胃穿孔该如何治疗：
胃穿孔本身是什么病，它是个外科病。但它最开始起源的是什么？是个内科病。胃穿孔最常见的部位实际上还是十二指肠球部溃疡，我们平时说的胃穿孔，实际上是包括胃和十二指肠，就像老百姓经常说的胃溃疡，包括十二指肠和胃，这种穿孔该怎么治疗，很多人就想，穿孔就得手术，确实是这样。一般来讲我们第一时间，条件许可情况下，建议手术治疗。我们手术分两种，一种局部修补，把穿孔补好，补好后过段时间再复查，然后把腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，还有术后发生的粘连。第二种方法就是手术，然后做胃大部切除。因为什么，感觉这次都发生溃疡了，穿孔了，缝好了，你过两天还会再犯，迟早还得穿，这样我把你肇事的器官给切了，把十二指肠球部给切了，这种也是一种治疗。但现在这种情况越来越少，为什么，因为我们发现十二指肠球部溃疡和什么相关，和幽门螺杆菌相关。我们把这个缝补好以后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡还会不会再发，96%的情况不会再犯了。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，但是条件如果特别差的地方，可能还会再做胃大切。
还有一些人他胃穿孔以后症状很轻，当时空腹第一时间就发现穿孔，胃内容物基本上还没怎么往里面流，没流到腹膜里，我们可以进行保守治疗，具体情况怎么选择还是交给临床医生。
长期胃穿孔可能会降低胃部本身的功能，也会让胃部细胞受到很大的伤害，出现胃癌的概率就会增加，癌变的征兆有腹部疼痛的规律发生变化，不明原因的体重减轻，便血或吐血，食欲不好或者没有胃口。
很多人在生活中都并不太注意胃部的健康，平时不注意规律的生活和饮食，也不太注意吃一些养胃的食物，所以胃穿孔的情况经常性的会复发，当然癌变的可能性也会增大，那么胃穿孔癌变的症状是什么？
1、胃部疼痛
胃穿孔患者本身可能会出现胃部疼痛的情况，但是在胃穿孔癌变之前也会出现这方面的症状，所以很容易被大家所忽视。一般胃癌引起的胃痛在治疗后症状会得到缓解，但是在短期内很容易出现复发的情况，因此要给予高度的重视。超过40岁以上的人群更应该要注意做好胃部健康的护理工作，建议做胃镜检查，才能够明确的分析病情。
2、持续胃烧灼或消化不良
胃穿孔本身是一种比较严重的健康问题，有的人反反复复已经出现过很多次了，胃部黏膜受到的伤害比较大，因此比较容易出现胃癌的情况。如果胃穿孔患者出现胃烧灼或者消化不良的情况，那么很有可能是遇到了早期胃癌，需要马上到正规的机构做相关的筛查，才能够进一步确诊病情。
3、食欲不佳
胃穿孔患者的饮食受到了很大的限制，患者本身比较容易出现食欲不好的情况，可能也会吃了几口之后就没有胃口了，那么很有可能是胃癌的信号。有的胃穿孔患者出现了恶心呕吐的情况，很有可能是胃癌引起的消化道梗阻所致。
4、体重减轻
有的胃穿孔患者的情况得到了控制，饮食上并没有太大的改变，也没有增加运动的量，却发现在短时间内有明显的体重下降情况，这绝对是身体内部出现的问题，很有可能是肿瘤细胞与人体细胞争夺营养所导致的。
5、便血或吐血
胃穿孔患者本身可能会出现便血和吐血的情况，可是当呕吐物中有新鲜的血液或者咖啡色的血液，当大便出现红色或黑色的情况的时候，也有可能是胃癌的征兆，因此需要引起重视。
