甲状腺结节的手术方式有哪些：
我们首先要判断它是良性还是恶性肿瘤。良性肿瘤如果甲状腺结节比较大，可以做一叶的全部切除。如果双侧都有甲状腺结节，可以做全叶的切除，术后用优甲乐替代治疗。
如果只有一侧的病变，那么可以切除病变组织，保留一侧的正常的组织，或者是局部的正常的组织，保留相关的甲状腺的功能。这样损伤比较小，术后恢复比较快。另外还可以选择微波消融手术，是这几年新起的一个对良性手术治疗的方法。 还可以用腔镜手术，用腔镜进行手术治疗，切口也比较小，适用于比较小的一些良性结节。如果是恶性肿瘤，需要做全部切除，必要的时候做全部的淋巴结清扫，以及周围组织的一些清扫。
作为一种比较严重，而且对患者的身体会造成很大危害的疾病，很多人对于甲状腺结节，都是非常恐惧的，然而事与愿违的是，每年都会有很多人患上甲状腺结节这种疾病。而不少患者因为对于这种疾病不够了解，所以没有能够及时的治疗，从而导致病情的加重，那么甲状腺结节能否自愈呢？
一、甲状腺结节能否自愈
甲状腺结节这类疾病对于患者的身体伤害是非常大的，而且还会影响到患者的日常生活和工作，因此如果大家不及时的治疗甲状腺结节的话，不光不会自愈，而且还有可能会发生钙化或者是癌变的情况，虽然说癌变的几率比较低，但是钙化的几率却高达50％左右，所以大家一定要及时的去医院接受治疗。
二、甲状腺结节如何治疗
1.抑制疗法
如果说患者的年纪比较轻，并且身上的甲状腺结节也比较小的话，那么可以选择抑制疗法，其主要的治疗原理就是通过口服甲状腺素片，来让患者体内的血清TSH水平一直到正常或者是低限度以下，这样可以起到对甲状腺细胞生长的抑制作用，从而达到缩小甲状腺结节的目的。
2.手术疗法
如果说患者出现了明显的局部压迫症状，又或者说采用内科治疗，以及其他治疗方法，没有任何效果的话，那么可以考虑采用手术疗法，另外如果患者的甲状腺结节在不断的生长，并且已经出现了恶变或者是钙化的倾向，那么必须要选择手术疗法。
甲状腺结节在各种甲状腺疾病当中发病可能性相对较大，而有很多患者，由于长出的结节比较大，就需要做外科切除手术，不过在进行治疗之前，都需要先查明具体的病因才能彻底性治愈。那么到底是为什么会得甲状腺结节呢？
一、为什么会得甲状腺结节
1、碘元素摄入过多或者过少
如果在日常饮食当中食用过多含有碘元素的食物，或者是严重缺乏碘元素，就可能会导致甲状腺结节的形成。
2、炎症刺激
若甲状腺受到炎症感染，而又没有及时使用消炎抗菌类药物进行治疗，在长期性炎症刺激的情况下，就会增加甲状腺结节的发病可能性。
3、肿瘤性改变
当甲状腺出现肿瘤性改变，比如长出乳头状瘤或者其它良性肿瘤，以及在患上淋巴癌等恶性疾病时，往往可诱发甲状腺结节。
4、囊性病变
甲状腺囊性病变是导致甲状腺结节发病的一大因素，对于结节性甲状腺肿以及甲状舌骨囊肿患者来说，患上该病的几率就会大大增加。
二、甲状腺结节怎么治疗
1、硬化疗法
如果是良性结节，患者可以使用硬化疗法进行治疗，具体是在超声引导下向结节当中注入适量无水乙醇，而且可以重复性注射，直至结节彻底性消失为止。
2、放射疗法
患者可以选择放射疗法来治，只是这种疗法的副作用相对比较多，患者就需要提高警惕性，必要时可停止治疗。
3、外科手术切除
对于甲状腺结节患者来说，如果结节比较大，而且有恶变倾向，就需要先做穿刺抽吸治疗，同时可以做外科切除手术，且术后需要注意观察自身不良表现，并做好各项护理工作。
随着甲状腺结节这种疾病的发病率一年比一年高，人们对它的关注度也越来越密切，不得不说，这种疾病所带来的危害是相当大的。患上了甲状腺结节之后，除了要配合医生的治疗之外，也得注意饮食上的一些禁忌。那么甲状腺结节能吃海带吗？
