骨质疏松的CT表现：
在骨质疏松的诊断中，CT扫描可以显示疏松椎体中央或者整个区域松质骨密度降低，有时椎体松质骨骨小梁也可呈粗点状、蜂窝状或不规则小片状低密度改变，骨皮质可见普遍变薄，而增生的骨赘显示为高密度凸起。
另外，三维CT还可以从多个角度查看骨质疏松所致的椎体压缩变形，椎体的退行性变，以及伴有的变形椎体邻近椎间盘的膨出或突出。另外，可以应用定量CT来测量骨密度，提高了骨密度测量的敏感性和准确性。
骨质疏松，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征，下面给大家介绍一下骨质疏松用什么中药。
现代医学对于骨质疏松症的治疗主要从促进骨形成和抑制骨吸收两方面考虑。促进骨吸收的西药有合成类固醇、氟化物等；抑制骨吸收的药物有雌激素、孕激素、降钙素和维生素D衍生物等。
中医则从补肾、健脾、活血通络着手。现代研究表明，鹿茸、补骨脂、淫羊藿、肉苁蓉、菟丝子、紫河车、人参、黄芪、丹参、甘草、熟地等具有类性激素作用。人参、党参、黄芪、山药、鹿茸等有抗氧化、抗衰老作用，减缓机体衰老进程，有效预防骨质疏松的发生。
桃仁、红花、川芎、延胡索、郁金、丹参等活血类通络药物有改善微循环作用，有利于本病的康复；此外，威灵仙、防己、秦艽、乌梢蛇、独活等祛风通络药物有抗炎、镇痛作用，能环节骨质疏松引起的全身或局部骨关节疼痛。
抗骨质疏松症治疗，只用一种药“单打独斗”疗效很有限，要有效抗击骨质疏松，必须强调“多兵种作战”。有时候可以通过联合一种以上的药物而达到更好的抗骨质疏松的疗效。如抑制骨吸收的药物就有常用的二磷酸盐、雌激素、选择性雌激素受体调节剂和降钙素，这四种药物都是常用的，还有促进骨形成的甲状旁腺素等。临床联合用药必须规范。
临床常用的联用方案有：
1.钙剂+维生素D：是老年性骨质疏松治疗的基本选择，药品价格便宜，易于长期服用。
2.钙剂+维生素D+二膦酸盐，或钙剂+维生素D+降钙素：是骨质疏松治疗的最常用手段，3种药物联合，可充分发挥各自优势，并避免彼此不足。有一定经济承受能力的患者可选择这种组合。
3.雌激素+“1”：即雌激素+维生素D;雌激素+二膦酸盐或雌激素+降钙素，适用于绝经后骨质疏松患者。研究证明，在雌激素治疗的同时联合应用维生素D、二膦酸盐或降钙素，可获得单纯应用雌激素治疗更好的临床疗效，且雌激素有效剂量减小，不良反应发生率下降。
桡骨远端骨折在骨科临床十分常见，多见于跌倒时手扶地后发生，有些人习惯的称为 “跌倒手扶地骨折”，可见于各个年龄段，但如果存在骨质疏松，则发生的概率将大大增加。
诊断：根据外伤病史、临床检查及X线检查基本可作出诊断。桡骨远端骨质疏松性骨折多为粉碎性骨折，易累及关节面，骨折愈合后常残留畸形和疼痛，造成腕关节和手部功能障碍，屈伸和旋转受限。
治疗
非手术治疗：适用于可恢复关节面平整及正常掌倾角和尺偏角、能够恢复桡骨茎突高度者，可采用手法复位、石膏或小夹板外固定等治疗。
手术治疗：对累及关节面的桡骨远端粉碎性骨折、不稳定的桡骨远端骨折、手法复位后桡骨短缩超过3 mm、侧位X线片示背侧成角超过10°、关节面台阶超过2 mm、手法复位不满意者可采用手术治疗，目的是恢复关节面的平整及相邻关节面的吻合关系，重建关节的稳定性以及恢复无痛且功能良好的腕关节。手术方法可根据骨折的具体情况选择，包括经皮撬拨复位克氏针内固定、外固定支架固定、切开复位钢板内固定、桡骨远端髓内钉固定等。
