胆道梗阻应该怎么办

2020-07-14

胆道梗阻应该怎么办:
  胆道梗阻的原因可以有很多,最常见的主要是两类:一类是结石,另一类是胆道系统的肿瘤,胆道梗阻的处理首先要根据病因去选择处理方式。先说胆道结石,如果是胆管结石引起的梗阻的话,手术的主要目的就是取出结石,然后恢复胆道引流的通畅性。一般的治疗有这么两个方式,一个是胆囊切除加胆管切开取石,另外一个就是胃镜下,ERCP逆行性的胆管取石。无论是哪种方式,它的目的就是要把结石取出来,然后恢复胆汁胆道的通畅性。
  而对于这种胆道系统肿瘤引起的胆道梗阻,首先要评估手术是否可以进行,手术切除胆道系统的肿瘤,同时进行胆道的重建,主要是包括胆肠吻合,一般手术以后,胆道的梗阻就可以缓解。而对于没有办法直接手术的患者,比如说胆道梗阻的时间过长,肝功能太差,或者说患者年老体弱,不适合接受根治性的肿瘤切除手术,或者说病人合并有其他的手术禁忌症,就要进行胆道的引流,而引流的方式可以包括这么几种,一个是经脾经肝的胆道穿刺引流,另一个是ERCP下胆管支架的植入或者鼻胆管的引流。



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胆道镜检查痛苦吗

胆道镜检查是一种痛苦程度不高的检查,一般是可以耐受的。主要是借助胆道镜观察胆道内部的病变。如果需要在胆道镜下进行手术,比如取结石等等,需要在麻醉的状态下进行,也不会有疼痛的感觉。术后要注意饮食和休息。

胆道镜检查是一种常见的检查方法,主要是为了查明胆道内的疾病。很多人担心这种检查方法会很痛苦,其实一般来说,并不会特别痛苦的,是可以耐受的。如果是手术的状态下的检查,会进行麻醉。下面我们就来仔细的分析一下吧。
  1、胆道镜检查并不是很痛苦,可以耐受。
  胆道镜检查是胆道手术必不可少的辅助检查方法,是借助于胆道镜观察胆道内部的病变。这种检查特点是外形纤细而且视野清晰,并且插入十分安全。在做诊断和治疗时,更加安全、简便、准确。检查时疼痛还有一点的,但是不会很剧烈,正常人可以承受,管子很细。做完胆道镜检查以后要注意饮食。当天会让病人饮水,如果没有什么不适的话,第二天可以进流质,逐渐过渡到软食、正常饮食。这种病人饮食提倡低脂、低盐、优质蛋白和高纤维素饮食,提倡少量多餐,绝对避免暴饮暴食。
  2、手术中的胆道镜一般都处于麻醉的状态,更不会痛苦。
  胆道镜的痛苦相对比较小,因为胆道镜大部分情况是在手术中应用,而手术一般采用全麻,在整个检查治疗的过程中,病人没有感觉。但是部分病人术中结石取不净,或者病情比较复杂的,要放T型管,通过T管取残余结石。术后做胆道镜操作时间较短,因为是术后的操作,所以一般会有一些不适的感觉,但是在可接受的范围之内。总体而言,胆道镜痛苦相对较小,术中操作中没有痛苦,因此无论是术后还是手术的过程中进行的探查,手术都不适很痛苦的。不过要注意手术完以后要注意休息,规律作息,完全恢复之后病人正常运动不受影响,参加正常体育锻炼没有问题,包括跑步、打球都不受影响。

胆道镜取石术多少钱

胆道镜取石术是一种比较好的微创手术,术后的恢复是比较快的。如果第一次手术取石,因为需要住院等等,相对来说价格要高一点。如果只是术中探查用的,或者是为了取出残留的石头,手术的价格要相对低一些,具体费用要咨询当地医院。

