胰头癌要怎么治

2020-07-14

胰头癌要怎么治:
  胰头癌属于胰腺癌,胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤,也是恶性程度非常高的一种消化系统肿瘤,那么由于胰头癌生长在胰腺头部。
  有可能会压迫胆管出现黄疸,或者是压迫十二指肠出现十二肠梗阻,那么一旦确诊胰头癌,如果说具有外科手术切除的条件,则建议尽早的实施外科手术,切除范围包括胰腺头部,十二指肠,胆道下段,胃的近端和部分的空肠,医学上称为胰十二指肠切除手术,那么对于胰腺癌来讲,由于其恶性程度相当高,很多的胰腺癌在发现的时候不具备外科手术条件,包括已经出现淋巴结转移,血管侵犯,肝转移等。
  那么对于胰头癌,由于其合并了胆道的梗阻,需要通过胆道外引流或胆道支架来降低黄疸,那么胰头癌的后期治疗无论是手术与否,也建议通过药物来控制其疾病的发展。



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慢性胰腺炎如何治疗

如果患者的病情并不严重,则可以采取一般治疗,主要包括营养支持和禁酒。如果患者疼痛的情况比较严重,则建议采取药物治疗,主要是服用阿司匹林、可卡因等止痛药;如果这些治疗都没有明显的效果,则建议采取手术治疗。

胰腺炎本身就分为急性和慢性两种,大多数患者患上了都是急性胰腺炎,在治疗上比较容易,但如果患上胰腺炎后,没有及时的治疗或处理,就可能会演变成慢性胰腺炎。这样会大大增加治疗的难度,而且很容易复发,如果在饮食上不注意就可能使病情发展。那么,慢性胰腺炎如何治疗比较好呢?
  一、慢性胰腺炎的一般治疗
  1.营养支持
  如果患者慢性胰腺炎的情况并不严重,则可以采取一般治疗,主要是营养治在早期最好适当禁食,主要依靠完全场外营养。如果患者腹痛和肠梗阻的症状有所减轻,那么可以逐渐恢复饮食,一开始最好吃流食,然后慢慢的可以吃半流食。
  2.禁酒
  有部分患者会患上慢性胰腺炎,主要是因为长期饮酒所引起的,这也被称为酒精性胰腺炎,所以对于这类患者首先需要禁酒。大多数患者通过禁酒都可以有效的缓解疼痛的症状,如果患上该疾病后还继续饮酒,那么会大大提高死亡几率。
  二、慢性胰腺炎的药物治疗
  患上慢性胰腺炎的患者通常会出现剧烈疼痛的情况,所以一般来说都需要采取药物治疗,可以使用少量的非麻醉性的止痛剂,例如索米通片、阿司匹林、对乙酰氨基酚等等;如果疼痛的情况比较严重,可以适当的使用麻醉性的止痛药,例如哌替啶、可卡因等等,也可以使用小剂量的吗啡缓释片。在使用这类药物时,需要特别注意避免便秘,如果出现了便秘的情况,很有可能会使病情加重。
  三、慢性胰腺炎的手术治疗
  如果患者一般治疗和药物治疗都没有明显的效果,且病情持续加重,那么则需要采取手术治疗,其中最常用的就是胰管减压术,大多数患者通过这种手术都可以有效的缓解疼痛,改善症状。但是该手术具有一定的复发率,可能是因为手术疏通不彻底所引起的,建议可以进行胰腺次全切除术。大多数早期患者使用胰管减压术,都可以有效的预防胰腺扩张所引起的功能受损。

慢性胰腺炎如何治疗

慢性胰腺炎治疗的基本原则是消除病因,重点是控制症状,改善胰腺功能和治疗并发症。强调基于个体化的治疗计划。注重局部治疗和全身治疗,病因治疗和对症治疗,保守治疗与手术治疗相结合。

