低血糖怎么确诊

2020-07-14

低血糖怎么确诊:
  确诊低血糖就是根剧临床表现、实验室检查来明确的。低血糖症是一组有多种病因引起的血浆或血清葡萄糖水平降低,并引起相应临床症状和体征的临床综合征。简言之就是血糖偏低了。
  一般非糖尿病人血糖低于二点八毫摩尔每升,糖尿病病人血糖低于三点九毫摩尔每升时,就会出现低血糖症状,典型症状有心慌、饥饿感、焦虑、出汗、面色苍白、乏力等。不典型症状可有认知行为异常,烦躁、肢体抽搐、癫痫样发作甚至昏迷等。
  非糖尿病病人出现低血糖要及时查找原因,常见的有药物相关性、胰岛素瘤、高胰岛素血症等。糖尿病病人低血糖常见原因有降糖药物或者胰岛素用量过多、不恰当的联合服用降糖药物、饮食不规律等。
  出现低血糖症状后要及时查找低血糖原因,及时针对性治疗,以免反复出现低血糖而引起严重的不良结果。



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低血糖的症状

有人因为上午上班时间比较急,所以很少吃早餐,但是还没到中午的时候,就会出现心慌,出冷汗,浑身发抖的症状,此时可能是出现了低血糖,需要立即喝一些糖水,吃一些糖果等为身体补充糖分缓解症状,那么,低血糖的症状具体都有哪些呢?

一、有饥饿感
  如果出现低血糖的时候,食欲会变得亢进,即使自己已经吃了很多东西了,但是仍然想吃,这是因为身体中血糖太低,细胞无法摄取太多的葡萄糖就会发出信号,此时如果适当的补充一些糖分,饥饿症状就能得到缓解。
  二、感情焦虑
  如果身体中的血糖水平太低的时候,肾上腺也会释放出信号,想要获取更多的糖分,此时患者可能出现感情焦虑的症状。
  三、身体颤抖
  如果身体中的血糖水平低的时候,手脚会有不由自主颤抖的症状出现,此时也在提醒患者需要及时补充糖分。

四、情绪不稳定
  当低血糖发生的时候,患者的情绪会变得特别的不稳定,比如会变得暴躁或者比较亢奋等。
  五、出虚汗
  出虚汗也是低血糖的一种表现,无论外界的气温是寒冷还是炎热,当血糖下降时,身体会突然出现许多汗。
  六、头晕
  血糖偏低的人经常会有头晕症状,如果觉得自己头晕了,就要注意赶紧坐下来或者躺下来,避免因为头晕引起昏倒伤害到自己。

七、注意力无法集中
  当血糖水平下降的时候,会引起大脑的异常反应,这时候大脑的注意力往往无法集中,严重影响学习工作的效率。
  八、出现视觉问题
  血糖下降的时候,视觉也会出现问题,有时候眼前会出现重影,或者看东西总是模糊不清。
  九、语言含混不清
  如果血糖水平下降,患者的说话会显得含混不清,自己可能觉察不到,但是旁人会感觉到患者就像喝醉了酒一样。

低血糖昏迷怎么办

低血糖,是我们日常生活里很多人都会有的一种症状。当低血糖这个症状出现的时候,我们的身体还会有乏力、冒虚汗等表现,症状严重的还会有昏迷、意识模糊的症状。

一、低血糖昏迷怎么办
  1、纤维
  纤维含量高的食物,对血糖的浓度有稳定的作用。当低血糖发生的时候,可以把含蛋白质的食物含纤维的食物放在一起食用。在生活中,还可以食用苹果。因为,苹果中纤维的含量,也是对血糖的波动有抑制的作用。此外,在低血糖的时候,也可以饮用一杯果汁,对提升血糖的浓度也是有较好的效果的。
  2、糖果
  当低血糖发作,且有心悸感觉发生的时候,一定要及时的补充糖分。在日常生活里,要随身携带一些巧克力或糖果,在感觉不舒适的时候,及时的快速的补充糖分。
  3、饮食
  对于有低血糖的人来讲,一定要按时食用一日三餐,且每顿饭只能食七分饱。要养成一个少吃多餐的习惯,较规律的进食是可以有效的缓解低血糖的。
  4、就医
  对低血糖症状严重的病患,比如出现昏迷,或有其他并发症出现的,要在补充糖分后及时的到医院进行治疗,以免给患者带来后遗症。

二、低血糖发生原因
  1、饮酒
  空腹饮用过量的酒精,会对肝糖原转变为葡萄糖产生一定的抑制作用,进而引发低血糖。且饮酒对我们的身体也是有很大的危害的。所以,生活中饮酒一定要适量适度。
  2、运动
  生活中进行剧烈的运动,是会引发低血糖的。尤其是平常的时候不喜欢运动的人,突然进行较剧烈的运动锻炼,身体没有一个适应的过程。对于锻炼运动的人来说,如果要增加运动量,一定要在锻炼之前补充额外的碳水化合物。
  3、饮食
  平常,不按时吃饭,早餐午餐晚餐都极其的不规律。或平时控制饮食,饭量较少,这些都会引发低血糖的。

