重度骨质疏松的症状

2020-07-14

重度骨质疏松的症状:
  严重的骨质疏松会导致患者全身性的疼痛,一般以负重骨的疼痛比较多,尤其是腰背部疼痛为主,这种疼痛不是很剧烈,但是呈持续性,同时严重的骨质疏松会导致骨骼脆性增加,当受到轻微的外伤时就会引发骨折,比如在临床上走路时没有踩稳,或者打一个喷嚏,都有可能诱发骨折。在临床上比较常见的有胸腰椎的压缩性骨折、髋关节骨折、肱骨近端以及桡骨远端骨折。严重的骨质疏松还会引起患者出现驼背畸形、腰背部疼痛加剧,当驼背畸形严重时会导致胸廓变形,从而引起呼吸功能下降,导致出现呼吸困难。
  当出现椎体压缩性骨折影响后方的椎管的时候,会引起一些神经的症状,导致患者行走困难,当颈部的脊髓受到压迫时,会引起四肢的麻木还有疼痛。



重度骨质疏松的症状相关阅读


骨质疏松用什么中药

骨质疏松,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征,下面给大家介绍一下骨质疏松用什么中药。

现代医学对于骨质疏松症的治疗主要从促进骨形成和抑制骨吸收两方面考虑。促进骨吸收的西药有合成类固醇、氟化物等;抑制骨吸收的药物有雌激素、孕激素、降钙素和维生素D衍生物等。
  中医则从补肾、健脾、活血通络着手。现代研究表明,鹿茸补骨脂淫羊藿肉苁蓉菟丝子紫河车人参黄芪丹参甘草、熟地等具有类性激素作用。人参、党参、黄芪、山药、鹿茸等有抗氧化、抗衰老作用,减缓机体衰老进程,有效预防骨质疏松的发生。
  桃仁红花川芎延胡索郁金、丹参等活血类通络药物有改善微循环作用,有利于本病的康复;此外,威灵仙防己秦艽乌梢蛇独活等祛风通络药物有抗炎、镇痛作用,能环节骨质疏松引起的全身或局部骨关节疼痛。

抗骨质疏松药物的选用

任何疾病的药物,都有一定的规则可以遵循,对于抗骨质疏松的药物治疗也有临床诊疗指南,我们可以根据这个指南去初步选择治疗药物,包括基础措施和药物治疗。在基础措施中,有加强饮食、注重运动、避免不良生活习惯、防止跌倒等,治疗药物有钙剂、维生素 D 和其他的抗骨质疏松药物,如何合理搭配才能达到好的疗效,是临床治疗的一种艺术。

1. 钙剂和维生素D的基础用药

适量增加钙摄入,可减缓骨的丢失、改善骨矿化。我国营养学会推荐成人每日摄入800毫克钙,这是获得理想骨峰值、维护骨骼健康的适宜剂量,如果饮食中钙供给不足,可选用钙剂补充。绝经后妇女和老年人,每日钙摄入推荐量为1000毫克,但是我国老年人平均每日从饮食中获取钙仅约400毫克,因此还应补充500毫克—600毫克,相当于2袋牛奶提供的钙量。

维生素D缺乏时可导致继发性甲状旁腺功能亢进,增加骨的吸收,从而引起或者加重骨质疏松。适量维生素D有利于钙在胃肠道的吸收。而且,维生素D还能增加老年人肌肉力量和平衡能力,从而降低跌倒的危险、降低骨折的风险。成人每日摄入维生素D应大于200单位,年轻人因为经常晒太阳,做运动,所以不一定要补充。老年人因缺乏日照、摄入和吸收障碍,常有维生素D缺乏,故推荐剂量为400单位—800单位/天。使用期间应定期监测血钙和尿钙,酌情调整剂量。

 2. 抗骨吸收和促进骨质形成药

如果患者已有骨质疏松,或者已有骨量减少并伴有骨质疏松症的危险因素,或者已经发生过脆性骨折,只补充钙和维生素D就显然不够了,应该开始服用抗骨质疏松药物,包括抗骨吸收药物和促进骨形成的药物等。

