脑血管意外如何治

2020-07-14

脑血管意外如何治:
  脑血管意外怎么办?脑血管意外是一个宽泛的概念。在医学上脑血管意外,包括大面积的脑梗死、脑出血和蛛网膜下隙出血,这三种情况都称之为脑血管意外。当发生大面积脑梗死时,患者会出现偏瘫、失语,甚至有意识障碍,这时候需要及时就诊神经内科进行头颅CT的检查,在发病6个小时以内可以进行溶栓治疗,包括静脉溶栓、动脉溶栓,必要时进行DSA检查,进行血管内取栓,如果已经超过6个小时,可以口服阿司匹林、氯吡格雷等相关的抗血小板聚集药物,不用他汀类药物稳定斑块,同时需要积极地进行脑保护治疗,脱水降颅压治疗,在稳定期进行康复训练。
  对于脑出血患者在急性期如果出血量比较大,基底节区出血大于30毫升,丘脑出月大约15毫升,小脑出血大于10毫升的患者,我们可以进行手术治疗,比如血肿清除术或者是钻孔、血液引流术等等,必要时进行去骨瓣减压,防止脑疝形成引发的死亡。
  对于蛛网膜下腔出血,一般是由于动脉瘤破裂所引起的,在急性期也就是发病96小时以内,可以进行DIC检查,发现动脉瘤及时进行栓塞术或者动脉瘤的夹闭术,防止它的进一步加重,在恢复期可以进行脑保护治疗,应用改善脑血管痉挛的药物,防止再出血的药物,以及脱水降颅压药物等等综合治疗。
  所以脑血管意外尽管是一个宽泛的概念,这三种疾病都是非常严重的,严重时可以危及到患者的生命,所以属于神经内科的急危重症,不管患者和医生都要引起足够的重视。积极抢救的同时,患者自身也要配合医生治疗,不要紧张、焦虑,规律口服药物,将血压、血糖、血脂等基础疾病控制在基础范围之内,要加强营养,适当的功能锻炼,同时平稳以后及时进行康复,使自己早日回归社会。



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脑血管供血不足症状

脑血管供血不足是患者的大脑局部出现了血液供应不足导致的。脑血管供血不足会导致患者的精神意识出现异常,运动神经功能发生障碍。脑血管供血不足还会导致患者出现感觉功能障碍的症状。

脑血管供血不足大多数是因为脑动脉硬化导致的,是60岁以上人群容易患上的一种病症。脑血管供血不足会影响到患者正常的生活,给患者带来不适。那么,脑血管供血不足都有哪些症状呢。肯定还有很多人不太清楚。下面就让我们一起来具体的了解一下吧!
  1、精神意识异常:脑血管供血不足的患者会出现精神意识异常的症状。这时候患者们会总是想要睡觉,每天都是昏昏沉沉没有活力的样子。这种疲惫不是由于过于劳累引起的,是脑血管供血不足的一种症状。有时候还会有失眠的症状发生。还有些患者的性格也会发生一些变化,这时候他们会变得比较孤僻,不爱说话,表情也比较淡然和冷漠。有些患者则恰恰相反,会表现的比较急躁而且话非常多。情况严重的患者还会出现丧失意识,智力衰退等症状。
  2、运动神经功能障碍:脑血管供血不足的患者还会出现运动神经功能障碍的症状。运动神经功能障碍也是特别明显的一种症状。这时候患者们的运动神经就会失灵,患者们会出现嘴巴突然变歪,流口水,没有办法正常说话,吐字不清甚至说不了话的症状。患者们在吃东西的时候也比较困难,会没有办法像平时一样正常的吞咽。这时候患者还会有走路不稳,突然摔倒,没有办法拿好手中物品的现象。还有些患者的肢体会发生痉挛或者跳动的症状。
  3、感觉功能障碍:脑血管供血不足的患者还会出现感觉功能障碍的症状。当脑供血不足的时候,患者的感觉器官和感觉神经也会受到影响。这时候患者们出现脸部发麻,舌头发麻,嘴巴发麻的症状。有些患者还会出现一边的身体发麻的症状。这时候患者们还会有视力模糊的症状,严重的时候还会导致暂时性的失明。另外,还有些患者会有头晕、耳鸣等症状的发生。

