梅毒是如何引起的

2020-07-14

梅毒是如何引起的:
  梅毒从行为上我们讲,它是一个性传播疾病,当然就是性传播是最主要的一个引起的因素。当然就梅毒是一个性病而言,它的传播途径除了性之外,非性的密切接触,也是可以有这样的感染机会的。母婴传播也可以造成梅毒传染的,这是讲他的行为上怎么引起。
  从病原学上梅毒是由梅毒苍白螺旋体造成的这样的一个病原体感染,引起的是一种系统性的、全身性的感染,这是个病原体造成的感染。因为这样的一个病原体就可以造成在体内长期存留,形成一个慢性的、可传染的过程。
  讲到怎么引起,大家就会想到怎么预防。它是一个性传播疾病,从性的行为上,要严格保证单一的性伴,如果非得有这种高危性行为,那你就戴安全套,才能够预防这个梅毒。如果真的有了梅毒,一定要到正规医院去正确治疗,梅毒治疗非常简单,非常便宜,不要想象梅毒是多么难治的疾病。所以如果网友们有高危性行为了,我劝大家及时到正规医院去查一查,梅毒不是一个难诊断的疾病,早期发现也是非常简单的,可以治愈的一个疾病。不要拖到晚期形成严重的三期梅毒的时候,再去治疗它,那会引起很严重的并发症。像我们说神经梅毒到了引起痴呆状态的时候,它就会造成巨大的损失。像我前两天的门诊,一个42岁的小伙子,因为梅毒引起痴呆了,他爱人领他来的时候,既恨他又没办法,还得领着看病,所以形成的这种家庭的损害还是比较大的,最后关键不幸的是他老婆还被他感染上了。



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梅毒二期是什么呢

生活中,我们总是会听人说,“一天一个苹果,医生远离我”。其实,不论怎么样,疾病还是会找上门的,但饮食也同样发挥着重要的作用。近年来,随着高科技时代的步伐,疾病也是各式各样而来,梅毒应运而生。那么,患者在埋怨疾病的时候,出现“梅毒二期”,梅毒二期是什么呢?一起来看看吧。

根据病情的严重程度,梅毒在临床上分为三个时期,即一期、二期和三期梅毒。二期梅毒出现在无保护性行为接触的九到十二周,患者全身会出现暗红色的玫瑰色疹子,并且压上去会褪色,多出现于足底手心部位。在生殖部位会出现扁平湿疣。出现二期梅毒的患者通过检查血液就可以检查出。

一般,二期梅毒是能治好的,但是必须治疗一定要早,药物剂量要足。如果能及时治疗,血液中的梅毒螺旋体大多数都能被消灭,临床症状也能够缓解,可以达到理想的治疗效果。目前临床上治疗梅毒,它的治愈标准有两个方面:临床治愈和血清治愈两种。

第一种临床治愈是指的二期梅毒,它的出现的一些这个皮损,出现比如说包括皮肤、粘膜、骨骼,还有眼、鼻这样的一些损害,愈合或者是消退,症状消失。 但是以下情况不影响临床治愈的判断:比如说继发性或者是遗留功能障碍、视力减退等等。遗留疤痕或者是组织缺损,比如说鞍鼻,还有牙齿发育不良的这种情况。

第三种梅毒损害、愈合或者是消退,梅毒血清学反应仍阳性。 第二种这个判断治愈标准就是我们讲的血清治愈,是指梅毒治疗后 2 年之内梅毒血清学反应 ,这里主要是指的非梅毒螺旋体抗原试验,由阳性转变为阴性,脑脊液检查阴性。

二期复发梅毒,原则上应以青霉素为主,其他抗菌素疗效差,对青霉素过敏者采用其他抗菌素。可以在临床医生的指导下,注射长效青霉素,一个疗程,然后复查。第一年三个月复查一次,第二年6个月复查一次,第三年一年复查。平时要洁身自好,尽量少吃刺激性的食物。

隐性梅毒的危害是什么

性病属于比较严重的一种疾病,这样的疾病一旦发作不仅不容易根治,危害性也是非常大的,还会导致生育受到影响,但是很多人对这种疾病存在侥幸的心理,觉得自己不会接触到这样的疾病,这是不对的,而隐性梅毒就是性病的一种,那么隐性梅毒的危害是什么呢?