双膦酸盐类,可以有效抑制破骨细胞活性、降低骨转化。研究表明,阿仑膦酸盐可明显提高腰椎和髋部骨密度,显著降低这些部位发生骨折的危险。有极少数病人服用后发生药物反流或食道溃疡,因此,为尽快将药物送至胃部,降低对食道的刺激,应在早晨空腹,以200毫升清水送服;用药后30分钟内不能进食,以免影响药物吸收;30分钟内不能平卧,以免增加食道不良事件。因此,有食管炎、活动性溃疡,以及长期卧床的患者慎用;肾功能不好者禁用。

降钙素类,可抑制破骨细胞的生物活性、减少破骨细胞的数量,降低骨质疏松患者的椎体骨折发生率。此类药物的另一突出特点是能明显缓解骨痛,对骨质疏松性骨折或骨骼变形所致的慢性疼痛有明显效果,因而更适合有疼痛症状的骨质疏松症患者。包括喷鼻剂和注射剂两种,使用时无明显禁忌,偶有过敏现象。

选择性雌激素受体调节剂,雷洛昔芬是这类药物的代表,只用于女性患者,能有效抑制破骨细胞活性、降低骨转换,是预防和治疗绝经后骨质疏松症的有效药物。其特点是选择性地作用于雌激素的靶器官,对乳房和子宫内膜无不良作用,故不增加乳腺癌和子宫内膜癌的危险。少数患者服药期间会出现潮热等更年期症状,并有轻度增加静脉栓塞的危险性,因此潮热症状明显的围绝经期妇女、有静脉栓塞病史,以及有血栓倾向者禁用。

雌激素类,只适用于女性患者,能抑制骨转换、阻止骨丢失。临床研究已充分证明,雌激素能降低骨质疏松症患者骨折的发生危险。尤其适用于有更年期症状的女性患者。有雌激素依赖性肿瘤的患者、血栓性疾病、不明原因的阴道出血、活动性肝病和结缔组织病患者禁止使用,患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等雌激素依赖性疾病的患者慎用。

促骨形成药主要有甲状旁腺激素,用于严重的老年骨质疏松症患者。该药小剂量使用时,有促进骨形成的作用,能有效地增加骨密度、降低骨折发生的风险。但是大剂量使用时,反而会对骨不利。因此,使用剂量不宜过大,治疗时间不宜过长,一般不超过18个月。治疗严重骨质疏松时,可首先使用促进骨形成的药物,以后改用抑制骨吸收的药物。用药期间要注意监测血钙水平,防止高钙血症的发生。但是此类药物目前市场上还比较少。

