腰椎间盘突出症手术方法

2020-07-14

腰椎间盘突出症的治疗方法中也包括手术治疗,常规的手术有开放手术,此外,近年来较为流行的有椎间盘镜微创手术,还有经皮穿刺的切吸术,都是有效治疗腰椎间盘突出症的手术方法,能够有效的控制病情。

由于日常的一些不良因素导致,患者患上了腰椎间盘突出症,为了能够更好的缓解该病,一些患者病症较为严重的,还要及时的通过手术的方法改善治疗,那么就给给患者介绍一些,腰椎间盘突出症手术方法。让患者来了解一下。
  1、常规开放手术
  常规开放手术包括,全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应,所以多数病人惧怕手术,如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题。
  2、椎间盘镜微创手术
  为了避免常规开放性手术后出现的打损伤问题,减少了手术后的一些并发症,还有手术的风险,医生会在显微镜的辅助下进行腰椎间盘手术,该方法可以减少在手术过程中对正常骨关节的破坏,但是微创手术和正常的手术一样,也会有一些风险存在,而且由于视野变小后,可能会导致手术的风险率增高。
  3、经皮穿刺的切吸术
  腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显着降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术过程中损伤较小,但是缺点就是手术以减压为主,对腰椎间盘膨出会有一些的效果,这种手术不能用于腰椎间盘膨出的患者。



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什么是低位腰椎间盘突出症

什么是低位腰椎间盘突出症:
  低位腰椎间盘突出症,指的就是出现在患者腰部第4至5腰椎和第5腰椎至第1骶椎的椎间盘突出。即压迫L5神经根及S1神经根。如腰4~5腰椎间盘突出症,腰5神经根受累,会出现腰部、臀部、大腿后外侧、小腿前外侧及足内侧疼痛,还会出现小腿的外侧或足背出现麻木。在腰4~5棘突旁有压痛点。
  症状严重患者会出现踇趾背伸无力,及小腿前外侧肌群肌肉萎缩。踝反射无明显改变,如腰5骶1椎间盘突出症,骶1神经根受累,会出现腰部、臀部、大腿、小腿外踝、足跟外侧疼痛。小腿及足的外侧会出现麻木不适。腰5骶1棘突旁有压痛点,足跖屈无力,屈踇趾无力,症状严重的患者会出现小腿后外侧肌群的肌肉萎缩,及踝反射的消失或减弱。患者一般会出现多个椎间盘突出,通过磁共振检查,可以明确突出的椎间盘位置。

早上睡醒腰酸背痛是怎么回事

早上睡醒腰酸背痛是怎么回事:
  早上睡醒出现腰酸背痛的情况,主要就是由于以下的原因导致。
  1、夜晚睡眠的姿势不正确,比如局部肌肉长时间被压迫,然后出现了劳损性疼痛。
  2、夜晚睡的床铺比较软,或者是床铺比较硬,而导致腰背部肌肉长期用力拉伸,引起疼痛。
  3、腰背部肌筋膜炎,慢性损伤后引起的腰背部肌肉和筋膜的慢性炎症,尤其是在受凉以后,肌肉筋膜的收缩,加重炎症反应而引起疼痛,一般以休息为主,避免受凉,如果疼痛剧烈可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。
  4、腰椎间盘突出症,是指腰椎间盘发生退行性改变以后,突出的椎间盘刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的腰腿痛。受凉以后肌肉收缩或痉挛,会使突出的椎间盘加重刺激或压迫神经,疼痛加重,以腰部疼痛为主。一般出现上述情况以后,建议局部进行热敷、按摩,配合中药的外敷以及理疗,来进行缓解。

双腿无力发软怎么办

双腿无力发软怎么办:
  双腿无力发软的原因有很多,明确病因最关键,常见原因有以下几种。
  1、低钾血症。低钾会造成骨骼肌的无力,应积极予以补钾治疗,并要明确低钾的原因,从根本上治疗。
  2、多发的脑梗塞,会造成下肢的肌力减退,出现双下肢的无力,建议去神经内科进行系统性治疗。
  3、由于双腿过于劳累或者双腿的肌肉过于劳损引起的无力,建议患者休息,按摩下肢肌肉。
  4、腰间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱症都可引起的双腿无力,需要到正规医院适当的行腰部的核磁共振来判定。如果出现腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱时,可以采用保守治疗,比如卧床休息,佩戴腰围外固定或者理疗、烤电、艾灸、针灸等方式来治疗。
  5、腰椎的结核、脊柱的肿瘤、椎管内肿瘤建议去医院行CT和磁共振检查,明确诊断后再进行相应治疗。

腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出的症状:
  腰椎间盘突出症是我们临床上最常见的腰痛的一个原因。它最主要的症状是腰痛伴有下肢的放射痛。一般的病人最早出现的症状是腰痛,它的原因是椎间盘突出以后刺激周围的窦椎神经出现了症状。腰痛以后,逐渐出现下肢的放射痛,不同阶段的间盘突出,放射的位置也不一样,下腰椎的间盘突出,腰四五和腰五骶一疼痛是沿着大腿的后侧放射到小腿的外侧,到足背或者是足底。
  上腰椎的间盘突出是放射到大腿的前侧,膝盖部,个别的时候可以放射到小腿的前内侧。椎间盘突出比较严重的病人,偶尔会出现大小便功能障碍的情况,体格检查我们可以看到腰椎的前置曲度变直,可以出现侧弯的情况。压痛是在椎间隙的旁开一点五厘米左右,可以出现明确的压痛、叩痛、放射痛。特殊的阳性表现可以有下肢的肢体抬高试验阳性,股神经的牵拉试验阳性,下肢的皮肤感觉减弱,可以是减退。个别的压迫比较重的,可以出现下肢肌力的减退,腱反射是减弱的,这些都是椎间盘突出的阳性表现。

腰椎间盘突出症做牵引的注意事项

腰椎间盘突出症做牵引应充分注意个体差异,并密切观察牵引时患者的感受及反应,根据实际情况作必要调整。一般身体整体状况好、年轻者,剂量可大些,体弱、老年人,牵引的时间要短,重量也要轻。牵引过程中,患者如有不适或症状加重应及时停止、更改治疗。