胆道镜取石术对于胆囊结石的取出具有很好的效果,有效的接触了人们的痛苦。但是具体的费用要根据具体的手术以及所在的地区来看,有的需要几万元,有的需要几千元。下面我们就来仔细的分析一下具体的价格吧。
  1、胆道镜取石术需要治疗,花费比较高。因为胆囊结石、胆总管结石手术,手术通过胆道镜取石头,一般需要住院治疗,费用相对比较高,市级三甲医院的费用,大概是在20000元左右。当然,这个价格只是一个参考价格,具体的费用在不同的地区、不同经济水平的地方,可能会有所不同。但是相对来说单纯进行胆道镜取石手术的价格要稍微高一些。胆道镜取石术适用于肝胆部位的结石,使用胆道镜取石术治疗,手术的创伤小,而且术后恢复速度特别快,术后患者出现并发症的几率也特别小,因此,一旦出现以上疾病,应该及时到医院进行就诊,行胆道镜取石术,这样的话患者才能身体健康。
  2、胆道镜取石术如果是为了清除残留的结石,一般费用要稍微低一些。胆道镜取石,现在临床上分为软镜,即纤维软镜和硬质胆道镜。纤维软镜在临床手术中经常使用,就是在术中手术探查时使用胆道镜,为明确胆总管下段和肝内胆管是否存在结石、狭窄、肿瘤。使用频率跟收费不成正比,所以胆道镜使用只是一次性收费,一般来说费用不太高。如果第一次胆总管结石手术以后,放了一个T管引流术后,可能还会发现有胆结石的残留,因为这种结石是很容易复发的,再通过胆道镜取出胆总管残余的结石,费用一般不适很高,门诊手术就可以,大概需要几千元的价格,不过不同的地区价格不同,需要去当地医院进行详细的咨询。

胆道镜是怎么手术的

胆道镜属于一种微创的手术方法,手术的过程短暂,创口小,恢复快。手术过程主要是从窦道里面进去,然后从下端往上开始探查。如果发现了结石,可以在胆道镜的辅助下进行取结石的手术,将结石取出体外。术后要进行饮食调理,多休息。

胆道镜手术是近年来比较普遍的一种手术方法,属于微创手术,术后的恢复率比较高。手术的过程主要是通过窦道进去探查,还可以在探查的同时进行取石的治疗。下面我们就来仔细的分析一下肠道镜手术的具体做法吧。
  1、胆道镜的手术过程
  胆道镜的手术过程,到手术间以后,会拔掉病人上一次手术留置的T管,然后胆道镜从这个窦道里进去,探查胆总管、肝内胆管。在进去过程中会用生理盐水进行灌注冲洗,使胆道扩张,然后可以清晰看到肝内外胆管的病灶和情况。通过这个生理盐水灌注冲洗之后,然后胆道镜进去,按照从胆总管下端开始,然后看胆总管上端、肝内胆管,最后再看胆总管下端这个过程,进行肝内胆管探查。一定是先从下面开始到上面,然后再最后反到下面,确定胆总管下端和Oddis括约肌功能是正常的,即胆总管下端是通畅的才能结束。做完手术以后,还要注意休息,规律作息,最好不要立即进行剧烈的运动。
  2、胆道镜手术可以进行取出结石的治疗
  一般T形管放置术后引流六周以上,形成坚固的纤维窦道以后,可以进行胆道镜的手术。手术的时候,要想先将T型管拔出。然后通过取石镜取石钳将网篮放置结石的远端,然后张开网篮将结石进入网篮中,缓慢将结石经过肝内胆管以及胆总管、窦道脱出体外。胆道镜取石属于微创手术取石治疗。近几年新开展的一项技术,机体损伤比较小,副作用小。只要做好术后的护理工作,一般来说手术恢复后没有不适症状。术后的饮食跟平时没有太大区别,术后早期可以吃全流食,喝稀饭,逐渐过渡到半稀状态,再过1-2天逐步恢复到正常饮食。

