎通用方

祛寒止痛。适用于慢性胃炎,症见胃脘部冷痛,喜温喜按者。

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缓急止痛。适用于急性胃痛患者。胃痛停止后立即停药。

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散寒除湿。适用于急性胃肠炎口渴烦躁,小便黄赤。

乌梅结肠炎方

收涩大肠。适用于慢性结肠炎。

急性胃炎肠炎通用方

解郁止痛。适用于慢性胃炎肝郁气滞者。

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坏死性肠炎又称肠毒血症,是由魏氏梭菌引起的一种急性传染病。主要表现为病鸡排出黑色间或混有血液的粪便,病死鸡以小肠后段粘膜坏死为特征。
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  1、早产儿胃肠道功能不成熟:
  早产儿胃酸分泌少,胃肠动力差,蛋白酶活性低,消化道黏膜通透性高,消化吸收和局部免疫反应低下,因此,在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易以致肠道损伤引发NEC。
  2、感染:
  败血症或肠道感染时,细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子(PAF),白细胞介素(IL)肿瘤坏死因子(TNF)等的释放,引起肠黏膜损伤,另外肠道内细菌的过度繁殖造成的肠胀也可加重肠损伤,较常见的细菌有大肠杆菌,梭状芽胞杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、克雷白杆菌、产气荚膜杆菌等,病毒和真菌也可引起本病。
  3、肠黏膜缺氧缺血:
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  坏死性肠炎,首先来说已经出现坏死的情况,那么这种情况必须要清除坏死组织。因现在是肠道出现坏死,那么首先还是考虑是否进行手术治疗,但是需要做一个综合评定,也就是说你是否能够耐受手术。因为需要经过全身麻醉,如果身体不耐受的情况下,那么暂时可以以保守治疗为主,当然不能够吃东西喝水,一般考虑通过静脉应用营养物质。可以暂时先观察,以病情的情况,如果可以耐受手术可以进行。



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  1、有可能是慢性结肠炎,可能还伴有腹胀、腹泻、肚子咕咕响、便秘,或腹泻、便秘交替出现等。可能是饮食不当、不洁饮食、着凉等原因引起的。
  2、可能是肠道对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏,这些异体蛋白进入人体产生大量的组胺物质,引发过敏性反应。
  3、可能是某些致病菌感染。如果滥用抗生素,导致肠道菌群失调,或出现耐抗生素菌株也会而引起的肠炎而出现肚脐左边按压痛。
  4、也不能排除肾输尿管结石,如果是结石引起的,可能还有腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等,伴消化道症状如腹胀、恶心、呕吐。
  5、如果是女性,同时有下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重,可能是附件炎。建议多喝热水,热敷,平时饮食要注意避免不洁饮食,避免刺激性过强的,过凉的食物,以清淡易消化的饮食为最佳。

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  肠鸣是腹中肠蠕动引起的漉漉作响的表现,正常情况下,一般每分钟3~5次,声音低而缓和,一般听不到声音。在某些情况下,可以出现肠蠕动加快,声音变响等表现。出现异常的肠鸣音的话,通常是伴随其他疾病而出现的。可以是功能性的,也可能有病理性的。比如说胃肠功能紊乱如肠易激综合症等等,通常会出现阵发性的腹痛,肠鸣,便秘腹泻交替等等,另外,某些药物也会出现胃肠蠕动增加,而出现肠鸣现象,比如胃肠动力药或者是某些抗生素等等。
  比如说急性肠胃炎,细菌性痢疾等等往往会出现腹痛,腹胀,肠鸣,腹泻,呕吐等等,这种时候长鸣次数增多,音调相对增高。如果出现肠鸣亢进,声音明显增高,或者呈金属音或者是气过水声等等,这种情况需要查腹部平片或者ct等等,可能有肠梗阻现象。