三、低血糖昏迷急救措施
  1、一定要卧床休息,迅速补充葡萄糖是关键点。及时补充葡萄糖,会让低血糖症状完全得到缓解,若延误治疗,会出现脑损害的。因此,在低血糖发作的时候,要马上补充含糖量较高的东西。
  2、能自己食用东西的低血糖病人,饮食中的含糖量一定要低,要高脂肪、高蛋白。必要的时候,午夜可以增加一次饮用糖料的机会。
  3、静脉注射百分之五十的葡萄糖,四十到六十毫升是治疗低血糖非常有效的量。

低血糖昏迷严重吗

低血糖昏迷,是糖尿病治疗过程里很常见的一个并发症。那么,今天,我们就为您详细的介绍一下关于低血糖昏迷的一系列知识。

一、低血糖昏迷
  低血糖昏迷,说的是静脉血浆葡萄糖的浓度少于两点八mmol/L,因为低血糖引发的昏迷。
  二、低血糖昏迷原因
  1、老人餐后低血糖
  (1)II型糖尿病早期
  (2)滋养性低血糖
  (3)肾上腺皮质功能下降
  (4)乙醇性
  2、老人空腹低血糖
  (1)胰岛外肿瘤
  (2)乙醇性
  (3)垂体皮质功能低
  (4)外源性胰岛素服用降糖药
  (5)胰岛素瘤
  (6)肝病

三、低血糖昏迷症状
  1、诊断
  依据病症和疾病史,一旦怀疑是低血糖昏迷,要马上抽血进行血糖检查。
  2、临床症状
  (1)中枢神经受抑制,主要的临床症状有:
  首先,皮质下中枢受抑制。
  皮质下中枢受抑制的主要表现有瞳孔三大,阵发性惊厥,神志不清。
  其次,延脑受抑制。
  延脑受抑制的主要症状有深度昏迷,瞳孔缩小。
  再次,脑皮质受抑制。
  脑皮质受抑制的主要临床表现有头痛头晕,昏迷跌倒,丧失识别力,语言障碍,精神慌乱。
  (2)血糖下降速度快,肾上腺素分泌较多。
  3、并发症
  低血糖昏迷的并发症,主要有血糖高、脑功能受伤,心动过快。
  四、低血糖昏迷严重吗
  1、长期低血糖,会让中枢神经系统产生不可逆的伤害,进而引发病人痴呆,精神失常。
  2、低血糖发生的时候,人体里的糖皮质激素、生长激素等中的升糖激素会变多,从而引发苏木杰效应,引起血糖的波动,让低血糖症状加重。
  3、低血糖昏迷时间太久没有被发现或看到,是会让病人死亡的。
  4、低血糖会对心血管系统产生刺激作用,以此引发病人患心肌梗塞、脑卒中等疾病。

五、低血糖昏迷治疗
  1、监测血糖
  (1)对于患反立性低血糖,且意识清醒的,可以鼓励病人进食来纠正以及监测血糖。
  (2)对于由于服用降糖药而引发的低血糖昏迷,可以采用静脉注射葡糖糖的方式来让患者意识清醒。
  (3)对于因为胰岛素治疗而引起的低血糖昏迷,要立刻给患者静脉注射葡萄糖。等意识清醒后,不用再注射葡萄糖,要对血糖进行监测。
  2、预防低血糖昏迷
  (1)低血糖昏迷或急性低血糖患者
  A.葡萄糖;症状较轻的患者,可以口服葡萄糖水;症状较重的患者,要静脉注射葡萄糖,可能需要重复注射,一直到患者清醒为止。
  B.胰升糖素;对低血糖昏迷的患者,可以采用静脉注射,或皮下注射胰升糖素的方法来让病人变清醒。一般情况下,病人在二十分钟左右的时间内就会清醒。否则,就要给患者进行重复注射。
  (2)怀疑低血糖
  A.有不知缘由的昏迷
  B.低血糖症状较明显
  C.有用胰岛素治疗的糖尿病病人
  (3)及时明确导致低血糖昏迷的病因及诱发原因
  (4)药物治疗
  A.生长抑素
  B.异搏定等钙离子拮抗药
  C.二氧嗪、三氯甲噻嗪等噻嗪类
  D.链脲霉素