隐性梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态,那么隐性梅毒危害都有哪些呢?
  梅毒病人是唯一的传染源。性接触传染占95%。主要通过夫妻生活由破损处传染,梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面,也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。
  感染后病程在2年以内者为早期潜伏梅毒,在2年以上者则为晚期潜伏梅毒。早期潜伏梅毒仍有传染性,至潜伏晚期其传染性消失,但对于孕妇,患者的梅毒螺旋体仍可以通过胎盘传给胎儿。隐性梅毒不经治疗,30%的患者将发生晚期梅毒。梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播性疾病。
  其发病主要通过性接触。其他的传播途径为患梅毒之孕妇通过胎盘传给胎儿、输入梅毒病人的血液、与梅毒病人接吻、共用剃刀、毛巾及餐具等。
  未经治疗的病人在感染一年内最具传染性,随病期延长,传染性越来越小,病期超过4年者,通过性接触无传染性。亦可通过干燥的皮肤和完整的粘膜而侵入。
  由于隐性梅毒没有机体的症状特征,因此如有怀疑自己感染上梅毒,但是并没有任何症状特征表现出来的朋友,一定要到医院进行检测,以便于及时发现是否患有隐性梅毒,才能及早治疗。

患上了梅毒如何治疗

疾病的出现往往就是因为患者对于自身健康的不爱惜导致的,而性病的出现更是如此,因此引起性病的主要途径就是不洁的性生活,其中梅毒就是比较常见的一种性病类型,并且危害性十分严重,那么,患上了梅毒如何治疗更好呢?一起来看一看吧。

应当做到早发现,早治疗。及早的接受专业治疗,对于早日康复,意义重大。因为越早的发现并接受治疗,能够保护我们人体的器官功能,提高它的工作能力。在治疗时,一定要到专业的机构,接受专业、安全、正规的疗程。许多人得了病,不好意思去医院,就到一些小诊所看,结果病没有治好,还拖延了治疗的时间。强调的一点就是,如果夫妻双方一方得了这种病,那么建议另外一方也尽早到医院检查。
  治疗梅毒性病的方法也是多种的。治疗梅毒性病时,要注意分清是早期梅毒还是晚期梅毒。早期梅毒的潜伏期较长,甚至有时都无症状表现,但是等到它发展成为晚期梅毒,那么就可能危及到我们的生命安全。在治疗之后,要注意之后的身体保健还有定期到医院复查,一定不能大意了,预防梅毒的再复发。
  另外治疗时所需要注意的一点就是,药量要足。这是决定是否能够治愈梅毒的一个至关重要的因素。尤其在早期治疗时,做足了这点,对于完全治愈梅毒,不复发,极其关键。
  再高端的梅毒治疗方法也不及人们自觉、健康的生活习惯。药物只能治疗人的身体,但是它是不可能从根本上遏制住梅毒传播的。
  虽然梅毒的治疗方法有很多,但是要治愈疾病也不是容易的事情,日常生活中大家就应该重视疾病的预防。要避免疾病就应该养成良好的生活习惯,不要有多个性伴侣,同时还应该注意洁身自好。

梅毒的治疗方法有哪些

性病是一种危害性很大的疾病,因为这类疾病具有很强的传染性,对自己的伴侣健康也有很大威胁,并且病情发展很快,严重的还会导致其他并发症的出现,其中梅毒就是比较常见的一种性病类型,那么患上了梅毒该如何治疗呢?

梅毒这种疾病在临床上有一定的传染性,并且病程都比较长,对一些女性患者的伤害是比较大的。通常临床上在治疗梅毒时会根据患者病情的具体情况选择最佳的治疗方法,早期主要是进行抗炎对症治疗,对于一期梅毒是完全可以治愈的。对于二期或者三期的患者建议采取中西医结合的方式进行治疗效果会显著一些。
  临床上西医在治疗梅毒这种疾病,首先多是采取抗生素药物进行静脉滴注治疗,当然了,会有一些患者对青霉素过敏,也可以采用其他消炎药物进行治疗,比如红霉素、赐福乐信等药物也有一定的作用。这些药物的使用主要是为了维持血浆的浓度,要求患者经过治疗后,定期进行血清的检查,时间间隔三个月左右,后期可一年来复查一次,直至检查结果恢复正常患者没有症状出现为止。
  目前在治疗梅毒时,主要以抗生素治疗为主,中医作为辅助治疗。中医的主要的作用是提高患者的机体免疫力,促进患者痊愈。中医上多采取清热解毒、祛风散血的药材,像黄连、土茯苓黄芩等中医药材都是比较常用的,具体的药材使用需要经过中医的诊治后进行使用,避免药物使用不当,加重患者的病情。前面小编也说到了,梅毒这种疾病主要是以抗生素治疗为主,所以呢在治疗期间患者一定要谨遵医嘱,进行正确的治疗。如果在治疗期间出现不适要及时告知相应的主治的医生,及时进行相应的处理。

梅毒诊疗指南

梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒(先天梅毒),获得性梅毒又分为早期和晚期梅毒。早期梅毒指感染梅毒螺旋体在2年内,包括一期、二期和早期隐性梅毒,一、二期梅毒也可重叠出现。

