引起膝关节炎的原因较多，患者在发生膝关节疼痛的症状后，应到医院进行检查，对疾病进行鉴别诊断，看是由于膝关节退化还是风湿、痛风或感染等原因引起的膝关节炎，并进行针对性的治疗，才可以取得更好的治疗效果。
膝关节炎是一种病因较为复杂的疾病，肥胖、遗传因素、膝关节长期受力等原因都可能导致这种疾病的发生。就膝关节炎的病因来说，其中就包括了风湿性关节炎、痛风性关节炎等，只有正确鉴别诊断不同类型的膝关节炎，才可以真正做到对症治疗。一起来了解一下如何进行膝关节炎鉴别诊断吧！
一、膝关节炎的鉴别诊断
1.膝关节的骨性关节炎
这种类型的膝关节炎是由于劳损、退变等原因形成的，患者会有疼痛、活动受限等症状，在拍片时可以看到膝关节有骨刺形成，以及膝关节间隙变得狭窄。
2.风湿性关节炎
风湿性关节炎的典型特别是游走性疼痛，即疼痛并不一定局限于膝关节，还可能发生在其他关节，在抽血化验抗“O”试验时为阳性。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱，尿酸增高而引起的。在拍片时膝关节内有痛风石，且患者膝关节红肿的症状十分明显，抽血化验时显示尿酸偏高。
4.结核性关节炎
结核性关节是由于感染结核杆菌而引起的，在患病之后患者会有低热、乏力、消瘦等症状。
二、膝关节炎怎么治疗
在膝关节出现疼痛的症状时，医生会通过让患者进行X线片检查等了解关节的具体情况，比如是否有骨赘增生，关节间隙是否狭窄等等，明确膝关节炎的具体原因，之后再进行对症治疗，更有利于疾病的恢复。
如果经检查，病情比较轻微，患者病痛的症状也并不严重，首先应改变生活方式，比如避免爬山、抬重物、剧烈运动等。还可以对症口服一些消炎止痛的药物以及保护软骨的药物。如果病情比较明显的，或者关节出现畸形的，单纯的用药效果不佳，有可能需要手术治疗。
膝关节炎怎么治好：
膝关节炎也就是膝骨性关节炎，是临床当中，中老年人群一种常见病、多发病，多因肥胖、膝关节软骨变性、骨质疏松症、过度应用及损伤等引起。
病人主要症状有：
膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响、膝关节僵硬、甚至活动受限等。明确诊断后，遵医嘱口服消炎镇痛如尼美舒利、氯诺昔康、双氯芬酸钠之类的药物，配合活血通络药物如云南白药胶囊、龙血竭胶囊、仙灵骨葆胶囊之类的药物；加用营养软骨的如硫酸氨基葡萄糖等，配合针灸、艾条灸、中药热敷等理疗措施，保守治疗效果不佳时，尽早选择关节镜治疗。
日常生活中，注意保护膝关节、注意保暖、避免外伤、不做极度屈曲和下蹲等动作，戴护膝保护。
合理膳食：
多进吃富含钙质、牛奶、瘦肉、富含抗氧化剂的食物，如富含维生素A和类胡萝卜素、含维生素C、含维生素E等食物。
膝关节炎是一种慢性病，发病的初期可能有一些轻微的症状作为预警信号。这个时候如果患者能够抓紧时间进行治疗，病情就能获得很好的控制。膝关节有些症状，例如早期会出现膝关节的疼痛，这是膝关节炎的最基本症状。在疾病的早期多为轻度或者中度的间歇性疼痛，在活动的时候发生，休息后可以得到缓解。当疾病继续进展，这种疼痛由间歇性转为持续性，休息的时候没有办法获得缓解。另外膝关节炎可以出现膝关节的肿胀，这些肿胀多在初发生膝关节疼痛以后出现，严重时可影响人的日常生活，导致无法下蹲或者行走。膝关节炎还可以表现有膝关节的弹响。膝关节炎发展到后期，由于关节软骨的退化、剥落，会使得软骨下面的骨质暴露。当关节活动时，两端软骨下的骨头裸露，互相碰撞，可以发出声响。最后膝关节炎表现为膝关节的活动受限。在早期可以表现为晨僵，一般活动后这种晨僵可以消失。当膝关节炎逐渐进展，病情比较严重以后，这种晨僵可能没有办法经过活动或者缓解，导致膝关节的运动功能受到损伤，使关节的活动范围缩小。
膝关节炎的调理，原则上是需要减少膝关节的负荷；适当的控制体重，避免长时间让膝关节固定在同一个姿势；穿合适的鞋子，以达到减震的效果；减少膝关节的损伤，并且需要避免手提或者背负重物。这些动作可以增加膝关节的负荷。膝关节炎的病人应该减轻膝关节的负荷，所以不太适合太剧烈的运动。例如深蹲、跑步，这些体育活动项目是不宜参加的。但是有一些运动确实可以，例如散步、慢走，游泳、太极拳、瑜伽等，活动度幅度不大的运动是比较合适的，尤其是水中的运动，水具有浮力可以减少关节的负荷，比较适合关节炎的病人，对于出现症状以后可以进行药物的治疗，这些药物主要选择激素注射或者直接关节腔内注射玻璃酸钠等等药物。通过治疗症状改善了以后，我们需要在日常生活中进行改善一些不良的习惯，以及减少体力活动的强度。
正常的关节里面也是有滑液的，但是这属于一种正常的关节滑液，它是由滑膜所分泌产生。一般呈现淡黄色或者无色，清晰透明，粘稠度很高的这种关节液体，起着润滑关节、营养软骨的作用。当滑液分泌不足时，可以导致关节润滑不足，软骨磨损等等问题。但是当滑膜受到刺激，比如发生滑膜炎，这时就会导致滑膜所分泌的滑液过度的分泌。如果没有及时的进行治疗，它可以影响滑液的回吸收，从使得这些液体聚集的关节里面，使得关节腔的压力升高，导致关节肿胀，活动受限，这个时候被称为关节积液。总结起来说，正常的关节里面有少量的滑液，它有它正常的生理作用。当发生一些损伤，例如炎症损伤、运动损伤、创伤以后，关节腔里面的液体会出现急剧的增加，这种增加超过了滑膜的吸收能力，引起关节积液，这时候积液是比较多的，是需要进行治疗的。这和正常情况下的关节滑液是不同的。
膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病，其最大的特点是疼痛，多数膝关节炎患者初期症状较轻，若不接受治疗病情会逐渐加重，主要表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等，甚至会引起关节畸形。