胃癌是生活中常见的癌症疾病，这种疾病发生到晚期，最常见为恶病质，这种情况有部分患者可出现消化道出血、肝转移、肝功能异常等症状；如患者出现腹膜转移时，还会出现大量的腹水及低蛋白血症等表现；还有部分患者在患有胃癌晚期会出现肠梗阻，同时伴有恶心、呕吐等症状。当患者出现疼痛、恶心、呕吐等症状时。
胃癌在生活中比较常见，这种疾病对患者影响非常大，严重还会导致患者出现死亡的危险。而胃癌早期症状不明显，当胃癌患者确诊病情时多为中晚期，有的甚至已经发展到濒临死亡的时候了，导致很多胃癌患者和家属都特别恐惧癌症死前。胃癌患者的死亡过程并非完全没有征兆。那么胃癌晚期的征兆有哪些？
患有胃癌发展到晚期时患者会出现疼痛：疼痛是胃癌晚期症状表现最为常见症状。当患有胃癌会出现胃部疼痛的症状，胃癌晚期疼痛症状会比较严重，对患者的生活质量影响非常大，这种疾病症状会导致患者出现心窝部疼痛，有时还会导致患者出现上腹部不适或隐痛，比较典型的疼痛是没有规律的，当患者进食后也不会得到缓解。
当患有胃癌的患者一旦出现疼痛性质变化，患者会出现面色苍白，心悸气短，严重甚至还会导致患者被迫卧床，这种情况一般疼痛可向后背或右肩部放散，并且还会伴随有恶心、呕吐或者是吐出物中带有鲜血等症状时，这种症状一般就是提示患者可能因肿瘤而致胃穿孔。
恶心呕吐：胃是人体重要的消化器官，而恶心呕吐是胃癌晚期患者最常见的症状之一。这种情况是由于大部分胃癌位于幽门窦部，故幽门梗阻症状颇为多见。非典型的早期梗阻可引起患者出现食后膨胀感，轻度恶心、反胃等，重度则会导致患者出现胃扩张呕吐症状。
消瘦、贫血、食欲减退：胃癌时胃部疾病，这种疾病严重影响患者食欲，所以当这种疾病发展到晚期就会导致患者出现消瘦的表现，而很多患者往往在消瘦6斤以上才引起重视，如果不及时治疗导致病情发展，这种消瘦会更加明显，有的可达10斤以上。根据临床发现患有这种疾病，有一半的病人伴有贫血，四肢乏力等症状。
上消化道出血：患有胃癌，在早期还会出现出血，常表现为柏油样便。晚期胃癌出血量大，若合并有幽门梗阻时，常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液。大便隐血试验呈阳性反应。
胃癌可以简单地分为早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通过胃镜下切除或者说手术切除，使病人达到根治，早期胃癌根治以后五年生存率可以达到90%左右。所以，早期胃癌是可以治愈的；对于局部晚期胃癌，如果患者不能立即手术，可以先进行新辅助化疗，通过新辅助化疗使患者的胃癌肿块缩小，有利于手术切除，然后再进行手术切除；对于晚期胃癌一般是已经失去手术机会的，所以晚期胃癌强调进行多学科的综合治疗，包括肿瘤外科、肿瘤内科、化疗科、营养等，经过多学科会诊以后拟定综合治疗方案，晚期胃癌的治疗目的主要是延缓病人的生存期，提高患者的生活质量，但晚期的胃癌无法治愈。
早期胃癌主要指癌组织生长在粘膜层或者粘膜层，这个时候可以通过胃肠镜检查初步判断，如果出现淋巴结转移等表现，癌变的可能性相对大一些。但是早期胃癌并不能通过症状判断。一般也可以依靠内镜检查确诊，早期胃癌内下表现有特异性，病理分析检测更佳准确。
胃癌手术风险大吗：
进展期胃癌就是晚期胃癌，患者通常需要进行外科手术治疗，主要包括开腹、腹腔镜手术治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。
现在，早期胃癌一般是主张内镜下做治疗，内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下做治疗具有很多优点，手术创伤低、费用低、恢复快、并发症少，但内镜下做早癌治疗也有风险，最大的风险是穿孔和出血穿孔，一般在内镜下也可以做相应治疗措施，如果穿孔厉害，需要外科追加手术；出血包括在术中出血，还有迟发性出血，术中出血在内镜下都会有相应的止血措施，迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。总之，早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。
胃癌通常早期没有很特异的症状，不是说某一个症状就是对应的胃癌的。大部分的早期胃癌是没有症状的，而且没有感觉，一部分人可能会有消化不良的症状，即吃东西之后肚子胀，或者是有上腹部的不适，出现轻微的不舒服，这种感觉是最常见的。所以对于胃癌来讲，因为早期可能没有很特异的症状，可能会被忽略。
胃癌的预防分为几个方面：第一个方面是危险因素，胃癌的危险因素有很多的方面，包括饮食因素，尽可能的避免不健康的饮食，油炸的或烧烤的或者烟熏的食物，高盐的饮食和烈性的白酒有研究认为会增加胃癌的发病风险。还有很重要的一个胃癌的发病风险因素，是生物方面来讲，HP的感染就是幽门螺旋杆菌的感染，当然这个问题就比较复杂了，因为本身HP感染很多，全球大概50％以上的人，一半以上人是HP感染的病人，但是对于有胃癌发病风险的人，实际上HP的感染治疗还是必要的，当然不是说每个人都要去做HP的治疗，因为从经济学角度来讲可能不太现实。第三个方面是对于一些高危的人群怎么预防胃癌，包括慢性胃炎的病人、胃溃疡、胃息肉还有残胃，对于这些人来讲要治疗这些基础病，胃溃疡要做治疗、胃的息肉要及时的去除。对于有危险因素的人来讲，提高关注度，有症状的时候或没症状的时候一定要及早的去医院，找医生做胃癌的筛查，这是预防胃癌一个最主要的办法。