胆道梗阻的治疗方法

如果胆道梗阻只是单纯的胆管炎引起的,可以应用药物解痉止痛抗感染;如果是胆道结石、胆道肿瘤引起的,需要手术治疗;不能手术的可以穿刺引流;癌症晚期患者需要放、化疗。

如果胆管中有结石,胆管中出现了寄生虫,患有肝胆肿瘤等疾病,都可能会导致胆道梗阻,这会让患者有明显的腹痛症状,如果治疗不及时,还有可能会导致死亡,所以一旦确诊为胆道梗阻,就需要及时的采取相应的措施进行治疗,那么,胆道梗阻的治疗方法都有哪些呢?
  一、胆道梗阻的治疗方法
  1.药物治疗:如果这种疾病只是单纯的胆管炎引起的,病情较轻的时候可以应用药物治疗。首先需要进行抗感染治疗,可以口服胆盐减少管道中的细菌、毒素,也可以应用卡那霉素抑制肠道中的细菌,疼痛时可以应用非甾体类抗炎药解痉止痛,缓解症状。
  2.手术治疗:如果胆道梗阻是因为胆道结石或者胆道肿瘤引起的,需要积极采取手术治疗解除梗阻,降低疾病对患者带来的伤害。
  3.穿刺引流:如果患者的体质比较差,或者已经到了癌症晚期,不适合采取手术治疗,可以进行肝胆道穿刺引流,改善肝功能,延长患者的生存期。
  4.放化疗:如果是恶性肿瘤导致的胆道梗阻,病情已经发展到晚期,不适合手术治疗,此时就可以选择放化疗,尽可能多的杀死体内的癌细胞,延长患者的生存期。
  二、胆道梗阻的预防方法
  1.合理饮食:平时多吃一些含维生素a的果蔬,多吃山楂,多喝玉米须泡的水等能促进胆汁分泌的食物,避免吃高胆固醇、高脂肪的食物,可以预防这种疾病的出现。
  2.适度运动:如果能坚持适度的运动,可以促进肠胃蠕动缓解,防止便秘,对于这种疾病的预防也有一定的效果。
  3.控制体重:体重超标者要注意减肥,因为体重超标的人是这类疾病的高发人群,所以平时可以通过积极的运动和适度的节食,实现减肥的目的,可以预防这种疾病的出现。

胆道结石不治疗可以吗

在出现胆道结石以后,可以根据自己身体的情况来进行治疗。假若胆道结石不会让身体感觉到疼痛,对身体健康没有太大的影响,那么可以通过保守的方法进行治疗;假如疼痛感觉剧烈,则需要通过手术的方法取出身体当中的结石。

胆道结石的出现一般是因为胆管当中的胆汁不能够排出,在胆管当中高度浓缩而导致的。一些患者在出现胆道结石的时候会感觉到疼痛;而一些患者虽然有胆道结石,但从来没有发作过。那么胆道结石不治疗可以吗?
  一、胆道结石不治疗可以吗
  在进行治疗的时候,患者需要分清楚自己身体当中的胆道结石是否会对健康造成影响。一些患者身体当中的结石并没有进行发作,也不会给患者带来绞痛的感觉。这个时候可以通过保守治疗的方法来清除身体当中的结石,并不需要通过手术的方法来进行清除。
  而一些患者身体当中的胆道结石则会对身体健康造成危害,是必须进行治疗的。患者会在用餐以后感觉到胆管出现疼痛,并且在改变体位的时候发作。这是由于胆囊当中的结石位置移动而导致的,也有可能是因为胆囊进行收缩,从而导致疼痛感的出现。由于胆道结石的发作会对身体健康造成影响,因此需要及时进行治疗。
  二、如何预防胆道结石
  1、多喝水
  在日常生活当中需要多喝水才能够防止结石的生成。经常喝水能够对尿液进行稀释,使得尿液当中的晶体浓度降低。多喝水形成尿液,还能够对尿道进行冲洗,能够预防胆道结石的形成。对于一个健康的成年人来说,一天当中需要饮水的量不能够少于2000毫升。
  2、进行尿路感染的治疗
  在患者出现尿路感染的情况以后,也容易造成胆道结石。因此当出现尿路的感染以后,患者需要积极地进行治疗,才能够更好地预防疾病的发生。
  3、注意饮食
  在饮食当中少吃一些富含草酸盐的食物,过多的酸会在尿液当中进行堆积,从而导致尿酸结晶形成胆道结石。因此在饮食当中需要注意,合理的饮食更能够让患者避免结石的出现。