低血糖昏迷如何处理

很多人们在医院检查的时候会发现有低血糖的现象,低血糖的话很容易出现头晕昏迷的症状,对此一定要及时的进行处理,那么低血糖昏迷该如何处理呢?一起了解一下吧。

1、饮食要均衡
  低血糖的患者在饮食上一定要坚持均衡的饮食原则,要注意多吃一些富含碳水化合物的食物,多吃一些蔬菜水果之类的,这样对于自身的恢复是有帮助的。
  2、多吃一些富含纤维素的食物
  增加食物中纤维素的摄入量,对于改善低血糖有一个包容度,建议可以多吃一些新鲜的苹果,苹果可以控制血糖,而且对于补充维生素和纤维素都有很大的帮助,建议每天吃一个苹果。

3、坚持少食多餐的饮食习惯
  低血糖患者最好可以坚持少吃多餐的饮食习惯,一天可以选择4 ̄6餐的饮食原则,每次进食量可以少一点,但是要注意睡觉前避免吃太多,可以吃少量的零食或者点心之类的,这样对于改善低血糖都有一定的帮助。
  4、严格控制食物的摄入
  出现了低血糖的现象后,在食物的摄入方面一定要控制,一定要严格要求自己要严格限制单糖类食物的摄入量,尽量少吃一些精制品的食物,比如马铃薯,白面粉等之类的,减少一些糖分高的水果和果汁的饮用,多吃一些面条,玉米片之类的食物。

饮食调理对低血糖患者来讲很有必要在生活中低血糖是可以预防的,所以大家要注意做好该疾病的预防工作,养成好的饮食习惯,多吃一些有营养的食物和高蛋白的食物,做好疾病的预防和护理工作。

注意力分散,说话不利索,头晕.....小心低血糖

血糖是指血液中的葡萄糖,其重要作用之一是给大脑提供能源。大脑与其他器官不同,它特别依赖葡萄糖来提供能量,别的脏器在葡萄糖不足的情况下,还可以氧化脂肪酸来提供能量,但大脑不行。所以一旦血糖水平不足,大脑就得不到足够的能量供应,影响正常功能,轻者注意力无法集中、头晕、乏力等;重者心悸、出冷汗、头疼、晕厥。这些轻重不一的表现一般称为“低血糖反应”。

偶尔发生的低血糖反应,往往是进食不及时饿的。我有时因为讲课未能及时吃晚餐,到晚上8点左右就开始频繁讲错话,念错音,这都是注意力无法集中的表现,我就知道自己低血糖了。吃点东西,这些表现很快就会改善。有很多年轻人不吃早餐或吃得太简单,上午会发生低血糖。

但如果频繁发生低血糖反应,尤其总是在特定时间发作,如下午4点左右,或者半夜凌晨等,就要特别小心,这反映胰岛素调节能力有问题,应该做进一步检查,特别是老年人。低血糖还有可能是糖尿病的并发症或药物治疗的反应。

但不论如何,在低血糖反应出现时,应立即或尽快进食富含糖类的食物,如饮料、糖果、饼干、面包、粥、面条、米饭等。水果、零食、酸奶(加糖)、咖啡(加糖)、蔬菜等也有效果,但鸡蛋、肉类(如牛肉干)、鱼虾和豆浆等蛋白质食物(含糖极少)往往无效,仅可缓解饥饿感,而不能解决注意力不集中、头晕等神经系统症状。

对付低血糖反应最好的方法是预防,即针对低血糖反应发生的原因采取措施。排除糖尿病或服用降糖药物等疾病情况,发生低血糖一般反映了此前一餐进食不当,包括进食总量不够,富含糖类食物(如主食、薯类、水果等)进食量不足,食物品种太单一等。这些问题导致餐后血糖不足或下降速度太快,不足以维持到下一餐进食,出现低血糖。因此,要保证规律进餐,每餐都要注意食物搭配,吃饱吃好。

首先,每餐都要有富含糖类的食物,它们是血糖的主要来源。最好有消化较慢、更“抗饿”的粗杂粮(如燕麦、小米、玉米、全麦制品、红豆、绿豆等),尤其是主食总量较少时。土豆、地瓜、山药、芋头等薯类以及水果也能提供较好的糖类。相对而言,白米饭、白馒头、白面条、白面包、白粥等精制谷物则不容易维持足够时间的血糖水平,除非吃很多。甜饮料中的糖只适合用来救急(低血糖时),或紧急预防。

其次,每餐都要搭配富含蛋白质和/脂肪的食物,它们可以使餐后血糖水平更持久,避免快升快降。蛋类、奶类、肉类、鱼虾和大豆制品富含蛋白质和脂肪,进食后胃排空速度慢,更“抗饿”,虽然不能用于救急(低血糖发生时),但对预防低血糖发生十分有效,是长治久安之计。

最后,吃零食,特别是在进餐不及时,进餐间隔时间太长时,有助预防低血糖反应。水果、牛奶、酸奶、薯类、豆浆、坚果都是很好的零食,可以经常食用。饼干、面包、甜点、膨化食品、火腿肠、冰激凌、饮料等虽然不太健康,但对预防低血糖反应是有效的,偶尔也可以选用。