脑血管造影怎么做

在做脑血管造影前需要做一些相应的检查,比如心电图、肝肾功能、凝血等,检查结果正常才可以进行造影检查。检查时需先麻醉,再穿刺股动脉,把造影管放在动脉口两厘米处,注射造影剂,就可以判断血管的具体情况。

现在心脑血管疾病的发病率越来越高,当怀疑自己有这种疾病时,可以到医院做脑血管造影,一般就可以清楚的了解病灶在哪里,而且还可以在检查的时候,采取一些措施进行治疗,那么,脑血管造影怎么做?做脑血管造影有哪些禁忌?
  一、脑血管造影怎么做
  1.造影前的检查
  一般在做脑血管造影前要进行相应的检查,比如心电图、肝肾功能检查、电解质、凝血等,如果检查结果正常才可以进行造影检查,如果检查结果出现异常,需要延期进行造影检查。
  2.麻醉
  如果相应的检查结果正常,就可以做造影。造影前还需对患者进行麻醉。如果患者的意识比较清楚,可以进行局麻;如果患者意识不清,或者年龄比较小,需要进行全麻。
  3.造影过程
  对患者进行麻醉后就可以穿刺股动脉,把造影管放入动脉口两厘米处,通过注射造影剂来判断血管的具体情况。
  二、哪些情况适合做脑血管造影
  1.性质不明的颅内血管病变
  出现了颅内血管病变,但是性质并不是特别的明了,需要先明确诊断,再能进行相应的治疗,此时不妨就做一做脑血管造影。
  2.脑血管病变需手术时
  如果患者出现了颅内动脉瘤、血管夹层等疾病,需要进行手术治疗,可以先做脑血管造影,清楚病灶才能更好的手术。
  3.脑血管疾病的随访
  对颅内血管瘤等疾病进行手术治疗后,还需要定期随访,了解患者病情的发展,此时也需要定期做脑血管造影。
  三、脑血管造影的禁忌
  1.对造影剂过敏者
  虽然造影剂过敏的发生率非常低,但是如果自己对这种造影剂过敏,就不可以进行脑血管造影,以免发生危险。
  2.严重肾功能不全者
  因为造影剂对于肾脏有一定损伤,如果是轻度的肾功能不全,可以做检查,但是要注意造影剂的使用剂量。如果是严重肾功能不全,一般不可以进行这种检查。
  3.严重出现倾向者
  如果有严重的出血倾向,一般是不可以做这种检查的,以免导致出血症状更加严重。

后脑勺疼怎么办

后脑勺疼时患者可以服用维生素B族类药物,也可以搭配服用卡马西平或苯妥英钠,必要时可局部进行注射封闭治疗。同时也可以尝试采用热敷和超短波等物理疗法,还可以服用中药,并适当针灸穴位。另外,日常中需避免过度劳累。

