直肠癌的并发症有哪些

2020-07-14

直肠癌的并发症有哪些:
  直肠癌的并发症,根据直肠癌进展的不同程度而有所不同。最主要的常见并发症就是肿瘤破溃以后引起便血,这种便血一般不是特别的严重,是一个缓慢的间断的过程,但是如果这种状况持续存在,也会引起贫血。部分肿瘤破溃明显了,也可以引起严重的大出血。另外肿瘤进展到一定程度以后,还可以阻塞肠腔,肠腔阻塞严重就会造成肠梗阻,这也是直肠癌的并发症之一。肠梗阻以后病人就会有腹痛、腹胀这种表现,并且没有排气,没有排便。如果一旦出现了肠梗阻,这样的病人需要紧急地到医院进行诊断和治疗。
  还有其他的并发症,就是肿瘤侵犯到了周围的组织或者是远处器官的转移引起的相应症状。比如直肠癌局部的侵犯,男性可以侵犯前列腺,可以侵犯膀胱,这样就会出现尿频、尿痛、血尿等。女性病人可以侵犯阴道,出现阴道里边的分泌物的异常。另外肿瘤向后方可以侵犯骶前、骶骨、骶前的神经,如果侵犯神经以后,就会引起剧烈的持续性的疼痛。
  如果转移到了肝上,可能会出现肝功能,肝功能的异常,黄疸,肝区的疼痛不适;如果转移到肺上,严重的可以出现咳血、胸痛;如果转移到了骨骼上,就会有相应转移部位的骨骼的疼痛。



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直肠癌会引起腿疼吗

直肠癌会引起腿疼吗?具体要看患者的发病情况,早期的一般不会,但晚期转移或压迫到神经时可能会,但必须经过医生检查后确定。因为也有可能是其他因素导致腿疼。

引起腿疼的原因有很多,但是大部分人腿疼初期可能会觉得自己是走路走多了,受风受寒了等等。当然单纯的腿疼并不能说明什么,但是如果腿疼的同时还伴有下面几种情况,那么久就需要警惕是不是肠癌或其他癌症了。

肠癌的5个症状,1个都不能松懈

1、持续3周以上排便习惯的改变

偶尔出现排便喜欢的改变很正常,但是如果持续三周或更长时间,应该去看医生。比如腹泻、排便次数增加、感觉肠道没办法排空等等,这些变化都要注意。

2、大便有血

痔疮也便血,但如果便便时发现鲜亮的红色血液,那么可能来自直肠,这时一定要及时告诉医生具体的出血情况,帮助他们找出真正原因。

3、贫血且皮肤苍白

癌细胞会疯狂吸收身体的养分,导致体内缺铁,从而产生贫血的症状,贫血以后可能会经常感到疲倦,并且皮肤可能变得苍白。

4、疼痛或肿块

如果在直肠区域发现疼痛的肿块,可能是肠癌的一个信号。尤其是当它不能自行消失,或者影响你睡觉或进食时,要记得及时去找大夫。

5、体重直线下降

对于胖人来说,体重下降是很正常的,但是不管任何人,如果体重在短时间内下降的很厉害,经常感觉到腹胀,不想吃东西,那么最好去看医生。因为凡是不明原因的体重减轻,通常都不是好事。

直肠癌术后饮食及保养

直肠癌术后饮食及保养方法是什么呢?直肠癌的治疗过程是漫长而痛苦的,而且患者还需要有强大的心理承受能力和足够的耐性,才能让病情有所好转。而我们的治疗方案更加是重中之重,如果治疗措施不对,那么也就不会有明显的治疗效果,当然了除了治疗以外,我们还需对患者做好护理工作。

 直肠癌患者饮食注意事项:

1、在日常的生活中,患上直肠癌饮食的原则要养成一个良好的饮食习惯,平衡膳食。患者最好是避免食用辛辣刺激性食物,此外,煎炸食物一定不要放生葱、辣椒、韭菜等;烟酒也是直肠癌患者需要禁忌的,尽量限制脂肪摄人量,患者可以适量的食用一些水果和蔬菜,还有纤维素、维生素丰富的食物。