胃穿孔的治疗方法就两种，一般是手术治疗和输液治疗，这两种治疗方法药联合应用。手术治疗主要是进行修补手术，注意手术必须在穿孔发生后的6~12个小时之内进行，否则的话手术成功率会降低。输液主要是输营养液和抗菌药。
胃穿孔是一种溃疡患者很容易出现的并发症，胃穿孔危害非常大，容易引起持续性的剧烈腹痛，并且会危及生命。长期抽烟喝酒或者是饮食习惯不健康的人，很容易会出现胃穿孔。刚吃完饭就做运动也会导致这种病。那么胃穿孔怎么治疗？胃穿孔患者应该如何护理呢？
一、胃穿孔怎么治疗
1.手术治疗：胃部出现穿孔后，必须及时进行修补手术，否则的话，胃部的内容物就会导致腹腔感染，不及时控制感染就会引起生命危险。一般需要在胃穿孔的6~12个小时之内就进行手术，超过这个时间的话，那么手术成功率就会大大下降。
2.输液治疗：在进行手术治疗的同时，患者也必须要进行输液治疗，主要需要补充水和电解质，另外也需要注射一些抗菌药物。这种病会导致患者没有办法正常进食，所以有时候也需要输入一些营养液，来帮助维持患者生命。输液治疗和手术治疗基本上都是联合应用的，这两种治疗手段很少会分开。
二、胃穿孔患者如何护理
1.注意防寒：胃穿孔患者一定要注意防寒，当胃部着凉后可能会引起胃部痉挛，这样有可能会加重胃穿孔引起的疼痛。所以这个时候要注意腹部保暖。
2.适当补充维生素c：建议患者在患病期间适当补充一些维生素，这样可以有效促进身体的自愈能力。可以多吃一些蔬菜泥或者是水果泥，比如说可以吃苹果芹菜泥，这样既能补充维生素，也可以补充粗纤维。
3.饮食温度适宜：吃东西的时候要注意饮食，不可以过热，也不可以过凉，不然的话都会刺激到胃部。要选择温度适中的。
4.不要做弯腰或下蹲动作：这类患者一定要注意不可以做弯腰或下蹲动作，做完修复手术后，最好保持绝对卧床。在胃部彻底恢复后再下床活动。不然的话穿孔容易复发。
非甾体类抗炎药的作用效果以及范围都是比较大的，痛是因为不含甾体类化合物，所以在安全性也是比较不错的，不过作为一种化合物制药，还是有不少质疑事项以及副作用的，接下来就一起来看看非甾体类抗炎药有哪些吧！
1、适用范围
非甾体类抗炎药在风湿性疾病方面有着比较大的作用，这也是非甾体类抗炎药的主要优势，主要的适应病症有所发现的多种急慢性关节炎，多种软组织类的风湿性疾病，同时非甾体类抗炎药在癌症的疼痛方面也比较有用，其次就是对于女性痛经方面也比较有效。但是需要注意的是，非甾体类抗炎药主要是控制疼痛，而不是治疗疼痛。
2、有哪些非甾体类抗炎药
市面上常见的止疼药，非甾体类的居多，因为这种消炎止痛类药物，主要从控制炎症方面来控制疼痛，同时还对炎症所造成的发热有一定的缓解效果，通过以上的一些行为来止痛，效果比较好，所以市面上的非甾体类抗炎药越来越多。
3、注意事项
一般的止痛药都是有着一定的副作用的，非甾体类抗炎药也是如此，首先最大的副作用就是对于胃肠道方面的伤害，一般出现的不良反应包括胃痛，食欲减退等，如果是长期服用者还可能出现胃穿孔或者出血等症状。同时还会有神经方面的而一些诸如耳鸣失眠的症状，在血液方面可能会引起再生性贫血，粒细胞减少等情况。
所以对于非甾体类抗炎药的服用还是有一定的副作用的，市面上的所有的消炎止痛类药物都是会对身体产生一定的影响，所以出现了相应的身体部位的疼痛，那么最好是使用相应的药物进行治疗，而不是使用止痛药治标不治本。
如果在平时饮食中不注意，经常吃辛辣刺激的食物，极有可能会导致胃穿孔，这种疾病对于身体健康的危害特别大，一旦出现胃穿孔，就要及时到正规医院进行手术治疗，治疗后饮食上必须多注意，避免再次出现胃穿孔的情况，那么，胃穿孔手术后的饮食要注意些什么？
