合并胸水的治疗方法有哪些

2020-07-14

合并胸水的治疗方法有哪些:
  结核性胸膜炎如果合并胸水需要结合胸水的量确定治理方案,如果胸水的量比较少,无法通过胸腔穿刺抽取,可以保守治疗,口服抗结核药物,经过抗结核治疗后胸膜渗出胸水会得到控制及减少,胸水可以通过自身吸收。
  如果胸水的量比较大,患者感到胸闷明显,影响正常生活,则需要通过胸腔穿刺置换引流的方法引流出胸水。胸水需要一次性引流干净,防止以后出现胸水包裹,分隔的情况。
  引流胸水后需要积极的抗结核治疗。改善增强体质,适当增加锻炼,提高机体免疫力,在饮食上需要增加营养,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,低动物脂肪,不吃陈旧变质或刺激性的食物,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。



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结核性胸膜炎的饮食要注意什么

患上结核性胸膜炎这种疾病,患者的日常饮食应该要保证清淡而且容易消化,并且保证高热量、高蛋白以及高维生素饮食,远离辛辣刺激性食物和海鲜,肠胃情况允许的话可以多吃大蒜

结合性胸膜炎是一种由结核感菌所引发的胸膜炎,会给患者的日常生活和身体健康带来很大影响。除了要积极的接受治疗之外,日常的饮食搭配也不能忽视,这使促进身体更快恢复的重要条件之一。那么,结核性胸膜炎的饮食要注意什么?
  1、吃清淡容易消化的食物
  如果患上了结核性胸膜炎这种疾病,患者应该要尽量的吃清淡容易消化的食物,新鲜的蔬菜和水果可以多吃,能够为身体补充充足的维生素,还要多摄入低脂肪和低盐的食物,比如说蛋类、黄豆等。已经并发了胸水的患者,必须要严格限制食盐的摄入量,尽可能的保证低盐饮食。
  2、保证高热量高蛋白及高维生素饮食
  结核性胸膜炎的患者一定要保证高热量、高蛋白以及高维生素饮食,吃的早餐当中一定要有足够的蛋白质,确保蛋白质能够充分摄入,比如说吃一个鸡蛋或者是喝一杯牛奶,午餐和晚餐最好是有瘦肉,这样能够有效的补充热量和蛋白质,平时要多吃新鲜蔬果,为身体补充维生素。为了保证身体的能量供应,可以适当的吃些甜点,比如说饼干和蛋糕。
  3、远离辛辣刺激性食物和海鲜
  对于结核性胸膜炎患者来说,吃辛辣刺激性的食物只会加重病情,而且也会导致肠胃不适,因此在日常的饮食中一定要避免这一类食物。除此之外,患者也不能吃海鲜,海鲜虽然营养很丰富,但是却会导致血尿酸增加,不利于结核性胸膜炎的治疗。
  4、多吃大蒜
  多吃大蒜有益于胸膜炎的治疗,因为大蒜里有大蒜素,可以杀灭结核杆菌,所以说患上了结核性胸膜炎之后,患者应该在日常的饮食当中多添加大蒜。不过大蒜会对肠胃造成一定的刺激,如果肠胃功能比较弱的话,吃的时候一定要适量。

结核性胸膜炎的诊断方法是什么

想要诊断结核性胸膜炎,首先可以观察患者的临床表现,这是初步诊断的方法之一。再就是可以进行影像学检查以及超声检查,有必要的话需要做胸腔穿刺和胸膜活检以及结核菌素皮肤试验。

结核性胸膜炎是一种由结核感菌所引发的炎症性疾病,该病的发病部位是胸膜腔,会给患者的正常生活和工作带来很大的影响。如果说疾病没有得到及时有效的治疗,很有可能会出现严重的并发症,因此必须要尽早的对病情做出正确的诊断。那么,结合性胸膜炎的诊断方法是什么?
  1、观察临床表现
  想要诊断结核性胸膜炎,首先需要观察临床表现,这是比较简单的一种诊断方法。主要就是看看患者是否出现了发烧、胸部疼痛,呼吸困难以及伴随咳嗽和咳痰等症状,通过对这些症状表现的观察,能够对结合性胸膜炎做出初步的诊断。
  2、影像学检查
  影像学检查也是诊断结核性胸膜炎常用的方法之一。结合性胸膜炎在早期的时候渗出并不是很多,可以通过影像学检查来确诊,比如说拍摄胸片或者是做胸部CT。
  3、超声检查
  结核性胸膜炎还可以通过超声检查的方式来进行诊断,超声探测胸腔积液是比较灵敏的,能够测出肋隔角少量的积液,还可以观察胸壁、胸膜的情况,并且能够提示胸膜是否出现了增厚现象,也可以检查到被胸水覆盖的肿物。与此同时,B超检查还能够准确的定位,在它的引导作用下,能够做胸膜以及胸膜下肿物活检,有效的提高诊断成功率。
  4、胸腔穿刺和胸膜活检
  要想对结合性胸膜炎做出正确的诊断,还需要做胸腔穿刺和胸膜活检,这是诊断结核性胸膜炎最为重要的手段。做了胸膜穿刺之后,会对病理组织进行检查,看看最终的检查结果是否达到结合性胸膜炎的诊断标准。
  5、结核菌素皮肤试验
  结核菌素皮肤试验也有助于结核性胸膜炎的诊断,如果真的是这种疾病,试验的结果通常都是阳性反应,如果是强阳性,说明身体处于超过敏的状态。

什么是结核性胸膜炎

胸膜炎这种疾病,对于大家来说并不是很陌生的疾病,而这种炎症感染的类型多种多样,其中结核性胸膜炎,便是比较多见的一种,但是很多人只是知道肺结核,对这种疾病的了解就不是很多,那么到底什么是结核性胸膜炎呢?

