患者男，34岁。自幼双手和颈背部多汗，双手终日湿湿漉漉;其儿子也是类似表现。
诊断：多汗症
贺晓生教授：多汗症分析
分析：交感神经支配全身汗腺，表现出正常的发汗，通常为不显性发汗;正常情况下通过控制出汗散热来调节人体的体温。多汗症是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。多汗症患者的出汗像是失去了正常的控制。多汗部位多样，可全身性或局部性，有面部潮红出汗，双手多汗，颈背部出汗，或是四肢出汗。患者难受、焦虑、痛苦，社会交往受限。
本病的病因分为器质性障碍(内分泌失调和激素紊乱，如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、妊娠、糖尿病、神经系统疾病、发热性疾病，以及一些遗传性综合征等)和功能性失调(与精神因素有关，如精神紧张、情绪激动、愤怒、恐怖及焦虑等，为交感神经功能失调所致)。
本病常初发于儿童或青少年，多有家族史，成年后部分有自然减轻的倾向。多汗部位主要在掌跖、腋窝、会阴部，其次为鼻尖、前额和胸部，其中以掌跖、腋窝部最为常见，皮肤可浸渍发白。多汗呈短暂或持续性，情绪波动时更明显，季节性不明显。
本病控制诱发因素，可起一定预防作用;药物治疗多为对症处理，效果不佳。手术效果相对明显，选择性切除第2至第4对胸交感神经，对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果，但不适用于足跖多汗症患者。手术可能造成永久性无汗及其他部位的代偿多汗，故应三思而后行。本病过去多由神经外科医师完成，近多年来已逐渐归属于胸外科实施。
出汗可以减肥吗：
出汗本身来讲，是人将自己的这个体液通过毛孔排出的这么一个过程，一般来说我们主要认为出汗是主要能够起到降温，起到降低体内温度，另外是排出体内一些垃圾的效果。
目前来说，我们没有科学研究认为出汗能够对减肥有一定的效果，本身来说这个出汗减肥也是商家的一个噱头，实际上很多人是通过运动减少了脂肪的分布，同时伴有出汗。并不是说出汗跟减肥之间有什么特别因果关系，我们临床上经常会用一些药物本身也能让病人出汗，但是并不能够减肥，所以呢出汗跟减肥之间没有什么特别的因果关系。很多只是一些商家的宣传，通过出汗，让我们身体降下来，这种说法是没有科学根据的。
如果想减肥的话，我们一般来讲，首先，要控制自己的饮食，尽量少食入一些碳水化合物，多吃一些纤维素和谷物，另外呢可以多吃些高蛋白的食物。其次，我们要增加自己热量的这个散发，比方说，我们可以做一些有氧运动，比方说慢跑，或者是我们打球，这些都是可以的。最后，就是我们要保持大便的通畅，让体内垃圾充分的排出去，这些都可以减肥。
手脚冰凉出汗是什么原因：
手脚冰凉和出汗，一般来说中医上会认为是跟气虚血瘀以及表虚引起的这种情况，本身我们知道中医认为气有温煦肌表的作用，那么尤其是对于一些女孩子，她到了冬天以后，由于气不足的话，体表阳气不足，就会出现手脚冰凉这种情况，另外阳气还有敛阴的效果，可以把我们这个体表的汗进行一个充分的回收，敛汗这种作用，如果说我们体表阳气不足的话往往就会出现手脚冰凉。
另外，还有一种情况下就是我们人的这个经络不通，或者是经血不够，不能运行。这个时候往往是淤血这种表现，那么中医除了补气、养阴之外，还要进行活血通络这种治疗。中医这种活血通络药，往往会有一些丹参，像红花、桃仁这些，可以很好的缓解这种阳气偏虚，这个经络寒凝以及脉络不通的这种症状，对于这种病人的话，中药的治疗效果都是非常好的。