患者在发生骨折后对在选择治疗方向时很迷茫，难以及时做出手术治疗还是非手术治疗的选择，特别是目前有手术扩大化的倾向，片面追求解剖复位效果，为了方便患者管理，而较多的采用了手术治疗，使患者不仅承受较高的手术费用和内固定材料费用，还要遭受二次手术取出内固定的痛苦，所以在选择时，首先要多考虑非手术治疗，根据我们的观察，大部分骨折虽然复位效果并不理想，但通过后期的康复锻炼，功能恢复不错。
康复锻炼：只是治疗骨折不可或缺的关键步骤，也是恢复最佳功能的重中之重。锻炼从复为固定后即可开始，早期先屈伸活动手指，既有利于消除肿胀，还有利于骨折复位，一般固定4-6周后骨折部分愈合，就可以是去除外固定增加腕关节屈伸活动锻炼了，当然，锻炼一定要遵循循序渐进的原则，后期增加中药泡洗对改善关节活动度，消除局部肿胀都是很有帮助的。
折诊断：肱骨近端骨质疏松性骨折，因骨质条件欠佳而常导致复位和固定困难，尤其是粉碎性骨折，可出现肱骨头坏死、肩关节脱位或半脱位，严重影响关节功能。临床可根据X线检查判断骨折类型，通过CT扫描明确主要骨块移位及压缩程度，而MRI则有助于判断肩袖损伤。
治疗：无移位的肱骨近端骨折可采用非手术治疗，方法为颈腕吊带悬吊、贴胸位绷带固定或肩部支具固定等。有明显移位的肱骨近端骨折建议手术治疗，可根据患者具体情况采用闭合或切开复位内固定。内固定可选择肱骨近端解剖型钢板、锁定钢板、肱骨近端髓内钉等。克氏针、螺钉、张力带固定操作简便，对组织损伤小。对肱骨近端Neer分型三或四部分的严重粉碎性高龄骨折患者，可考虑行人工肱骨头置换术。
康复锻炼：由于多数骨质疏松性肱骨近端骨折可以采用非手术治疗，所以康复锻炼就显得十分重要。外固定早期就要多活动手指，可以做手指的屈伸活动、握拳活动，既有利于消肿，也有利于骨折断端之间的复位和固定，一般3周后就可以在保护下活动肩关节，开始先做一些稍微的旋转活动，4周后可适当增加后伸活动，根据骨折复查情况和循序渐进的原则逐步增加活动量，活动过程中出现轻微的疼痛都是可以耐受的，一般也不会导致骨折的移位，这点大家可以放心。
前面我们逐渐学习和掌握了骨质疏松性骨折的诊断、治疗原则和康复注意事项，那么，骨质疏松的干预到底对骨折愈合和内植物有何影响呢?
答案是肯定的，只要有干预措施，一定就会有好的影响。其中骨质疏松性骨折后，应用钙剂和活性维生素D可提高患者成骨活性指标，增加骨痂面积。应用双膦酸盐会出现骨痂增大、矿化增加，未见骨折延迟愈合;使用rhPTH1?34，可促进骨折区骨痂形成。而在骨质疏松性骨折内固定手术后，应用双膦酸盐类药物可抑制骨量的进一步丢失，提高内固定物的稳定性，降低内固定移位的发生率。在骨质疏松性髋部骨折人工关节置换术后，应用双膦酸盐类药物可提高髋部骨量，减少假体周围骨丢失，降低假体松动发生率。骨质疏松性椎体骨折内固定术后，应用rhPTH1-34可提高椎体骨量，降低椎弓根螺钉松动的发生率。
由此可见，干预后的效果是肯定的，并且要足疗程。一般情况下，双膦酸盐类药物疗程为3~5年，而后再根据治疗后骨代谢指标改变、再骨折风险程度改变决定 “继续用药”或 “停药观察(药物假期)”。 rhPTH1-34使用不超过2年。当然，由于激素类和生物制剂类药物一旦停用，其疗效即消退，所以就需要进行序贯其他治疗。雌激素和选择性雌激素受体调节剂尚无明确疗程限定，使用时间可根据治疗效果确定。