胃癌哪些情况下可以化疗

2020-07-14

胃癌哪些情况下可以化疗:
  胃癌的化疗主要分两种,一种叫做术前,手术之前的化疗叫新辅助化疗;再一种是手术以后的巩固化疗,这是两个不同化疗的操作方式。
  一种是患者不是非常早期,但是有可能有手术适应症,这时候会采取先进型化疗叫新辅助化疗,经过三个周期、四个周期的化疗以后使肿瘤的病灶缩小,使淋巴结的转移消失,这时候再做手术它能够创造更好的手术机会,而且原来的肿瘤病灶比较大切除的时候会伤害正常的组织也比较大,经过新辅助化疗以后肿瘤缩小这时候切的病灶也小,留的健康的组织也多对患者的创伤是要小一些,这叫新辅助化疗。
  另外还有一类就是肿瘤不是最早期,而是二、三期,这时候手术以后也要进行化疗,进行巩固化疗把一些微小的转移病灶把它杀灭。
  还有一类化疗病人是一开始就没有手术指征就出现了转移,晚期的病人叫四期的病人,这时候也要进行化疗控制肿瘤的快速增长然后减小肿瘤的负荷,提高身体的免疫力。
  所以化疗是根据不同的情况,但是化疗往往不是单一的进行而是要配合其他的方法,包括配合手术、放疗、中医药治疗、免疫治疗、靶向治疗等综合治疗。现代医学已经证实,肿瘤的综合治疗是提高有效率、提高康复率目前最好的方法。



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胃癌会引起肩膀疼吗

胃癌会引起肩膀疼吗?胃癌(gastric cancer)是最常见的胃肿瘤,系源于上皮的恶性肿瘤,即胃腺癌。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%。这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤的前茅。一般多见于中年以后的男性。胃癌会引起肩膀疼吗?

症状:

1、消瘦和贫血:有关专家统计约有九成患者患有消瘦,往往消瘦3公斤以上才引起重视,随即进行性消瘦更加明显,有的可达5公斤以上。

2、晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长,不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一,重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现,进食后不能缓解,且症状多有加重。

3、晚期胃癌的转移几率比较大,一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等,也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结,有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处,从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。

治疗:

1、手术治疗

1)根治性手术。原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。

2)姑息性手术。原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。

2、化疗

用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌治疗。

3、靶向治疗

靶向治疗可针对性地损伤癌细胞,减轻正常细胞损害。目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡促进剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。

腹部ct能检查出胃癌吗

胃癌的表现以消化道症状为主,如上腹胀痛、恶心、食欲减退等。但有的胃癌患者,其症状则以“胃外”表现为主,如贫血、皮肌炎等。那么如何查出胃癌,腹部ct能检查出胃癌吗?

腹部CT一般是检查肝胆、胰腺、脾脏等器官的,胃属于空腔脏器,一般是不能检查出来的。如何查出早期胃癌?

1、提高对胃癌的警惕和认识。近半数早期胃癌病人没有临床症状,仅部分有轻度消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。大部分患者就诊时都已经是中晚期,原因在于人们对胃癌认识普遍存在误区。如出现有轻微进食阻塞感、上腹痛、食欲不振等症状,不到医院就诊,随便服用市售胃药;面对不明原因的消瘦、乏力等症状,又往往自以为是工作疲劳、精神压力过大所致。种种情况造成病情不能早期确诊。因此,中老人一旦出现上腹痛、腹胀、消瘦、吞咽困难等情况,一定要警惕。

2、检查和治疗癌前病变。世界卫生组织已将慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃黏膜不典型增生、胃溃疡、胃息肉、胃良性疾病行胃大部切除术后的病人,列为胃癌前期病变。幽门螺杆菌感染者(胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3~6倍),应定期检查和治疗。

3、胃镜检查。胃镜诊断应为早期胃癌诊断的首选方法,胃镜观察对怀疑有溃疡、胃黏膜异形增生或胃癌的病例,取活检能快速获得早期病理诊断依据。

4、影像检查。X线气钡双重对比造影也是一种能早期发现病变的方法,但为了确诊,仍应动员进行胃镜检查并进行活检,以得到病理的诊断。

5、超声内镜检查。现在有一种新的胃镜可以安装超声探头,对胃隆起性病变如黏膜下或胃壁外肿瘤均可获得早期诊断,并能清楚地显示胃壁的各层结构和肿瘤侵犯的深度。

6、对可疑病人一定要追踪观察,在1~3个月内复查一次。

肠胃癌晚期能治好吗

胃癌是我们常见的一种恶性肿瘤疾病,严重威胁着人们的身体健康,所以一旦发现就要及时的治疗,但是治疗也不能盲目,那么胃癌晚期能治好吗?

