甲状腺癌的早期表现

2020-07-14

甲状腺癌的早期表现:
  甲状腺癌因为在老百姓的眼中是一种惰性癌,所以可能大家对它的重视不够。
  很多的病人早期是没有什么症状的,都是通过体检来发现的,所以有的时候我们从体检发现,如果发现了甲状腺癌,很多人认为,我没有什么症状,是不是不需要做手术,实际上也不完全是这样的。甲状腺癌的早期一般都缺乏典型的临床症状,当他如果再进一步的发展的时候,可能在颈部会发现有个肿物,可能质地比较硬、活动度也比较差;在晚期的时候压迫了气管、食管、喉返神经,可能会引起呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑,但这时候再发现,如果做手术可能就比较是晚期了,有些病人可能失去了最佳的手术机会。所以我们建议,在做体检的时候,每年都应该做甲状腺超声的检查,这样早期检查、早期诊断,早期得到最好的治疗。



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甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗

甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗?甲状腺癌这种疾病,可以发生在任何年龄阶段的人群,以青壮年最为高发,甲状腺癌属于一种常见的恶性肿瘤,发病率与地区、种族、性别等有一定的关系,且女性发病较多,那么,甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗?

临床上甲状腺癌患者,绝大多数的甲状腺功能都是正常的。只有很少的一部分是不正常的,即便是很严重的甲状腺癌,医生检查患者的甲状腺功能,仍然有可能正常的。所以,即使甲状腺功能正常也有可能得甲状腺癌。

对所有甲状腺的肿块,无论年龄大小、单发还是多发,包括质地如何,均应提高警惕。主要根据临床表现,若甲状腺肿块质硬、固定,颈淋巴结肿大,或有压迫症状者,或存在多年的甲状腺肿块,在短期内迅速增大者,均应怀疑为甲状腺癌。

结合B超、核素扫描、针吸细胞学检查等,确定肿物性质。有的患者甲状腺肿块不明显,因发现转移灶而就医时,应想到甲状腺癌的可能。髓样癌患者应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征的可能。对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时应注意。

甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗,治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选,术后辅以内分泌治疗,必要时选用放、化疗在内的综合治疗。

甲状腺癌的手术治疗是其主要治疗方法,包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结清扫。不论病理类型如何,只要有手术指证就应尽可能手术切除。对分化好的乳头状癌或滤泡癌,即使是术后局部复发者也可再次手术治疗。甲状腺的切除范围与肿瘤的病理类型和分期有关,范围最小的为腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全切除。

甲状腺癌的预后主要与病理类型、年龄、肿瘤大小等有关。乳头状癌和滤泡状癌预后较好,未分化癌预后最差。年龄是影响乳头状癌和滤泡状癌预后的关键因素,复发率和病死率随年龄的增大而增高。

甲状腺癌tg多少是复发

在临床上,我们主要是通过定期随访血清学指标如甲功(Tg、TgAb)、颈部超声、诊断性131I全身显像等监测肿瘤复发。如有病情需要,可进一步行CT、骨显像、18FDG-PET和磁共振(MRI)检查。甲状腺癌tg多少是复发呢?

对于已行全甲状腺切除和131I清甲治疗的患者,监测血清Tg水平是反映患者有无肿瘤残留或复发的重要方法,通常在口服甲状腺激素的TSH抑制状态下,Tg>2ng/mL常提示肿瘤持续或转移的可能。在停用甲状腺激素刺激TSH上升至>30uIU/ml的水平时,血清Tg通常也会相应增高,此时监测Tg水平对肿瘤复发的预测将更加准确。对于Tg水平可疑升高及复发风险较高的DTC患者可以考虑停用甲状腺激素时进一步口服小剂量131I进行诊断性131I全身显像协助判断有无摄碘病灶。

颈部B超是评估甲状腺床复发和区域淋巴结转移最主要的影像学检查,特别是对无法通过Tg判断复发的患者。常见的超声提示可疑转移的淋巴结特征如:淋巴结形态不规则、融合、皮髓质分界不清、结节中央无回声、微小钙化、囊性改变等。有上述特征者应进行进一步的穿刺活检,明确病变性质后进一步对症处理。

对于131I治疗后血清Tg持续高水平但影像学检查(131I全身显像和超声)阴性患者,可考虑行18FDGPET和PET/CT帮助寻找局部复发或转移灶。PET对甲状腺癌复发检测的灵敏度为50%~75%,准确性与血清Tg水平有关。但由于PET价格昂贵,不适于国人的普遍应用,我们科室也采用价格相对低廉的SPECT99mTc-MIBI、生长抑素受体显像以及整合素受体显像来寻找不摄碘的复发及转移灶。

甲状腺乳头状癌存活率

甲状腺乳头状癌存活率是多少呢?甲状腺乳头状癌是一种肿瘤,对于这种疾病,相信很多人都没有全面的去了解过,尤其是关于患上了这种疾病的存活率,那么,一般甲状腺乳头状癌患者的寿命有多长呢?下面就让我们来好好看一下吧。