一、甲状腺结节能吃海带吗
如果患有甲状腺结节，那么是不建议吃海带的。甲状腺结节大多数情况下都是由甲状腺疾病引起，这些疾病在饮食上应该要少吃含碘量高的食物。而海带作为常见的一种海产品，碘含量是非常高的，此时如果吃海带的话，那么会对疾病的治疗效果产生不好的影响，所以说不建议甲状腺结节的患者吃海带。
二、甲状腺结节的饮食禁忌
1、不要吃含碘量高的食物
患了甲状腺结节之后，首先就得想办法避免摄入太多的碘元素，所以说在日常生活中最好不要吃含碘量高的食物，比如说海带、海蜇、干贝、龙虾等。这些食物的碘含量很丰富，不适合甲状腺患者吃，否则的话会加重病情。
2、不要吃辛辣刺激性食物
甲状腺结节的患者，平时还应该要避免吃辛辣刺激性的食物，比如说辣椒、花椒、大葱、大蒜等。这些刺激性的食物不仅会对患者的肠胃造成刺激，而且也会让甲状腺结节的症状加重，影响到治疗的效果。
3、不要吃肥腻和油炸的食物
对于甲状腺结节患者来说，肥腻、油炸的食物也应该要远离。这些食物的脂肪含量很高，摄入过多的话可能会导致一些不良的症状，不利于甲状腺结节的治疗和恢复。
4、不要抽烟喝酒
患有甲状腺结节，千万不要抽烟喝酒，烟草当中的有害物质是非常多的，会对甲状腺造成很大的刺激，不利于甲状腺结节的恢复。酒精其实也是同样的道理，也是会对甲状腺造成刺激的，对疾病的恢复会造成阻碍。
甲状腺结节的诊断和治疗
所有甲状腺结节(thyroid nodule)(触诊发现的或偶然影像学检查，例如颈动脉超声，颈部CT或PET发现的)的初始评估 包括病史、体检、颈部超声、促甲状腺素(TSH)水平检测。
●TSH比正常水平低的患者应该进行甲状腺闪烁显像(Thyroid scintigraphy)检查。
●如果血清TSH水平正常或升高，且结节的超声检查特点支持活检，则触诊或超声导引下的细针抽吸应当着手进行。FNA活检是评估甲状腺结节和选择患者进行甲状腺手术的最准确的方法。不符合FNA活检 超声纳入标准的患者应当进行随访。随访的频繁性依赖于结节的超声影像特点。
●实质性的低回声结节和可疑超声特点的(例如不规则边缘、高度大于宽度、边缘钙化或甲状腺外扩张)，且最大径≥1cm的甲状腺结节应当进行活检。结节的超声影像特点提示为低危险性的、如果最大径≥1.5~2cm的也应当进行活检。≥2 cm的海绵状(Spongiform)结节也可以采用FNA进行评估，尽管继续随访可以作为替代选择。
●采用FNA对甲状腺结节进行活检通常是在超声导引下完成的。超声导引下的FNA活检应当在 触诊不能确诊的、以及采用触诊的方法难以完成穿刺抽吸的患者(例如结节主要为囊性，或结节位置靠后)中进行。针对>4cm的结节，超声导引下多处FNA抽吸可能会减少 假阴性 的发生率。
●如有可能，我们建议采用mRNA分级系统、突变分析或二者联合来对FNA抽吸标本(如果细胞学结果不确定)进行更进一步的评估。
●良性结节的患者(大滤泡或增生样结节、胶样腺瘤、结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎)通常无需手术只需随访。我们对良性的甲状腺结节进行阶段性的超声随访是在确诊后的第12个月，如果没有变化，然后增加随访间隔(例如2~5年一次，对于大的结节则需缩短时间间隔，而小的、典型良性超声影像特点的结节则延长随访间隔)。当结节有明显的增长时(体积增加超过50%，或两个维度测量均见增加20%)、有明显可疑超声特点的、或和结节有关的 新症状出现时，则需重复进行FNA活检。