后脑勺疼是许多人都遇到过的不良症状,如果比较严重,可能会影响到正常工作和生活,甚至会让患者感觉到难以忍受。因此一旦出现类似症状,就需要及时采取有效措施进行针对性治疗。那么后脑勺疼怎么办才能彻底治好呢?
  一、后脑勺疼怎么治疗
  1.药物治疗
  出现后脑勺疼症状的患者需要及时服用药物进行治疗,具体可服用维生素B族类药物。如果疼痛明显,可用一定剂量的非甾体抗炎止痛药物,比如阿司匹林、卡马西平或苯妥英钠等,都可以在短时间内控制症状发作。
  2.封闭治疗
  如果药物治疗效果不显着,患者也可以采用局部封闭疗法来之。此时主要可局部注射浓度为1%~2%奴佛卡因注射液以及维生素B12溶液,之后在眶上切迹处封闭,后脑勺疼的症状即可缓解。
  3.物理治疗
  局部热敷等物理疗法可以改善后脑勺疼等不良反应,必要时也可以采用超短波或者红外线疗法来治疗。如果是由于颈部受到轻度外伤,或者颈椎出现增生病灶,就可以采用牵引疗法。
  4.中医疗法
  患者可以服用具有止痛活络和活血行气作用的中药方剂进行调理性治疗,也可以直接服用中药方剂,比较有效的主要有朱砂安神丸、镇脑宁胶囊和正天丸等。同时可搭配针灸疗法,可以直接取穴,也可以在压痛部位取穴。
  二、后脑勺疼怎么护理
  1.避免过度劳累
  部分人后脑勺疼主要是由于过度劳累所致,可能是与日常过度低头工作或者超负荷用脑有关。因此建议要适当休息,千万不能让身体过度疲劳。
  2.加强体育锻炼
  久坐不动或者不做锻炼可能会加重后脑勺疼等症状,所以患者要注意加强体育锻炼,可以选择慢跑、打太极拳或者打羽毛球等有氧型锻炼方法,以帮助改善自身不良症状。

卵磷脂的副作用

卵磷脂又叫做蛋黄素,被誉为与蛋白质、维生素并列的“第三营养素”。但是很多人都不太了解卵磷脂的用处,卵磷脂可以保护人的心脏,也可以补充大脑需要的营养元素,但是它也有副作用,那么,卵磷脂的副作用是什么呢?

卵磷脂的副作用
  卵磷脂的构成成分包括了磷酸、胆碱、脂肪酸、甘油、糖脂、甘油三酸酯以及磷脂。卵磷脂被誉为与蛋白质、维生素并列的“第三营养素”。可是千万不要因此而过量服用,因为过量服用卵磷脂会产生不少的副作用。
  过量服用卵磷脂可以引起恶心、腹痛、腹泻、头痛、呼吸困难、气喘、呕吐和头昏眼花等副作用,还可以造成轻度的消化不良和稀便,还有引起体重大幅度增加的现象。失去食欲也是卵磷脂最常见的副作用之一。
  此外,过量消费卵磷脂还会引起一些人血压降低和口臭等。其他一些副作用还包括了咳嗽、打喷嚏、流鼻水、喉咙肿胀、多汗、过敏性休克等等。
  卵磷脂经常用于血管堵塞等,但是千万要记住不可过量服用,因为摄入过多的话,会增加胆固醇,这样对脑血管的堵塞是有影响的,还是不要长期服用为好。
  卵磷脂有副作用,但是也不能因此一叶障目看不到其功效与作用,毕竟卵磷脂被誉为与蛋白质、维生素并列的“第三营养素”呢。卵磷脂对血清脂质有调节作用,卵磷脂可以有效保护心脏。可以预防脂肪肝,还能促进肝细胞再生。

血管外科专家谈如何养护血管

如何防止血管疾病?作为血管外科专家,我谈谈自己的看法。关键在于日常生活中没有养成好习惯。其实,血管疾病看起来可怕,只要在平时多注意一些小的细节,就有可能将它消灭于无形之中。

第一招:多给血管做体操

“生命在于运动”谁都知道,这个道理对于血管保健来说也同样适用。

在血管外科,深静脉血栓等疾病原本是高发于老年人及手术后病人的疾病,但是现在越来越频繁地出现在年轻人的身上,主要原因之一就是“血管不运动”。

我曾经接诊过两位患者,都是20出头的小伙子,就因为假期里天天玩电脑,几天几夜都不挪窝,结果等到假期结束,突然发现腿肿了,走不成路了,一检查发现是急性深静脉血栓。除了玩电脑,不少人打麻将也能坐上一天一夜不动,不仅紧张情绪会影响脑血管,长时间坐着还会伤着腿部的深静脉。