晚期梅毒的病程在2年以上,包括三期梅毒、心血管梅毒、晚期隐性梅毒等。神经梅毒在梅毒早晚期均可发生。胎传梅毒又分为早期(出生后2年内发病)和晚期(出生2年后发病)。

1. 一期梅毒:

(1)流行病学史:有不安全性行为,多性伴或性伴感染史。

(2)临床表现:

①硬下疳:潜伏期一般2 ~ 4周。常为单发,也可多发。初为粟粒大小高出皮面的结节,后发展成直径约1 ~ 2 cm的圆形或椭圆形浅在性溃疡。典型的硬下疳界限清楚、边缘略隆起,创面平坦、清洁;触诊浸润明显,呈软骨样硬度;无明显疼痛或轻度触痛。多见于外生殖器部位;

②腹股沟或患部近卫淋巴结肿大:可为单侧或双侧,无痛,相互孤立而不粘连,质中,不化脓破溃,其表面皮肤无红、肿、热。

(3)实验室检查:

①采用暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,取硬下疳损害渗出液或淋巴结穿刺液,可查到梅毒螺旋体,但检出率较低;

②非梅毒螺旋体血清学试验阳性。如感染不足2 ~ 3周,该试验可为阴性,应于感染4周后复查;

③梅毒螺旋体血清学试验阳性,极早期可阴性。

(4)诊断分类:

①疑似病例:应同时符合临床表现和实验室检查中②项,可有或无流行病学史;或同时符合临床表现和实验室检查中③项,可有或无流行病学史;

②确诊病例:应同时符合疑似病例的要求和实验室检查中①项,或同时符合疑似病例的要求和两类梅毒血清学试验均为阳性。

2.二期梅毒:

(1)流行病学史:有不安全性行为,多性伴或性伴感染史,或有输血史(供血者为早期梅毒患者)。

(2)临床表现:可有一期梅毒史(常在硬下疳发生后4 ~ 6周出现),病期2年内。

①皮肤黏膜损害:皮损类型多样化,包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮损、毛囊疹及脓疱疹等,分布于躯体和四肢等部位,常泛发对称。掌跖部暗红斑及脱屑性斑丘疹,外阴及肛周的湿丘疹或扁平湿疣为其特征性损害。皮疹一般无瘙痒感。可出现口腔黏膜斑、虫蚀样脱发。二期复发梅毒皮损数目较少,皮损形态奇特,常呈环状或弓形或弧形;

②全身浅表淋巴结可肿大;

③可出现梅毒性骨关节、眼、内脏及神经系统损害等。

(3)实验室检查:

①采用暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,取二期皮损尤其扁平湿疣、湿丘疹,可查到梅毒螺旋体。口腔黏膜斑因不易与口腔中的其他螺旋体相鉴别,故不采用此法检查;

②非梅毒螺旋体血清学试验阳性;

③梅毒螺旋体血清学试验阳性。

(4)诊断分类:

①疑似病例应同时符合临床表现和实验室检查中②项,可有或无流行病学史;

②确诊病例应同时符合疑似病例的要求和实验室检查中①项,或同时符合疑似病例的要求和两类梅毒血清学试验均为阳性。

3. 三期梅毒:

(1)流行病学史:有不安全性行为,多性伴或性伴感染史,或有输血史。

(2)临床表现:可有一期或二期梅毒史,病程2年以上。

①晚期梅毒:a.皮肤黏膜损害:头面部及四肢伸侧的结节性梅毒疹,大关节附近的近关节结节,皮肤、口腔、舌咽的树胶肿,上腭及鼻中隔黏膜树胶肿可导致上腭及鼻中隔穿孔和马鞍鼻。b.骨梅毒,眼梅毒,其他内脏梅毒,累及呼吸道、消化道、肝脾、泌尿生殖系统、内分泌腺及骨骼肌等;

②心血管梅毒,可发生单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。

(3)实验室检查:

①非梅毒螺旋体血清学试验阳性,极少数晚期梅毒可呈阴性;②梅毒螺旋体血清学试验阳性。

(4)诊断分类:

①疑似病例应同时符合临床表现和实验室检查中①项,可有或无流行病学史;

②确诊病例应同时符合疑似病例的要求和两类梅毒血清学试验均为阳性。

4. 神经梅毒:

(1)流行病学史:有不安全性行为,多性伴或性伴感染史,或有输血史。

(2)临床表现:

①无症状神经梅毒:无明显的神经系统症状和体征;

②脑膜神经梅毒:表现为发热、头痛、恶心、呕吐、颈项强直、视乳头水肿等;

③脑膜血管梅毒:为闭塞性脑血管综合征的表现,如偏瘫、截瘫、失语、癫痫样发作等;