如果在食疗方面的话，我们可以让病人用一些当归，还有羊肉，还有党参、黄芪等等，做一道非常味美的药膳。一方面补气，一方面养血，另一方面温阳，对于这个冬季尤其是一些女孩子手脚凉出汗，效果是非常非常好的。
容易出汗是怎么回事：
容易出汗一般来说中医认为主要是三个原因导致的：
第一，内热，就是我们体内的有些热邪逼迫津液外泄，从而形成了汗液，这类病人往往就是上火。病人主要表现为什么呢？脾气暴躁、口干口渴、怕热爱出汗，甚至说大便便秘的这种情况，这类病人的话，我们一般用一些清热药，或者是用一些降火药，往往有非常好的效果。
第二，病人就是表虚自汗，那么表虚自汗，主要是我们肌表这些毛孔，或者腠理功能发生问题，长期处于一种开放状态。尤其是在感受一些风邪以后，就会更容易出现出汗的情况。那么这种表虚的病人的话，我们不能用这种清热的方法，而应该用什么，用益气固表止汗的方法。那么这个时候，我们可以给病人用黄芪、党参、黄精这类药物，一方面补气，一方面止汗还能够固表，那么这类病人的效果往往是很好的。
第三，所谓营卫失调的病人，我们在体表病情营气跟卫气正常情况下，它们俩是可以和平共处的，当然由于某种原因导致营卫不和的情况下，病人就会表现为出汗这种情况，那么病人除了出汗以外，还会怕风怕冷，还有就会出现这种脉浮、缓这种情况，那么我们一般治疗起来，用桂枝汤调和营卫，效果就非常好。
经常出汗是怎么回事：
经常出汗我们中医认为主要是三个原因：
第一，体内有热或者有火。那么有内热或有火以后，熏蒸我们体内的阴液外泄，从而出现出汗的这种情况，那这类病人除了出汗以外，还会出现心烦、易怒、口干、口苦，还有大便干燥、脾气暴躁等等情况，那么这种病人治疗起来，我们主要用一些清热降火的药治疗就可以了，比方说牛黄解毒丸、牛黄清心、牛黄清胃这些都是可以的，对于这种内热上火的出汗的效果是非常好的。
第二，表虚自汗。所谓表虚自汗，就是病人由于体表的一些毛孔或者肌腠出了问题以后，长期处于开放状态，病人会经常自己出汗。那这种汗一般来说没有任何的原因，坐那个地方就会出汗，那这类病人的话，主要是采用益气固表这种方法，我们可以让别人，用一些黄芪、党参、黄精这类药物可以泡茶也好，或者是煮成汤药也好了，然后长期口服这些药物的话可以起到益气固表止汗的效果。
第三，我们常说的营卫不和，那么正常的营气跟卫气之间，发生了一些问题，那么这个时候病人就会经常出现怕风、怕冷、出汗这种情况，我们往往还要用一些桂枝汤调和营卫，让营和卫协调共处，这个时候汗流自己就止住了，所以最终还是要让中医大夫仔细辩证才能知道这种出汗到底是什么原因。
脚心出汗是什么原因：
脚心出汗，中医认为是由于肾阳偏亢，或者是湿热下注引起的脚心出汗这种情况。那么如果是热邪偏重的话，或者是湿热下注的话，那这个时候我们往往用这种清热降火的一些药物，治疗脚心出汗就可以了，比方说四妙丸或者是二妙丸这类都是可以的。
还有一种情况就是由于肾阳偏亢引起的，肾阳偏亢，我们应该用一些滋阴、降火、平阳、浅甘的一些药物治疗，比方说我们的一些知柏地黄丸或者是麦味地黄丸，治疗脚心出汗效果也是非常非常好的。但是我们前提是中医要进行症状舌，脉的辨证，知道哪种症型之后才能给开出这种准确的方药来。
现代医学认为脚心出汗，多数情况下是和脚癣，或者是那种多汗症有一定的关系的。顽固的脚心出汗的话，很可能是植物功能神经出了问题，或者是脚部的汗腺分泌过多是有关系的。
一般来说我们可以通过用这个激光消除足部的汗腺或者是用这个神经阻断的方法，控制植物神经的功能往往会做到非常好的效果，所以如果治疗效果不好的话，用中药治疗效果不好的，还是要用去医院尽快做一个检查以免耽误一些疾病。