一、定时定量
一般胃穿孔患者做了手术后，饮食上要特别注意，以免病情再次复发，首先要注意做到定时定量，到了规定的时间不管肚子饿不饿都应该适当的进食，而且每次进食不可以吃的太饱，一般7分饱就可以。
二、温度适宜
做了胃穿孔手术后，饮食上更应该多注意，最好选择不烫不凉的食物吃比较好，因为无论是太烫的食物，还是太凉的食物都会对胃黏膜造成一定的伤害。
三、细嚼慢咽
如果在平时饮食的时候，能做到细嚼慢咽，一般可以减轻肠胃的负担，而且在咀嚼的过程中分泌的唾液增多，对胃粘膜也会有一定的保护作用，所以吃东西的时候一定要细嚼慢咽，避免狼吞虎咽。
四、补充维生素c
因为维生素c对胃部有一定的保护作用，所以做了胃穿孔手术后，可以适当的多吃一些含维生素c丰富的蔬菜水果，不但可以有效的保护胃部，还可以提高胃的抗病能力。
五、少吃油炸食物
因为油炸的食物不太容易消化，所以肠胃不好的人，尤其是已经做了胃穿孔手术后，一定要避免吃这类的食物，以免加重消化道的负担。
六、少吃腌制食物
因为腌制食物中含盐比较多，而且还含有一些致癌物，所以这类的食物不可以多吃，否则对健康不利。
七、少吃生冷刺激的食物
做过胃穿孔手术的人平时要少吃或不吃生冷的食物，因为这类食物对于消化道黏膜的刺激性比较强，容易出现腹泻或者炎症，导致肠胃不适。
胃肠穿孔/伤口开裂综合症
出血
高血压危象
肾病综合征
充血性心力衰竭
在1032名入组资助的临床研究并接受阿瓦斯汀治疗的患者中，最常见的严重副作用是：贫血，疼痛，高血压，腹泻和白细胞减少。而在742名入组Genentech资助的临床研究并接受阿瓦斯汀治疗的患者中，各级别中最常见的副作用是：贫血，疼痛，腹痛，头痛，高血压，腹泻，恶心，呕吐，食欲减退，口腔炎，便秘，上呼吸道感染，鼻衄，呼吸困难，剥脱性皮炎，蛋白尿。
由于在临床试验研究存在许多不同的条件，因此在实验中观察到的某种药物的副作用发生率不能与另一药物的副作用发生率做直接比较。而临床试验所获得的副作用信息也是如此。但是，可以做为鉴别药物相关副作用及其发生率的基础。
总共有1032名患者(568名转移性结直肠癌和473名其他肿瘤)入组资助的临床研究并接受了阿瓦斯汀治疗，单药治疗有157名，与化疗联用有875名。其中除外290名的742名患者的所有副作用均有收集，所有的(NCI-CTC)3、4级副作用均有收集，而1、2级副作用(如高血压、蛋白尿和血栓性事件)有选择性地收集。Genentech资助的临床实验研究中所收集的副作用将用于将来特异性副作用的进一步鉴定。副作用的对比资料，目前仅限于研究1，一个897名患者参与的治疗转移性结直肠癌的的随机研究。所在人员发生的全部3、4级副作用及有选择的某些1、2级副作用(高血压，蛋白尿，血栓性事件)均有报道。在研究1，中位年龄是60岁，男性60%，78%原发于结肠，29%接受过辅助或新辅助化疗。研究1，第2组阿瓦斯汀的中位暴露时间是8个月，第3组是7个月。在一个309人的亚组中，所有的副作用，包括1、2级副作用(NCI-CTC)均有报道。这个309人的安全性亚组的入组标准与整个研究的入组标准是一样的，并且三个研究小组有很好的平衡。严重的或危胁生命的(NCI-CTC3、4级)副作用，在IFL静推+阿瓦斯汀组的发生率(2%)较IFL静推+安慰剂组高。
皮肤粘膜出血