胰腺是身体非常重要的器官,身体的正常运作离不开各器官之间的紧密合作和正常运作,才能保证身体机能,否则身体器官出现病症,对导致身体不适,引发症状,胰腺炎是常见的胰腺疾病,那么慢性胰腺炎如何治疗?
  当前,大多数治疗旨在通过减少胰腺外分泌,但效果差。治疗的基本目的是减轻疼痛,纠正胰腺功能不全和治疗并发症。
  1.一般治疗
  (1)慢性胰腺炎患者必须戒酒,避免暴饮暴食。
  (2)谨慎使用可能与疾病相关的某些药物:柳氮磺吡啶,雌激素,糖皮质激素,氢氯噻嗪,甲基多巴等。
  (3)慢性胰腺炎患者常食欲不振,吸收不良和腹泻,尤其是脂肪泻,常伴有体重减轻和营养不良,应给予高热量,高蛋白,高糖,高维生素和低脂饮食。每天补充总热量的前提是补充胰蛋白酶。每天添加蛋白质应不少于100~200g,其中一半应该是动物蛋白质,例如鱼,肉和蛋。
  (4)急性发作期间应使用抗生素,尤其是在胆道感染患者中。如果急性发作很严重,应密切监测并积极使用生长抑素等药物治疗。
  2. 腹痛的治疗
  腹痛是慢性胰腺炎的最重要症状。疼痛的程度从偶尔的餐后不适,到持续的上腹部疼痛伴恶心,呕吐和体重减轻。腹痛会严重影响患者的生活质量,并可能导致麻醉性止痛药成瘾。
  3. 止痛药
  一般使用少量的非麻醉性镇痛药,例如阿司匹林,去痛片,消炎痛,对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药和丁丙苯丙嗪(强效镇痛),曲马多等强效镇痛药。如果腹痛严重且确实影响生活质量,则可酌情使用麻醉性止痛药,例如可卡因,盐酸罂粟碱,哌替啶和其他阿片样物质衍生物。也可以使用小剂量的吗啡持续释放片剂,例如甲舍康定。
  4.手术治疗
  对于药物治疗失败的患者,可以考虑手术治疗。最常见的是胰管减压术和胰腺全切除术。胰管减压术对80%的疼痛患者有效,但在许多情况下,症状可在1年内复发,这可能是由于继发性胰管阻塞或手术疏通不完全所致。对于无效的患者,进行切除术可以大大改善患者的症状。

慢性胰腺炎症状

慢性胰腺炎在发病之后,主要会引起腹痛、腹胀等不良症状,同时可能会导致持续性腹泻,进而可让身体变得消瘦,全身都会疲乏无力。除此之外,基本所有患者,都会有恶心呕吐等消化道症状,还可能会有中度发烧、肌肉紧张和倦怠嗜睡及类似表现。

慢性胰腺炎,是比较多见的炎症感染性疾病,其发病几率逐年增加。而该病主要是与日常不良生活习惯有关,如果经常性大量饮酒,或者暴饮暴食,就极有可能会发病,所以应该了解相关症状,以便第一时间接受治疗,那么慢性胰腺炎症状主要有哪些呢?
  1、腹痛腹胀
  大多数慢性胰腺炎患者,都会存在腹痛的症状,只是严重程度不同而已,可能会间隔数月,或者更久菜户发作一次。而一旦发作就会持续性疼痛,且主要集中在中上腹部,具有钝痛或者隐痛的特点。
  随着病情不断发展,疼痛感可逐渐放射到背部、胸部和肾脏部位。另外,部分患者也会因为反射性肠麻痹,而出现上腹部饱胀的不适感。
  2、腹泻
  轻微的慢性胰腺炎患者,一般不会腹泻,但重症病人,就会因为腺泡破坏过多,而引起腹泻。患者每天的大便次数,可能会多达3-4次,大便则具有量多色淡和恶臭等特点,同时肠鸣音也会减弱,甚至彻底消失。若长期腹泻,则还会导致身体消瘦,并出现全身疲乏无力的不良表现。
  3、恶心呕吐
  恶心呕吐可以说是,慢性胰腺炎的典型症状之一,这主要是由于胰腺炎症,会对人体整个消化系统也产生不良影响。而恶心呕吐,常常与腹痛腹泻一同发作,尤其是会在进食以及饮酒之后大大加重,如果患者采取平卧位,或者直立的姿势,则也会导致不良症状加重。
  4、其它全身性症状
  患者在发病初期,会出现一系列全身性症状,比较多见的是中度发烧,严重情况下,患者体温可高达38度左右。而如果合并有胆管炎,还会有打寒战、肌肉紧张和倦怠嗜睡等多种临床表现发生。