④脑实质梅毒:可出现精神症状,表现为麻痹性痴呆,可出现注意力不集中、情绪变化、妄想,以及智力减退、判断力与记忆力、人格改变等;可出现神经系统症状,表现为震颤、言语与书写障碍、共济失调、肌无力、癫痴发作、四肢瘫痪及大小便失禁等。若梅毒螺旋体引起脊髓损伤,即为脊髓痨。可发生闪电样痛,感觉异常,触痛觉及温度觉障碍;深感觉减退及消失;位置觉和振动觉障碍等。

(3)实验室检查:

①非梅毒螺旋体血清学试验阳性,极少数晚期患者可阴性;

②梅毒螺旋体血清学试验阳性;

③脑脊液检查:白细胞计数≥ 5 × 106/L,蛋白量> 500 mg/L,且无引起异常的其他原因。脑脊液荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)和(或)性病研究实验室(VDRL)试验阳性。在没有条件做FTA-ABS和VDRL的情况下,可以用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)/甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)替代。

(4)诊断分类:

①疑似病例:应同时符合临床表现、实验室检查①、②、③中的脑脊液常规检查异常(排除引起异常的其他原因),可有或无流行病学史;

②确诊病例:应同时符合疑似病例的要求和实验室检查

③中的脑脊液梅毒血清学试验阳性。

5. 隐性梅毒(潜伏梅毒):

(1)流行病学史:有不安全性行为,多性伴或性伴感染史,或有输血史。

①早期隐性梅毒:病程 < 2年:a. 在过去2年内有明确的高危性行为史,而2年前无高危性行为史。b. 在过去2年内,有符合一期或二期梅毒的临床表现,但未得到诊断和治疗者。c. 在过去2年内,性伴有明确的梅毒感染史;

②晚期隐性梅毒:病程 > 2年。无法判断病程者作为晚期隐性梅毒处理。

(2)临床表现:无临床症状与体征。

(3)实验室检查:

①非梅毒螺旋体血清学试验阳性,少数晚期隐性梅毒可呈阴性;

②梅毒螺旋体血清学试验阳性;

③脑脊液检查无明显异常。

(4)诊断分类:

①疑似病例:应同时符合实验室检查中①项,既往无梅毒诊断与治疗史,无临床表现者;

②确诊病例:同时符合疑似病例的要求和两类梅毒血清学试验均为阳性。如有条件可行脑脊液检查以排除无症状神经梅毒。

6. 胎传梅毒:

(1)流行病学史:生母为梅毒患者。

(2)临床表现:

①早期胎传梅毒:一般 < 2岁发病,类似获得性二期梅毒,发育不良,皮损常为红斑、丘疹、扁平湿疣、水疱-大疱;梅毒性鼻炎及喉炎;骨髓炎、骨软骨炎及骨膜炎;可有全身淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等;

②晚期胎传梅毒:一般 > 2岁发病,类似于获得性三期梅毒。出现炎症性损害(间质性角膜炎、神经性耳聋、鼻或腭树胶肿、克勒顿关节、胫骨骨膜炎等)或标记性损害(前额圆凸、马鞍鼻、佩刀胫、锁胸关节骨质肥厚、赫秦生齿、口腔周围皮肤放射状皲裂等);

③隐性胎传梅毒:即胎传梅毒未经治疗,无临床症状,梅毒血清学试验阳性,脑脊液检查正常,年龄 < 2岁者为早期隐性胎传梅毒, > 2岁者为晚期隐性胎传梅毒。

(3)实验室检查:

①显微镜检查:采用暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,取早期胎传梅毒患儿的皮肤黏膜损害或胎盘标本,可查见梅毒螺旋体;

②非梅毒螺旋体血清学试验阳性,其抗体滴度≥母亲2个稀释度(4倍),或随访3个月滴度呈上升趋势有确诊意义;

③梅毒螺旋体血清学试验阳性,其IgM 抗体检测阳性有确诊意义,阴性不能排除胎传梅毒。

(4)诊断分类:疑似病例:所有未经有效治疗的患梅毒母亲所生的婴儿,或所发生的死胎、死产、流产病例,证据尚不足以确诊为胎传梅毒者。确诊病例:符合下列任何一项实验室检查和随访结果:

①暗视野显微镜检查,或镀银染色在早期先天梅毒皮肤/黏膜损害及组织标本中查到梅毒螺旋体,或梅毒螺旋体核酸检测阳性;

②婴儿血清梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性;

③婴儿出生时非梅毒螺旋体血清学试验滴度≥母亲滴度的4倍,且梅毒螺旋体血清学试验阳性;

④婴儿出生时非梅毒螺旋体血清学试验阴性或滴度虽未达到母亲滴度的4倍,但在其后随访中发现由阴转阳,或滴度上升有临床症状,且梅毒螺旋体血清学试验阳性;

⑤患梅毒母亲所生婴儿随访至18个月时梅毒螺旋体抗原血清学试验仍持续阳性。