在研究中，接受阿瓦斯汀治疗的患者严重或非严重出血的发生率均较高(见警告：出血)。在收集的309名发生1~4级出血的患者中，鼻出血是比较普遍的，IFL+阿瓦斯汀组的发生率为35%，而IFL+安慰剂组的发生率仅为10%。这类副作用一般都很轻(NCI-CTC1级)，无需处理就可恢复。而一些轻到中度副作用的发生率在IFL+阿瓦斯汀组高于IFL+安慰剂组，包括消化道出血(24% vs. 518 6%)，小的牙龈出血(2% vs. 0)和阴道出血(4% vs.2%)。
血栓栓塞
在研究1，18%的IFL+阿瓦斯汀组患者和15%的IFL+安慰剂组患者出现3-4级的血栓栓塞事件。在下列3-4级的血栓栓塞发生率在IFL+阿瓦斯汀组高于IFL+安慰剂组，脑血管事件(4 vs. 0 患者)，心肌梗塞(6 vs. 3)，深静脉血栓(34 vs. 19)，，腹内血栓形成(13 vs. 5)。而与之相反的是，肺栓塞的发生率在IFL+安慰剂组高于IFL+阿瓦斯汀组(16 vs. 20)。在研究1，392名接受IFL+阿瓦斯汀患者中有53名(14%)和396名接受IFL+安慰剂患者中的30名(8%)发生血栓性事件而接受全剂量的华法令治疗。每组患者中各有2名(共4名)因此而出现出血并发证。而在2名接受阿瓦斯汀和全剂量华法令治疗的患者中，此类事件与他们凝血功能的国际标准化比值有关。这53名接受IFL+阿瓦斯汀治疗患者中的11名 (21%)和30名中接受IFL+安慰剂治疗患者中的1名 (3%)出现了再次的血栓性事件。
其他严重副作用
下列严重副作用事件被认为是接受细胞毒药物化疗的肿瘤患者不常见，而在阿瓦斯汀的临床研究中至少有1人发生。
躯体：浆膜炎
消化系统：肠梗阻，肠坏死，肠系膜静脉阻塞，吻合口溃疡形成。
血液和淋巴系统：全血细胞减少
代谢/营养性病症：低钠血症
泌尿生殖系统：输尿管受限。
过量
阿瓦斯汀的最大耐受剂量还不明确。在人类的最大测试剂量为(20 mg/kg IV)，16名患者中有9名出现头痛，其中3名为严重头痛。
剂量和用法
推荐剂量为5 mg/kg，第14天给药1次，静脉输注，直到病情进展。在主要手术后28天内不应开始阿瓦斯汀治疗。开始阿瓦斯汀治疗前，手术切口应完全愈合。
剂量调整
不推荐使用阿瓦斯汀治疗时减少剂量。如果需要，阿瓦斯汀应按如下方法停用或暂时推迟使用。
患者如果出现消化道穿孔;需要医学处理的伤口开裂;严重出血;肾病综合征或高血压危象应永久停用。
患者如果出现需进一步检测才决定的中到重度蛋白尿和医学处理尚未控制的严重高血压则推荐暂时推迟使用。在中到重度蛋白尿患者继续使用或暂时推迟使用阿瓦斯汀的危险性尚未明确。在选择性手术前，阿瓦斯汀应暂时停用几周。应在手术切口完全愈合后才能重新开始使用阿瓦斯汀。
使用前准备
阿瓦斯汀应通过专业卫生人员采用无菌技术稀释后才输注。按5 mg/kg的剂量抽取所需的阿瓦斯汀，稀释到总体积为100 mL的0.9%氯化钠注射液，(美国专利)。由于产品未含防腐剂，应抛弃小瓶中的剩余部分。做为注射用药物，在使用前，应肉眼观察有无颗粒物质和变色。
稀释后的阿瓦斯汀溶液应在2-8°环境中保存，最长可达8小时。阿瓦斯汀与聚氯乙烯和聚烯烃袋没有不相容。
阿瓦斯汀不应使用糖溶液配制或与糖溶液混合。
使用
首次应用阿瓦斯汀应在化疗后静脉输注90分钟以上。如果第一次输注耐受良好，第二次输注可为60分种以上。如果60分钟也耐受良好，以后的输注可控制在30分钟以上。
稳定性和保存
阿瓦斯汀应保存在2-8°的冰箱中，避光保存于原先的纸箱中直到使用。