2、高脂肪膳食,特别是经常使用肉类脂肪的人,患该病的几率明显的要比低脂肪膳食人群高,高脂肪代谢会导致胆汁酸以及胆固醇增加,从而增加患癌的几率。同时,患上直肠癌饮食的原则中要注意高脂肪饮食会导致厌氧菌的迅速生长,这些细菌,会分泌更多的致癌成分,加重病情。

3、另外,直肠癌饮食原则适宜清淡饮食为主,少数患者可进行“人造肛门”手术,术后,病人的饿饮食禁忌过咸,饮食以易消化、有营养为主,逐渐恢复患者的正常饮食。尽量少为患者吃大蒜等易产生臭味胀气的食物,给病人带来不适。

直肠癌患者的保养护理:

(1)注意饮食的调节:胆囊癌患者胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,患者常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物,如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁烟酒,多饮开水。

(2)心理护理:情绪对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励患者保持愉快的心态,树立战胜疾病的信心,充分发挥机体的潜在能力,使患者能够积极配合治疗,提高效果。

(3)静卧休息时应保持舒适的卧位,一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。

(4)鼓励患者做些力所能及的事,以转移不良情绪,自我调理心态,如练气功、散步、听科普知识,做到动静结合。

(5)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,防止并发症的发生。

直肠肿瘤是不是直肠癌

直肠囊肿是不是直肠癌呢?直肠肿瘤和直肠癌,可能很多人看到表面意思的时候,可能会有人觉得是两种疾病,但是中国汉字就是这么博大精深,往往有些词语是根据西方国家翻译过来的,可能就会造成很多的误解,下面我们就来看看直肠肿瘤是不是直肠癌。

直肠肿瘤的西医别名就叫做直肠癌,两者是同一种疾病,只是叫法不一样而已。直肠癌是胃肠道中的恶性肿瘤,和人的生活习惯、饮食有关。直肠癌引起的原因有很多,饮食中如果摄入过多的高脂肪和低纤维的食物,那么就会容易增加直肠癌的发病率;憋大小便也会导致直肠癌的发生,尿液中含有一种或者多种致癌物质,会刺激膀胱上皮使其发生癌变,大便中也含有很多有害物质,如果有害物质经常刺激肠黏膜,就会导致直肠癌的癌变。

直肠癌发生后会使人的排便习惯发生改变、出现血便、脓血便、便秘和腹泻等;大便也会逐渐变细,到了晚期就会有排便梗阻消瘦甚至出现恶液质。直肠癌的治疗有手术治疗、化学治疗和放射治疗。通常采用手术和放疗相结合的方法,才能使病情得到较快的恢复。在治疗过程中饮食上要相对注意,应该吃一些容易消化的食物,多吃蔬菜水果等食物。

直肠肿瘤也叫做直肠癌,以后你一听到这两个词语,就要知道直肠癌就是直肠肿瘤,不要再觉得是不一样的病。直肠癌既然是恶性肿瘤,又和生活方式和饮食习惯有关,我们平时就要改掉大鱼大肉,高脂肪的饮食习惯,多吃一些蔬菜水果,多喝水,不要憋大小便等,只有养成良好的生活和饮食习惯,才能减少直肠癌的发生。

直肠印戒细胞癌好治吗

直肠印戒细胞癌好治吗?肠印戒细胞癌多见于年轻人,年轻人耐受力好,这是直肠印戒细胞癌误诊时间较长,误诊率较高的原因之一;另外直肠印戒细胞癌多位于直肠中上段,症状较下段直肠癌轻,这也是直肠印戒细胞癌误诊时间较长,误诊率较高的原因。

直肠印戒细胞癌的病理诊断要求印戒样癌细胞占肿瘤50%以上 ,术前的病理活检由于取材部位、深度、所取组织的多少等因素往往为阴性或诊断不准确。这可能造成术中判断和处理失误,特别是本来可以保肛的却做了Miles术,或者是切除范围不够,达不到根治效果,术后癌残留,很快复发。因此,术前取活检时应注意多个钟点位取材,一旦发现印戒样癌细胞,应再次取活检进一步证实。或者是用针吸细胞学活检可取得较深组织的细胞的病理情况。对于还不能确诊者,术中冰冻切片基本上可以完全确诊,从而指导手术的进行。

