经常腰疼是什么原因

2020-07-14

经常腰疼是什么原因:
  腰痛是一种临床症状,临床上引起腰痛的原因较多,其主要有以下几种。
  1、腰椎的退行性疾病,如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症,以及腰椎管狭窄症等。
  2、腰背肌的筋膜炎及腰肌的纤维炎会经常引起患者的腰痛。
  3、一些肾脏的疾病,如肾积水以及肾结石等会引起腰痛。
  4、一些腰背部的感染性疾病,如化脓性的脊柱炎以及脊柱结核等,会引起腰背部经常的疼痛。
  另外还有一些脊柱的肿瘤性疾病,以及转移瘤等,都会引起腰背部的疼痛不适。临床上还经常会看到一些血管源性的以及神经源性的腰痛等,另外引起经常的腰痛,不排除是由于外伤后其治疗不当等所引起。如发生了脊柱的骨折以及脱位,以及其他的损伤等。



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杜冷丁的副作用

杜冷丁虽然可以起到非常显著的镇痛止痛功效,但是却属于毒麻类药物,它的使用受国家严格控制,主要是因为在不当使用该种药物的情况下,极有可能会让身体出现多种不良反应。那么具体来说杜冷丁的副作用主要是有哪些呢?

一、杜冷丁的副作用
  1、产生药物依赖性
  如果连续性使用杜冷丁,比如使用一个星期左右,就会让患者产生严重的药物依赖性,可能会成瘾,但这种依赖性主要以心理依赖为主,生理方面只是轻微依赖。
  2、精神症状
  杜冷丁可能会让患者出现不良精神神经症状,大多数患者在停药后都会有萎靡不振、抑郁失落以及狂躁不安的情绪发生,同时会让睡眠受到影响,出现失眠多梦和容易惊醒的不良情况。

3、过敏性反应
  在使用杜冷丁之后,患者可能会有过敏性反应,特别是会出现唇舌发绀、发音困难等症状,进而可发生过敏性休克。
  4、其它不良反应
  大多数患者在使用杜冷丁之后都会出现间歇性呕吐和腹泻的症状,而且也会有出汗增多、头晕头痛和口干舌燥的不良反应,严重时则影响到心脏功能,可能有心动过速和心律失常的症状,也会有瞳孔放大和呼吸抑制的情况发生,甚至还会直接昏迷不醒。

二、杜冷丁的注意事项
  1、禁忌人群
  由于杜冷丁具有较多的副作用,所以有许多人群并不适合使用,尤其是儿童和婴幼儿务必要严格避免服用或者注射,孕妇和哺乳期女性应谨慎性使用。
  2、使用禁忌
  在需要使用杜冷丁时要尽量选择口服的方式给药,最好不要皮下注射,否则会对局部产生较强的不良刺激,同时在服药期间要注意避免使用异丙嗪一类药物,以避免会出现呼吸障碍和休克的严重后果。

杜冷丁的副作用

杜冷丁又叫做哌替啶,是人工合成的吗啡代用品。是白色无味的结晶状粉末,能够溶解于水中,能制作成注射用针剂,是一种人工合成的麻醉药品。杜冷丁多适用于临床医疗上,给病患镇痛、麻醉,过去常用于止住癌症病人的癌性疼痛。那么杜冷丁的副作用是什么呢?