1、胃癌晚期治愈的可能性比较小,但也不是没有这种可能,大部分胃癌晚期患者,通过适当的治疗是可以减轻痛苦,延长寿命的,总之胃癌晚期患者不要放弃希望,应该要积极的进行治疗,应该要保持乐观开朗,这样就有可能发生奇迹,AA制也不是没有可能。

2、胃癌晚期的治疗效果主要是看患者,采取怎样的治疗手段,一般来说,进行放化疗是必不可免的,但是如果同时采取中医治疗的话,那么效果会好很多。胃癌晚期治疗困难,主要是因为癌细胞已经发生了大部分的扩散,所以应该要选择适合自己的治疗方案。

3、胃癌晚期除了以上治疗方式之外,可以进行生物治疗,这样效果也不错,当然一定要结合放化疗的方式,这样才能够控制,癌细胞进一步的扩散,最大程度的杀死癌细胞和组织,结合中医的调理,这样子的话就可以,让身体增强耐受力,增强免疫力。

胃癌预防的八条要诀

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。每年约有17万人死于胃癌,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万以上新发胃癌病人,以40~60岁多见。

胃癌的病因虽还未完全查明,但大量资料表明,与环境因素、饮食习惯、癌前病变及遗传等因素有密切关系。下面给大家介绍八种预防措施。

(1)少吃或不吃腌菜

腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜,提倡冰箱冷藏。

(2)不吃或少吃烟熏和油煎食物

熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质,应尽量少食用。

(3)不吃霉变的食物

日常生活中常常会遇到发霉变质的食品,霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,进入机体后在一定条件下,胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

(4)不吸烟、少饮酒

吸烟与胃癌也有一定的关系,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物 质,但烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物 质的吸收。

(5)要养成良好的饮食习惯

若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫,对胃是一个损伤性的刺激,与胃癌的发生有一定的关系。同时,食盐摄入量大,进餐时好生闷气与胃癌也有关系。

 (6)多吃新鲜蔬菜和水果

多吃含维生素A、B、E的食物,适当加强蛋白质摄入,以利保护胃粘膜。

(7)保护食用水的卫生

因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子,所以一定要用正规的自来水,农村地区尽量使用井水。

(8)积极治疗癌前病变

萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系,是癌前病变;由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%;胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见,息肉直径超过 2cm显示有恶变倾向;恶性贫血与胃癌也有一定的关系。

所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人,必须经常到医院检查治疗,消除癌前 病变,预防胃癌的发生。

胃癌的早期症状

胃是我们消化吸收食物的重要器官,所以我们日常生活中要注意保护好我们的胃健康,养成良好饮食习惯是非常有必要的。那么生活中胃癌的早期症状呢?

胃癌的早期症状

(1)、上腹部不适及饱胀

胃癌的早期症状一般会有腹部烧灼、嘈杂及饱胀感,这些症状一般会在饭后明显加重,而且病情越重症状越明显。

这些症状要与消化不良和慢性胃炎相鉴别。消化不良常有饮食不慎,暴饮暴食的历史,而慢性胃炎往往有反复发作的病史。

(2)、食欲减退

早期胃癌往往是突然性的表现为食欲不振厌油腻。这要与肝炎相区别。肝炎常有转氨酶升高以及发烧乏力、尿黄呈浓茶色、黄疸等全身症状。

(3)、恶心、嗳气、反酸及呕吐

胃癌伴随的胃炎一般病灶位于胃出口处的幽门部时,就会引起患者的恶心,而且症状非常明显,直接影响到患者的正常生活。

若胃出口被完全堵塞,就会嗳出一种酸臭或蛋臭的气味,或出现呕吐,呕吐物多为宿食和胃液。

(4)、上腹部隐痛

早期胃癌的疼痛无定时,或表现为持续隐痛,而不象胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后痛或饭前痛的特点。

若病人原患有胃、十二指肠溃疡病,其疼痛的规律性可发突然改变,且原治疗溃疡病有效的药物突然变得无效或效果明显降低。

(5)、呕血及黑便

当癌症破坏掉患者的小血管的时候,通常都会有大便“潜血”的现象,及大便外观正常,化验发现其中有血细胞。

若早期就侵犯较大血管,则引起呕血,大便变黑或如柏油样。

胃癌的潜血和黑便为持续性、顽固性,而胃、十二指肠溃疡引起的出血多表现为间歇性,并且经过及时治疗能使之停止。

(6)、急剧消瘦及严重贫血

因为癌症是一种消耗性疾病,而且胃癌引起病人消化吸收不良和消化道出血,从而更加重了消瘦和贫血。

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