直肠印戒细胞癌患者被确诊时往往已属中晚期,行根治性手术机会减少,其预后当然不好。这与PsathakisD报道相同。直肠印戒细胞癌组浸润肠管长度、周径、深度和腹膜扩散均高于非印戒细胞癌组,其淋巴转移率也高于非印戒细胞癌组。这说明直肠印戒细胞癌是一种特殊类型直肠癌,肿瘤生物学行为及侵袭性,恶性度高,这与印戒细胞癌酸性磷酸酶活性和β-葡萄糖醛酸酶活性高,破坏间质纤维能力强和促进癌细胞分离有关。国内外对直肠癌病理研究结果提示:对一般类型直肠癌切除肿瘤远端2cm已足够控制肠癌在肠管内的纵形扩散,但这只是病理检查做出的结论,实际上,肠管被切断和甲醛固定后会缩短约一倍。照此推断,其远切缘距离应在4cm以上。对分化程度差,恶性度高的特殊类型直肠癌,其远切缘距离应扩大到5~7cm。直肠印戒细胞组癌纵向浸润肠管长,且边缘不清,因此其行根治性手术要求切除距肿瘤5~8cm肠管,故对距肛缘7~10cm的肿瘤也应以Miles手术为主,切忌放弃根治原则而保肛。

直肠癌保肛新术式是怎样的

近二十年来,直肠癌外科治疗中取得最大的进展之一,就是从理论和实践上证实了中下段直肠癌保肛手术的合理性和可能性。由于手术技术及手术器械的提高和发展,直肠癌术中保留肛门的比例得以很大的提高。但低位直肠癌的保肛手术仍是目前外科治疗上的难点和热点之一。

低位直肠癌由于其特殊的解剖位置,特殊的淋巴回流途径以及同生殖泌尿器官特殊的比邻关系,使保肛手术无论在手术指征还是手术技术难度上均有别于上段直肠癌。20世纪的50~60年代,低位直肠癌采用的保肛手术如Bacon术、Turnbull术等由于术后肛门功能大多不尽如人意,现基本已被摒弃。

虽说双吻合器的使用给低位直肠癌患者创造了更多的保留肛门的机会,但由于目前设计的双吻合器尚未达到完美的程度,在对男性或骨盆狭窄以及肥胖患者术中,闭合器难以在盆底肌平面切断闭合直肠,因此这部分距肛缘5~6cm的低位直肠癌患者采用常规途径难以借助双吻合器技术来达到保肛的目的。

近年来,在低位直肠癌的外科治疗中开展了Parks手术(经腹直肠癌切除、经肛门结肠肛管吻合术)和经括约肌间直肠癌切除(Intersphincteric resection,ISR)等保肛手术。但中长期的疗效表明,这两种手术仍不能解决术后肛门功能不良和局部肿瘤复发率偏高的两大难题。术后24%的病人有肛门失禁,58.8%者有便急感;肿瘤局部复发率为0~30%,平均约为10%。

该术式的腹部操作部分同普通的直肠前切除术(Dixon术),将直肠分离到盆底后主刀医师转至会阴部。在阴囊(或阴道)与肛门缘之间做一凸出的新月形切口。切开皮肤皮下后分离直肠尿道肌,沿直肠尿道前列腺之间(或阴道后壁)向盆腔分离。腹组医师用手指将一侧直肠旁顶起以助分离。然后以同法分离另一侧。最后分离直肠前壁并同盆腔手术会合。

从前会阴切口将已游离的结直肠从盆腔拖出。在体外用闭合器切断闭合。采用双吻合技术,将直肠残端或肛管同近端结肠吻合。同传统的保肛手术相比,APPEAR手术具有以下优点:

1、所有操作均可在显露良好的术野中直视下进行;

2、可以游离出平均长约3cm的被盆底肌和耻骨直肠肌包裹的以往手术无法显露的下端直肠,从而为低位直肠癌的保肛手术创造了重要的条件;

3、允许使用吻合器行直肠或肛管同结肠的吻合;

4、初步研究结果显示APPEAR手术后的肛门功能优于ISR等保肛手术。