对于有子宫肌瘤的女性,在检查过程中如果发现贫血,则在进行子宫肌瘤手术时必须谨慎。必须了解贫血的严重程度,贫血的人可以进行子宫肌瘤手术,但前提是必须将贫血控制在一定范围内,可以输血或口服补血药物以纠正贫血。
通常,患有子宫肌瘤的女性最常见于30至50岁之间。主要表现为月经期缩短和月经期延长,出血量比以前大,还可能发生贫血。一些患者还经历了以前未曾发生过的痛经,下腹痛,有时还有背痛,那么贫血能做子宫肌瘤手术吗?
子宫肌瘤的手术治疗适应症包括:月经引起的继发性贫血、药物治疗无效、严重的腹痛、性交疼痛或慢性腹痛、肌瘤引起的急性腹痛,以及膀胱和直肠受压症状。可以确定肌瘤是不孕症和反复流产的原因,如果肌瘤生长过快有恶变的可能。
贫血可以进行子宫肌瘤手术,手术前,应根据贫血的严重程度,输血或口服补血药物以纠正贫血。肌瘤切除术可以由腹部经阴道,宫腔镜和腹腔镜手术,适合希望保留生育力的人,可通过腹部或腹腔镜切除。子宫切除术适用于不需要保留生育力和可疑恶性肿瘤。
贫血的人可以进行子宫肌瘤手术,但前提是必须将贫血控制在一定范围内,并且在手术过程中不会对贫血产生很大影响。在治疗过程中,为了将贫血控制在一定范围内,可以给患者提供更多的血液恢复食物,例如红枣姜茶或红糖水。在治疗期间,应该好好休息。同时,不要给病人一些油腻和辛辣的食物,必须好好休息并保持心情愉快。
其次,贫血进行子宫肌瘤手术,还取决于导致贫血的原因。如果是由子宫肌瘤引起的,当然可以进行手术并可以治疗贫血,但这将涉及手术期间是否输血。如果本身有贫血问题,并且加上手术,失血将太多,血液补充非常重要。因此,建议贫血患者首先补充血液,并等待贫血改善后再进行手术。如果术前贫血无效,则治疗效果较差。如果再次执行该操作,则在操作过程中会流血,从而危及生命。因此,必要时可在手术前输血以缓解贫血症状。
子宫肌瘤是如何引起的:
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,按照肌瘤生长的部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。按照肌瘤和子宫肌壁的关系,又可以分为子宫浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。子宫肌瘤发生的确切原因不清楚,发病的相关因素包括:
第一、是肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性。
第二、是孕激素刺激肌瘤的生长,还有遗传因素等等。
引起子宫肌瘤的高危因素还包括年龄大于四十岁,初潮年龄小,未生育或者晚育,肥胖,多囊卵巢综合征,激素补充治疗等等。另外黑色人种和子宫肌瘤家族史也是子宫肌瘤发病的高危因素。另外还有研究表明,子宫肌瘤的发病机制可能和遗传易感性,性激素水平以及干细胞功能失调有关系。
子宫肌瘤的手术风险性不大。如果肌瘤不大,病人症状也不严重,并且没有贫血,其他脏器也很健康,做子宫肌瘤手术比较安全。如果子宫肌瘤较大,病人体质较差,并且有贫血则手术风险较大。若有贫血,可在术前输血。若脏器有问题,要治疗后待病情稳定进行手术。
子宫肌瘤吃药不会消除干净。子宫肌瘤用药物治疗,西药有米非司酮或者GnRH两种药物,对子宫肌瘤缩小有效,但停药后肌瘤会重新生长。用中药治疗,可以控制子宫肌瘤的生长,停药后也会重新生长。所以子宫肌瘤用药物治疗效果不是很好,建议手术治疗。
子宫肌瘤很少癌变,它是一个良性的肿瘤,不影响寿命。所谓的子宫肌瘤癌变,是它从开始发生的时候就是恶性的。因此,子宫肌瘤病人是要定期检查妇科彩超。观察肌瘤增长的速度。子宫肌瘤长得很慢,子宫肉瘤增长迅速,就需要引起警惕了。
子宫肌瘤微创手术后一般一个月之内都能够恢复正常,一个月之内尽量休息,不要做剧烈的活动。宫腔镜下切除肌瘤,术后半年左右可以受孕。腹腔镜和开腹剔除肌瘤,没有进宫腔一年左右可以怀孕;如果进了宫腔,术后需要避孕两年。