甲状腺乳头状癌患者的寿命有多长

甲状腺乳头状癌是甲状腺中常见的恶性肿瘤类型,一般发展很慢的,治疗效果很好的,总体的甲状腺乳头状癌的10年,20年的生存率达到百分之九十左右,所以不要紧张。

 这些东西可以预防

海带

海带是一种非常常见的海产品,相信大家都不会陌生,那么对于海带的一些作用,大家有多少了解呢?其实对于甲状腺乳头状癌患者,海带可以当做菜来吃,因为海带中含有的成分有抑制癌症的作用,有一些动物的实验做证明。

大蒜

大蒜是一种饮食调味品,相信大家都不会感到陌生,大蒜还有防治癌症的功效,广大朋友可以在日常饮食的时候,放入一些大蒜进行调味还能够防癌,这是一件很好的事情。

现代医学研究:大蒜含有脂溶性挥发油等有效成份,可激活吞噬细胞的功能,增强免疫力,从而增强机体抗癌能力。经动物试验,饲以大蒜的动物可抑制乳腺癌的发生。综上所述,大蒜防治癌症是值得重视的,而且大蒜储存方便,易于服用。

香菇

香菇又称香蕈,作为蔬菜食用历史已久,现在多为人工培养种植,烤干后有一种特殊的香味,食味鲜,营养丰富。

甲状腺乳头癌是癌症吗

甲状腺乳头癌是癌症吗?癌症的分类形形色色,多种多样,它可以发生在我们身体的任何部位,根据不同的发病部位命名的癌症就有上百种,仅仅一个甲状腺癌,就有很多的种类,甲状腺乳头癌在临床上也是比较多见的一种疾病,那么,甲状腺乳头癌是癌症吗?

甲状腺乳头状癌最常见,恶性度也最低。约占甲状腺癌的85%,任何年龄均可发病,多见于儿童或年轻(40岁前)女性,有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。由此可见,甲状腺乳头癌也属于甲状腺癌的一种。

该肿瘤生长缓慢,可在甲状腺内局限数年,病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结,也可局限数年,故易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势。甲状腺乳头状癌的发生会受到激素、遗传、环境等因素的影响,如放射性、致甲状腺肿物质、碘缺乏等,此外,桥本甲状腺炎也可能导致甲状腺乳头状癌的出现。

甲状腺乳头状癌首发症状为颈的部无痛性肿块,多数随吞咽上下移动,少部分有声嘶、吞咽困难及压迫感,少数先发现颈部转移淋巴结后找到甲状腺内原发灶,也有以颈部弥漫性肿大诊断为甲亢手术时发现的。近年来在健康体检时意外发现的甲状腺癌病例也不在少数。

手术切除是甲状腺乳头状癌首选治疗方法。根据甲状腺肿瘤病变情况选择一侧甲状腺叶加峡部切除或全甲状腺切除,根据颈淋巴结转移情况选择中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫。不主张行甲状腺肿瘤摘除或甲状腺次全切除。定期随访有助于及时发现甲状腺癌复发病灶。及时发现、及时治疗仍有完全治愈的机会。

甲状腺癌怎么治疗好

甲状腺癌病理上分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌。主要治疗方法为有:

(1)手术治疗:手术切除为主要治疗方法,对于根据不同的病理分型采取的手术方式不同,手术中应尽量避免喉返神经损伤,同时应行颈部淋巴结清扫。

(2)放疗:甲状腺未分化癌进展快,发病2~3个月即会出现压迫症状及远处转移,手术一般不能完整切除肿瘤,同时手术易造成更多的血液转移,治疗以放疗为主。

(3)放射性同位素治疗:治疗效果主要视肿瘤摄取131碘(131I)的多少而定,分化程度高的乳头状腺癌、滤泡状腺癌对于放射性碘摄取较多,疗效较好。未分化癌已失去甲状腺的构造及性质,因此对放射性碘摄取极少,因此疗效不良。髓样癌对放射性同位素治疗无效。

(4)放射性粒子植入:放射性粒子植入治疗可有效的控制肿瘤发展,同时因放射照射主要局限在肿瘤内部,因此全身反映轻微,对周围正常组织影响小。

(5)氩氦冷冻治疗:对于无法手术切除或不能耐受手术的患者采取氩氦冷冻治疗可有效的缓解气管压迫症状,同时可杀灭部分肿瘤细胞,作为甲状腺癌的姑息治疗,可有效的改善患者的症状,延长生命。

(6)射频、微波等治疗:作为甲状腺癌局部治疗的一部分,具有创伤小、恢复快,疗效肯定、并发症少等特点,可用于肿瘤复发或放疗等失败后的姑息治疗。

(7)电化学治疗:对于无法手术切除或术后复发肿瘤采用电化学治疗,可使肿瘤明显缩小甚至消失,治疗方法简单、损伤小。