杜冷丁的副作用
  1、过敏
  刚使用杜冷丁时,人可能会产生恶心、呕吐反应,觉得头晕,还伴随着看不清东西、口干舌燥,脸色苍白虚弱。
  2、呼吸困难 杜冷丁成瘾者会因为中枢神经抑制产生药物耐受,短期内如果反复大量使用杜冷丁,会有身体震颤、肌肉痉挛收缩、惊厥。
  一次大剂量使用,人会有口唇发绀,呼叫他也没有反应,一直嗜睡,对外界的光刺激反应迟钝,严重的还会造成呼吸停止。
  3、心动过缓 曾有人在使用杜冷丁40秒到80秒后,出现血压下降,心率减慢,最低的心率降到了一分钟29次,岌岌可危。
  这是因为杜冷丁同时刺激了迷走神经和交感神经,迷走神经起到减缓心率的抑制作用,所以才常会出现心率减慢效应。
  为什么杜冷丁会滥用 在阿片类药物滥用情况中,杜冷丁占据第二位。
  其主要原因,是因为杜冷丁在从前较容易获取。当时,中国用在癌症疼痛上的治疗药几乎是杜冷丁,各大医院杜冷丁的库存数量都比较大,容易获得。
  因为杜冷丁的发挥作用的时间短,耐受形成快,用量大等特点,一些吸毒者在得不到海洛因或者其他毒品时,就开始转而寻找杜冷丁来替代。但杜冷丁属于国家严格管制的特殊麻醉药品,很难持有,黑市价格高,于是很多吸毒者和毒贩不惜一切手段到医院非法获取药物,使得杜冷丁流失到非法渠道。

麻醉药的副作用

人们的身体在出现疾病需要做手术的时候,或者是在治疗一些疾病的时候都会经历麻醉的过程,只有做好麻醉工作之后才能够很好的进行治疗,麻醉药是一种比较常见的药物,其中也是存在着副作用的,那么麻醉药的副作用有什么呢?

 1、反流、误吸和吸入性肺炎
  麻醉下发生呕吐或反流有可能招致严重的后果,胃内容物的误吸,以至造成急性呼吸道梗阻和肺部其他严重的并发症,是目前全麻患者死亡的重要原因之一。患者发生误吸导致急性肺损伤的程度,与误吸的胃内容物理化性质(如pH、含脂碎块及其大小)和容量,以及细菌的污染直接相关。
  2、躁动
  全麻恢复期,大多数患者呈嗜睡、安静或有轻度定向障碍和脑功能逐渐恢复趋于正常,但仍有部分患者出现较大的情感波动,表现为不能控制的哭泣和烦躁(躁动)不安。躁动的出现除了与术前、术中用药有关外,术后疼痛等可能是引起躁动的重要因素。
  3、全麻后苏醒延迟
  全身麻醉停止给药后,患者一般在60~90分钟当可获得清醒,对指令动作、定向能力和术前的记忆得以恢复。若超过此时限神志仍不十分清晰,可认为全麻后苏醒延迟。引起全麻后苏醒延迟的常见原因有药物作用时间的延长、高龄、患者全身代谢性疾病、中枢神经系统的损伤等。
  4、支气管痉挛
  在麻醉过程和手术后均可发生急性支气管痉挛,表现为支气管平滑肌痉挛性收缩,气道变窄,气道阻力骤然增加,呼气性呼吸困难,引起严重缺氧和CO2蓄积。若不即时予以解除,患者因不能进行有效通气,不仅发生血流动力学的变化,甚至发生心律失常和心跳骤停。

内脏痛的诊断鉴别

内脏痛主要是由内脏器官障碍所引起的,包括扩张、缺血、炎症以及肠系膜的牵拉等。患者往往表现出如恶心、发热、不适和疼痛等联合症状。

内脏痛主要有以下几种临床特征:

1、由于感受器分布不均或者缺乏适当的伤害性刺激,并非所有的内脏器官都能产生痛觉。

2、内脏痛并不总是与损伤有关,即内脏痛具有非结构依赖、非功能依赖的特性。

3、因为内脏和躯体的传入神经在中枢有会聚现象,所以内脏痛往往牵涉到体壁。

4、可能和传入神经的分布有关,内脏痛很少局限于某一个部位,是弥散性的。第五,内脏痛往往伴有明显的运动和自主神经反射活动,很可能是机体对外界的一种应激反应。

内脏痛需要做如下鉴别:

1、真性内脏痛:是内脏本身受到剌激时产生的疼痛。为一种钝痛、酸痛或烧灼痛,也可为绞痛。由空腔脏器的扩张、痉挛或强烈收缩,化学物质的剌激,脏器的牵拉引起。

其特点为:

⑴内脏痛位于身体内部,发生的较缓慢,但持续时间较长;

⑵缺乏双重痛感;

⑶定位不明确,痛区边缘不易确定。

2、体腔壁痛:又称类似内脏痛,是由体腔的壁层受剌激引起的疼痛,如胸膜、腹膜受到炎症、压力、摩擦或手术等导致的疼痛。此种疼痛还有一个特点是其相应脊髓神经段的皮肤出现疼痛或痛觉过敏。

疼痛领域的现状是怎样的

疼痛已被当今医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征,其重要性日益受到国际医学界的广泛关注。随着对疼痛研究的加深,上世纪40年代国外开始将疼痛从病状升至疾病大类。在世界卫生组织发布的报告中称,全球每天至少有400万人在经受着慢性疼痛的折磨。

据统计,在成年人中,大约30%患有慢性疼痛,约有2/3的门诊病人伴有各种疼痛病症。疼痛,尤其是慢性疼痛的重要性正日益凸现出来。然而中华医学会疼痛分会的调查显示,当人体发生疼痛症状时,70%的人都不会到医院去检查治疗,而往往在疼痛袭来,靠自己的常识和意志力同疼痛进行斗争。

然而,有痛忍着不治,是不符合和谐社会的要求的,这个时代即将过去,代之而起的口号应是——“免除疼痛是患者的基本权利”。

但长期以来,国内医生关心疾病本身远远重于对病人疼痛感受的关照。只有到了一些严重疾病最后治疗无望时,医生才会注意到病人的疼痛感受,使用吗啡等镇痛剂,但此时的疼痛已经达到或超过人体承受的极限,病人痛苦不堪又对药物产生依赖性。如果起先还可以保持一小时注射一次镇痛剂,随着病情发展也许每过一分钟都需要注射一次。疼痛感的增强,使病人对于疾病的恐慌也随之加强。

随着社会经济和文化的发展,人类生存质量的改善和提高,人们对疼痛治疗的需求也日益增加。疼痛可能只是疾病的一种症状,也可能就是疾病的本身,但对患者而言,缓解疼痛有时比治疗原发疾病更重要。

在国外,止痛是病人求医的基本诉求,病人可以忽略病症的严重性,但首先必须获得的体验是不再疼痛,这也被视为基本人权。如果在各种治疗之初就能最大程度地减少疼痛的感受,不仅有利于患者解除痛苦,而且对于保持平静乐观的心态、提高患者的生存质量也有积极的意义。

1979年国际疼痛协会给疼痛所下的定义是“由实际的或潜在的组织损害所引起的使人不适的感觉或情感体验”。可见疼痛是主观感觉,涉及到躯体、精神、环境、认知和行为等多种因素,其成因复杂、测量困难,程度很难找到客观指标来衡量。

因此在对疼痛进行测量和评估时,应从疼痛的严重程度、治疗疼痛的缓解状况、患者的精神痛苦及患者对疼痛的感受程度等多方面进行考察。只有对疼痛进行了正确的评估,才能对疼痛进行正确的治疗。

近年来,在疼痛性疾病的临床及科研领域中,多应用视觉模拟评分法(VAS)、数字疼痛评分法(NPRS)、口述分级评分法(VRSs)等来测量疼痛的强度,应用多因素疼痛调查评分法对感觉、情绪和评价等多因素进行调查评定或采用行为评分法、疼痛日记评分法等行为疼痛测定方法,根据疼痛对日常生活和活动的影响来评定疼痛的程度。

随着全世界范围内对疼痛领域的日益关注。近年来我国也在医疗机构中增添了疼痛科这一科室设置。针灸疗法止痛效果明确,尤其是针刺镇痛,起效迅速、疗效确切、且安全、无毒副作用,可以避免因频繁用药引起的药源性头痛,是非常好的一种针对疼痛性疾病的治疗手段,应在疼痛科中推广使用。

但目前我国各大医院的疼痛科多由西医麻醉科、神经科或外科的医师组成,很少有针灸专业医师的参与。

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