一、什么是结核性胸膜炎
  结核性胸膜炎,其实是由于胸膜受到结核杆菌感染,所致的一种炎症,同时自溶产物和代谢产物,进入超敏感机体的胸膜腔之后,也可能会出现这种胸膜炎症,具体来说是属于一种肺外结核病,治疗难度相对其它类型的胸膜炎会更大一些。

二、结核性胸膜炎的发病原因
  结核性胸膜的最直接和最常见发病原因,就是结核杆菌首次侵入机体而引起,一般是通过淋巴管逆流,或者邻近的肺结核病灶破溃等方式发生的感染,而如果原本患有血行播散性结核或者胸椎结核、肋骨结核等一类结核性疾病,也会导致该病的发生,因此一定要积极治疗原发性疾病。
  三、结核性胸膜炎的临床表现
  1、全身性中毒症状
  由于大多数结核性胸膜炎都是急性发作,所以都会出现一系列结核中毒症状,比较多见的主要是发热发烧、畏寒怕冷以及盗汗自汗等,而且全身都会感觉到疲乏无力和倦怠嗜睡。

2、局部症状
  同时也会伴随一些局部性症状,比如胸痛和干咳,其中胸痛症状往往会因为深呼吸或者咳嗽、干重体力活等一类因素的刺激,而大大加重,且呼吸能力也会受到影响,可能会有呼吸困难的情况发生。如果大量积液,长期性压迫到心肺和心脏纵膈,就可能会导致呼吸能力丧失,从而引起昏迷不醒和发绀的严重后果。

结核性胸膜炎会复发吗

结核性胸膜炎可以算得上胸膜炎症当中比较严重的一种了,一般都会让患者有胸痛和痰多的症状,治疗起来会有一定的难度,而有些患者发现即便是已经停止用药,也还是经常会感觉不舒服,所以害怕会复发,那么结核性胸膜炎会复发吗?

一、结核性胸膜炎可能会复发
  结核性胸膜炎有一定的复发可能性,结核杆菌感染复发的原因主要是由于患者产生了耐药性,或者是有间歇性用药等用药不规范等情况所致,同时也会因为自身免疫力低下等因素而发病,所以即便是暂时治愈,也要注意观察身体的各种不良反应,尤其是要做好各项护理,以便尽可能降低复发几率。

二、结核性胸膜炎复发怎么治疗
  1、一般治疗:在结核性胸膜炎病情复发之后,患者最显着的症状就是突然高烧或者高烧不退,这时最好是坚持卧床休息,且可采用热敷额头,枕冰枕或者酒精擦身等物理方式帮助降温,必要时可服用布洛芬悬浮液等退烧药物。

2、胸腔穿刺术:部分患者在病情复发之后,会出现胸膜粘连和胸腔积液的症状,因此最好及时选择做胸腔穿刺术进行治疗,但是要注意每次抽出的液体量不能超过1000毫升,否则会因为胸腔压力突然降低,而出现肺水肿或者心力衰竭等不良并发症。
  3、抗结核药物治疗:一旦复发,患者就要积极服用各种抗结核药物进行治疗,比如链霉素、异烟肼以及乙胺丁醇,若口服疗效不会特别显着,就可以通过肌内注射的方式给药,不过应注意观察自身不良反应,在药物副作用较大的情况下要及时减少服药剂量或者停止服药。

结核性胸膜炎传染吗

当结核杆菌入侵胸膜腔的时候,有可能会引起结核性胸膜炎,此时患者会有畏寒怕冷,浑身无力,发烧,盗汗,食欲不振等不适的症状出现,有人说这是一种传染病,那么,结核性胸膜炎传染吗?患病后应该怎么治疗比较好呢?

一、结核性胸膜炎传染吗
  如果仅仅是单纯性的结核性胸膜炎,是没有传染性的,但是一般患有这种疾病的时候,还会伴随着肺结核的出现,此时肺内就会有结核,痰中会有结核菌,所以就会出现一定的传染性,一般会通过呼吸道传播这种病菌,所以患者在治疗期间要注意隔离。

二、结核性胸膜炎的治疗方法
  1、穿刺抽液
  患有这种疾病的时候,可以通过胸腔抽液的方法缓解症状,还可以有效的防止胸膜黏连的问题出现,一般建议每周抽液两三次,一直到胸腔中的积液消失为止,在抽液的时候要注意量,在第1次抽液的时候,抽得积液量不可以超过700毫升,以后每次抽液都不能超过1000毫升。
  2、应用抗结核的药物
  对患者进行了穿刺抽液后,先用生理盐水冲洗,再注入异烟肼,链霉素等药物抗菌消炎,抗结核治疗。
  3、应用糖皮质激素
  如果结核性胸膜炎病情比较严重,还可以在应用抗结核药物和胸腔穿刺抽液治疗的同时,再适当的应用糖皮质激素,如果胸膜积液明显减少的时候,就要逐渐的减少药量,直至停用。

4、化疗
  针对胸结核性胸膜炎患者的病情,还可以采取化疗的方法进行治疗,一般单纯的结核性胸膜炎的疗程是9至12个月,如果并发肺结核,疗程需要延长到12个月以上。
  5、外科干预
  如果结核性胸膜炎已经出现了脓胸的时候,需要进行胸腔的引流,还可以通过外科手术剥离胸膜纤维板的方法进行治疗。