针对 未确定意义的滤泡病变(FLUS) 或 异型性病变(AUS)(不典型细胞的结节或同时具有大滤泡和微小滤泡特点)，在3~6个月或更短的间隔后我们给以重复的FNA活检。如果重复的活检结果仍然显示为FLUS/AUS、且甲状腺闪烁显像并不提示为自主性结节，我们建议给以分子检测。如果分子检测不可行，我们建议如果重复活检提示为非典型细胞则给以外科切除(Grade 2C)。
●除非临床可疑，或此种结节出现于癌症高危人群当中，否则如果结节中的大滤泡超过50%，我们建议给予此类患者随访 (Grade 2C)。
●针对非自主的(冷的)、滤泡样肿瘤(微滤泡腺瘤)，我们将FNA的抽吸标本送检分子检测。如果分子检测不可行，我们建议给以诊断性的叶切除术而不是观察随访 (Grade 2B)。在无囊或血管入侵时，此病变被定义为良性腺瘤，无需继续治疗。当外科组织病理提示为滤泡样甲状腺癌(或滤泡成分的乳头状甲状腺癌)时，需要进行全部的甲状腺切除术。
●针对FNA活检后细胞学尚无定论的，且在分子试验中提示为良性分子模式的患者，我们建议随访观察(Grade 2C)。然而，具有良性数据的、决定观察随访的患者，一旦获得了更多的资料则应当进行再次评估。对于良性分子模式的患者而言，依据结节的临床特点和患者的倾向性，诊断性的叶切除术是一个替代选择。采用这些技术进行检查，结果显示为可疑分子模式的，则诊断性的叶切除术或全部甲状腺切除术可以考虑。
●细胞学上提示为癌，或怀疑为癌的患者，应当进行外科手术切除。
●对于触诊或超声导引活检后不能诊断患者，我们建议再次超声导引FNA活检。针对实性结节，且重复的活检显示细胞学上不能诊断，我们通常建议超声导引下的 中心穿刺活组织检查。仔细的临床随访、重复的FNA活检和外科手术切除是替代的选择。针对细胞学上不能诊断的主要为囊性的结节我们建议超声随访而不是外科切除(Grade 2C)。
甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。中医属于“瘿病”的范畴。应用不同检查方法，甲状腺结节表现不同。
应用手触诊：结节为甲状腺区域内扪及的肿块。应用超声：结节为甲状腺内局灶性回声异常的区域。不同检查方法之间，结节发现情况不一致：查体触到的甲状腺结节，超声检查未提示;查体未触到结节，但超声检查发现结节;查体触到单个结节，但超声检查提示有多个结节。
一般人群中甲状腺结节的患病率：触诊3%-7%，超声20%-70% 。绝大多数甲状腺结节为良性，恶性只占5%。
结节依病因分为：
1、增生性结节性甲状腺肿;
2、肿瘤性结节：良性肿瘤、恶性肿瘤;
3、囊肿;
4、炎症性结节。
诊断的核心是鉴别结节的良、恶性。而详细病史采集和全面体格检查是正确诊断基础。临床上，甲状腺结节多由体检查体或超声检查发现;多数无症状;极少数有局部压迫表现;
少数有甲状腺功能异常，甲亢或甲减表现。
作为内分泌科医生，应重点关注患者的年龄、性别、头颈部放射线检查治疗史、结节大小、增长速度、局部症状、甲状腺功能异常相关症状及患者的家族史;家族中是否有甲状腺肿瘤、甲状腺髓样癌、MEN2型、家族性多发性息肉病、Cowden 病和Gardner’s综合征等病史。还应重点关注：结节的数目、大小、质地、活动度、压痛、局部淋巴结肿大等。
提示甲状腺结节为恶性病变可能的临床证据：有颈部放射线检查治疗史、有甲状腺髓样癌或MEN2家族史、 年龄小于20岁或大于70岁、男性 、结节短期内明显增大、出现局部压迫症状，包括持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难。结节质地硬、形状不规则、固定、伴颈部淋巴结肿大。