慢性胰腺炎严重吗

目前患有慢性胰腺炎的人数非常多,有很多患者虽然在发病之后一直服药治疗,但是症状似乎没有缓解的迹象,甚至还出现了一些并发症,所以就认为这是一种十分严重的疾病,从而丧失了治疗的信心。那么慢性胰腺炎严重吗?

一、慢性胰腺炎一般不会特别严重
  慢性胰腺炎在临床方面的确是发病几率较高的一种炎症性疾病,但是病情一般不会太严重,不过患者仍然不能放松警惕,在确诊之后就要及时使用药物进行针对性治疗,否则就可能引起糖尿病等其它比较严重的并发性疾病。

二、慢性胰腺炎怎么治疗
  1、西药治疗:针对于该病的治疗,一般需要服用口服胰酶制剂、奥曲肽以及醋酸甲萘氢醌片,以便能降低胰管内压力,若有严重的疼痛感,就可以加服一些止痛剂,比如阿司匹林片、索米痛片和对乙酰氨基酚,必要情况可小剂量口服吗啡缓释片帮助缓解疼痛感。

2、中药治疗:慢性胰腺炎是可以采用中药疗法来治的,但是需要分型选择中药方剂,如果是属于肠胃积热型,就可以用水煎服以清热化湿为主要功效的大承气汤或者清胰汤,其中可用到的中草药有柴胡枳壳黄芩、生大黄芒硝、银花、玄胡以及厚朴等中草药,若是肝胆湿热引起,可煎服龙胆泻肝汤,如果是外邪内侵所致,可服用清胰汤。
  3、外科手术治疗:如果保守治疗无效,患者就最好及时做外科手术进行治疗,具体可选择做囊肿胃造口术、胰管内引流或者囊肿十二指肠造口术,而如果脾静脉形成血栓,可能就需要将脾切除手术,以便能够达到彻底性治愈的目的。

慢性胰腺炎检查哪个最准确

慢性胰腺炎并不是简单的炎症,病情往往比较复杂,而且对患者身体的危害比较大,可能会引发糖尿病等较为严重的并发性疾病,因此在怀疑患病时最好及时去医院做检查来帮助确诊。那么一般来说慢性胰腺炎检查哪个最准确呢?

一、实验室检查
  1、胰酶测定:由于慢性胰腺炎的发病会导致胰酶的含量发生变化,因此最好是先去做血清淀粉酶测定和尿淀粉酶测定,如果检查发现前者含量大于500U/dL,而后者也有明显升高的迹象,就可作为胰腺炎的一个判断指标。
  2、粪便检查:患者应该选择做粪便常规检查,如果发病后的粪便经过苏丹Ⅲ酒精染色,就会检查出大小不等的红色小圆球,这时可以当作该种疾病简单初筛的一个方法。

3、其他项目:如果要准确诊断慢性胰腺炎,就一定要对血液当中的白细胞含量和血糖含量、血钙含量进行测定,而且要做血气分析、糖耐量检查等多个检查项目。
  二、放射影像学检查
  1、腹部B超检查:患者一般可以在医生指导下做腹部B超检查,这样可以准确发现胰腺水肿或者胰周液体积聚等方面的情况,还能检查胆道是否长有结石。

2、普通X线检查:慢性胰腺炎患者可以选择做普通X线检查、腹部平片和上消化道钡餐检查,可作为诊断的标准。
  3、CT扫描:CT扫描检查可以帮助诊断慢性胰腺炎,这样可以将疾病分型,具体可分为肿块型、胆管扩张型以及弥漫肿大型,在确诊之后有助于选择做合适的外科手术方式进行治疗。
  4、MRI检查:由于慢性胰腺炎会导致胰腺出现弥漫性肿大,所以患者可以做MRI检查,只是不能准确确定是患上了炎症还是胰腺癌。