氟化钠也具有一定的促进骨形成的作用,但同时会增加骨骼的脆度,容易引起骨折。临床很少使用。

女性喝啤酒预防骨质疏松

啤酒与人类健康的关系向来受到科学家关注,调查人员的研究课题也五花八门。近日,西班牙科学家发现,喝啤酒有助于女性预防骨质疏松。

影响女性

埃斯特雷马杜拉大学教授带领研究小组,调查1700名平均年龄为48岁的健康女性,询问她们的饮酒习惯。

由于女性的手指骨骼会最先出现骨质疏松症状,研究人员选择对她们的指骨进行超声波成像扫描。

扫描结果显示,饮啤酒的女性和不喝啤酒的女性骨密度有显著差异。前者的骨密度高于那些不喝啤酒或只喝葡萄酒的女性。

此外,研究人员还发现,饮用啤酒多少与骨密度高低并无直接关联。每天喝少于500毫升啤酒的女性骨密度和喝适量啤酒女性的骨密度相当。

幕后英雄

调查人员认为,啤酒中的黄豆苷元和染料木黄酮复合物是预防骨质疏松的“幕后英雄”。

这两种物质都属于植物性雌激素。早在10年前,科学家就已发现啤酒中含有此类植物性雌激素,能够帮助骨骼保持健康。

此外,研究人员说,啤酒中还含有原硅酸,能为骨骼提供硅元素。大量硅元素对强健人体骨骼大有益处。

“硅元素在骨骼形成中发挥主要作用。在西方人饮食中,啤酒是硅的主要来源之一,”研究人员说。

骨骼主要由纤维网、矿物质、血管和骨髓组成。骨密度是衡量骨骼强壮与否的一个重要指标。健康的骨骼各部分间隙较小,骨密度较大。

 相似研究

今年初,美国科学家也进行相似的研究。波士顿塔夫茨大学研究人员选择1182名男性和1500多名女性为研究对象,其年龄在29岁至86岁之间。

他们发现,适量饮用啤酒和葡萄酒也许可以保护骨骼。不过,饮用烈性酒可导致骨质疏松。

在男性被调查者中,每天饮用一至两杯葡萄酒或啤酒者的骨密度大于不饮酒者。而每天喝两杯以上烈性酒男性骨密度大大低于每天只喝一杯或两杯烈性酒的男性。研究结果显示,啤酒及葡萄酒与高骨密度间关系密切。

“不少调查显示酗酒不利于骨骼健康,”塔夫茨大学研究小组组长说,“酗酒是导致骨质疏松的‘元凶’。人们不该仅靠酒精保持骨骼健康。”

埃斯特雷马杜拉大学研究人员也不推荐靠饮用啤酒、葡萄酒或其他任何酒精来提高骨密度。

骨质疏松隐患多,预防应该多措并举

每年的10月20日是“世界骨质疏松日”,今年的主题是“关注沉默杀手——骨质疏松”。都市人越来越多不健康的生活习惯,让作为传统老年病的骨质疏松呈现低龄化的趋势。专家建议,在阳光下运动是预防骨质疏松的基本措施。

目前,都市人户外活动少,脑力劳动繁重,少动多静,加上饮食太过精细,维生素D摄入量过少等,患有骨质疏松的人越来越多。而接受阳光中的紫外线照射,可使人体皮肤产生活性维生素D。具有活性的维生素D是骨骼代谢中必不可少的物质,可以促进钙在肠道中吸收,从而使摄入的钙更有效地吸收,有利于骨钙的沉积。反之维生素D缺乏可导致骨质疏松症。所以,晒太阳及室外活动既有治疗骨质疏松症的作用,又有预防骨质疏松症发生的作用。尤其对老年人、儿童及妊娠期、哺乳期、绝经后妇女等非常必要。

一般来说,人体15%的皮肤暴露在阳光下时,年轻人每周累计晒40分钟、老年人每周晒60分钟就能获得充足的维生素D。无论春夏与秋冬,多到户外晒晒太阳是非常有好处的。但适宜的晒太阳时间尽量安排在上午6时至9时,下午4时至7时两个时间段,因为此时阳光中的紫外线A光束增多,是储备体内维生素D的大好时间,如果老人缺钙或者骨质疏松,应该在这两个时间段好好晒晒太阳。

当然,骨质疏松的发生受多种因素的影响,除了保证经常晒太阳以外,补充适量的钙质、摄入重组的蛋白质、保持良好的生活习惯以及进行适当的体育锻炼等也是非常有必要的!

预防骨质疏松的秘籍

近30年来,随着我国人民生活水平不断提高,居民的人均寿命进一步提高,表现在于老年人越来越多,因此年龄相关性疾病的发生率不断攀升。骨质疏松症就是一种年龄相关性的疾病,人口老龄化程度越高,患病人数越多。

我国是世界人口第一大国,老年人绝对数量最多,随着我国人口老龄化的逐步到来,患有骨质疏松症的人也将越来越多。那么,如何预防骨质疏松呢?

1、增加峰值骨量,改善骨质量。人体骨骼中的钙含量在35岁左右达到最高峰,医学上称之为峰值骨量,峰值骨量越高,就相当于人体中的“钙银行”储备越多,到了老年自然就禁得起钙流失。

2、纠正不良生活习惯。有资料显示,吸烟、饮酒、咖啡、暴食红肉等不良习惯,对于骨质疏松症的发生、发展具有推波助澜的作用。

3、增加饮食中钙及蛋白质的摄入。钙质的摄入尤其是优质钙的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用,首选碳酸钙、醋酸钙。值得注意的是,消费者对一些广告推荐需警惕,以免影响疗效。

4、发现并监护骨质疏松高危人群。发生骨质疏松的高危人群主要有:不喜欢体育活动、长期室内工作、饮食不规律、接触激素类药品等。对于这些容易患骨质疏松症的人,加强健康教育,提早科学干预是十分重要的。