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坏死性肠炎又称肠毒血症,是由魏氏梭菌引起的一种急性传染病。主要表现为病鸡排出黑色间或混有血液的粪便,病死鸡以小肠后段粘膜坏死为特征。
  坏死性肠炎的病因:
  1、早产儿胃肠道功能不成熟:
  早产儿胃酸分泌少,胃肠动力差,蛋白酶活性低,消化道黏膜通透性高,消化吸收和局部免疫反应低下,因此,在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易以致肠道损伤引发NEC。
  2、感染:
  败血症或肠道感染时,细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子(PAF),白细胞介素(IL)肿瘤坏死因子(TNF)等的释放,引起肠黏膜损伤,另外肠道内细菌的过度繁殖造成的肠胀也可加重肠损伤,较常见的细菌有大肠杆菌,梭状芽胞杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、克雷白杆菌、产气荚膜杆菌等,病毒和真菌也可引起本病。
  3、肠黏膜缺氧缺血:
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  2、可能是肠道对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏,这些异体蛋白进入人体产生大量的组胺物质,引发过敏性反应。
  3、可能是某些致病菌感染。如果滥用抗生素,导致肠道菌群失调,或出现耐抗生素菌株也会而引起的肠炎而出现肚脐左边按压痛。
  4、也不能排除肾输尿管结石,如果是结石引起的,可能还有腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等,伴消化道症状如腹胀、恶心、呕吐。
  5、如果是女性,同时有下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重,可能是附件炎。建议多喝热水,热敷,平时饮食要注意避免不洁饮食,避免刺激性过强的,过凉的食物,以清淡易消化的饮食为最佳。

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  肠炎的话有急性肠炎与慢性肠炎之分。急性肠炎一般是急性肠胃炎,通常是由于受凉或者是饮食不当等导致的,可以有腹痛,腹泻,呕吐,腹胀等表现,大便可以是水样,粘液样甚至脓血便等,可以伴有发热,畏寒,正是寒战等症状。慢性肠炎的话,一般主要表现为反复发作的阵发性的腹痛,腹泻为主,有时有腹胀,肠鸣,便秘腹泻交替现象,长时间发作可以有消瘦乏力等表现。
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  2、感染:
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  3、肠黏膜缺氧缺血:
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小肠胀气怎么办

小肠胀气怎么办:
  小肠胀气的话,通常表现为脐周痛,腹胀甚至呕吐等等,进食后可以加重症状。出现这种情况还是首先需要明确诊断,可以查一下血常规,c反应蛋白,腹部平片,B超或者是ct等等,一般都有肠腔明显的扩张积气,甚至有气液平等现象,原因可能是腹部手术造成的肠粘连,回盲部或者末端回肠以及小肠肿瘤等引起。
  如果出现这种情况,应该有高位梗阻现象,首先需要停止进食,住院治疗,治疗一般是以胃肠减压,抑制胃肠分泌,抗炎或者预防感染,营养支持,维持水电平衡等综合治疗。病情缓解后,可以进一步做大肠小肠镜检查。如果相关检查没有梗阻现象的话,可能是功能性消化不良等造成的,这种情况,首先注意不要受凉,饮食清淡,可以适当服用胃肠动力药物,比如说莫沙必利之类。

经常肠鸣是什么原因

经常肠鸣是什么原因:
  肠鸣是腹中肠蠕动引起的漉漉作响的表现,正常情况下,一般每分钟3~5次,声音低而缓和,一般听不到声音。在某些情况下,可以出现肠蠕动加快,声音变响等表现。出现异常的肠鸣音的话,通常是伴随其他疾病而出现的。可以是功能性的,也可能有病理性的。比如说胃肠功能紊乱如肠易激综合症等等,通常会出现阵发性的腹痛,肠鸣,便秘腹泻交替等等,另外,某些药物也会出现胃肠蠕动增加,而出现肠鸣现象,比如胃肠动力药或者是某些抗生素等等。
  比如说急性肠胃炎,细菌性痢疾等等往往会出现腹痛,腹胀,肠鸣,腹泻,呕吐等等,这种时候长鸣次数增多,音调相对增高。如果出现肠鸣亢进,声音明显增高,或者呈金属音或者是气过水声等等,这种情况需要查腹部平片或者ct等等,可能有肠梗阻现象。

相关治疗图解

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