类似情况的还有一些长期坐着办公的人,这些人从早坐到晚都是常事,血管长期处于循环滞慢的状态,很容易长出深静脉血栓。

因此,不管是因为什么原因要长时间坐着,张主任都会记得时不常地给血管做做操,例如坐了一个小时后,起来活动10分钟,或者伸伸懒腰,或者坐着的时候不时地做抬腿的动作。

另外,当需要长时间坐着时,例如写论文,可以在脚下垫个小凳子,高度在10~20厘米之间,这样也对减轻血管压力有益处。

现在的人,出门开车,上下楼坐电梯,根本没有锻炼的机会。长时间坐着本来就不好,而懒于运动则使这些人离血管疾病更近了一步。

平常,虽然很忙,应尽量找机会锻炼。很多人还有同事们都经常开车来上班,可是我觉得这样就等于剥夺了运动的机会,上下班的时候,除非有急事选择开车或打车,平常我都会采取走半小时加坐公交车的方式或骑自行车,这样一早一晚,等于多活动了一个小时。

 第二招:穿双减压弹力袜

在我接诊过的下肢静脉曲张患者中,很多都是需要长期站立工作的人,如售货员、老师等,因长时间站立,腿部承受的压力较大,所以对血管有很大的损害,易生成血管曲张。还有些人是由于身体太瘦,肌肉过于薄弱,相比较正常人而言,也容易发生静脉曲张。另外,孕妇、经常驾驶各种交通工具的人群,也是静脉曲张的高发人群。

其实,我们外科医生和护士中很多人也是静脉曲张一族,因为我们做一台手术短则一两个小时,长的站五六个小时都是常事不过,我有个高招,做手术时我会穿着高弹力袜。

所谓高弹力袜,其实专业名称叫做医用循序减压弹力袜,作用是促进静脉血液回流心脏,通过压力的递减变化来帮助下肢静脉血回流,有效缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受的压力。如果能天天坚持穿这种袜子,至少在知道自己将要长时间站立前预先穿好袜子,就能很有效地保护好腿部的静脉血管。而已经有了静脉疾病的人,坚持穿这种袜子还能够治病呢。不仅我自己坚持这样做,我还劝同事们都这样做。

现在很多女性患了下肢静脉曲张都不愿去治疗,怕在腿上留下瘢痕,其实,现在的医疗技术完全可以做到既治病又美观,因为现在有一种激光结合微创旋切的技术,手术后不仅好得快,而且在外表只留下几个几乎看不见的小黑点。

需要强调的是,患了静脉疾病一定要早诊早治,一旦等到病情严重了,血管很容易破裂出血,而且也易形成溃疡,不易愈合。

 第三招:每天一碗燕麦粥

我的体形可称得上胖,但血压、血脂一直都很正常,这一结果除了要归功于找机会运动与平常的一些保健措施外,在饮食方面我也颇有自己的主张。

我的早餐通常都离不了一杯牛奶、一碗燕麦粥,牛奶可以补充足够的蛋白质,而燕麦中含有的膳食纤维则是降血脂、降低胆固醇的重要物质。要知道,膳食纤维的营养保健作用可有很多呢:控制体重和减肥;预防和营养治疗糖尿病;调整胃肠道功能(改善便秘并预防肠癌);降低血脂从而减低心脑血管疾病的危险性;预防癌症等。

而午餐,我通常会视有无手术而定,下午有手术,就要吃得饱一些,如果没有手术,就吃个八分饱。在蔬菜方面,每餐吃得种类越多越好,这样能摄取足够的维生素,而叶子菜则含纤维素多,紫菜、海带、海参、番茄、芹菜及茄子等都具有清热降血压的效能,想保护血管,不妨有意识地多吃一点。

另外,吃饭时,一定要细嚼慢咽,吃得太快往往会导致摄入热量过多,因为人的饱腹感要在20分钟左右才产生,放慢吃饭的速度不仅能让唾液充分分泌,帮助消化,还能避免在无意识当中吃得过饱。

在喝的方面,我主张喝白开水,因为多数饮料中都含有较高的糖分,对血液成分有影响,也是动脉硬化的一个因素,所以,喝凉白开最健康。另外,喝点淡茶也不错。