产褥感染怎么避免

2020-07-14

产褥感染怎么避免:
  产褥感染发生的原因与下列的因素有很大的关系。比如说在产前发生胎盘胎膜早破,由于胎膜破了以后很容易导致细菌,从破裂的胎膜口可进入到宫腔,引起子宫的感染。另外就是产程延长。如果产程时间太久,这个时候一方面会消耗产妇的体力,导致患者的抵抗能力下降。
  另外一方面,宫口一直都是开在那里,很容易导致细菌进入到产道,然后进入到子宫腔,引起盆腔的感染。另外就是女性本身在怀孕期间有生殖道感染,没有及时的控制。所以女性如果在怀孕期间发生有阴道炎这样的情况,一定要早期的治疗,这样才能够有效的防止以后的产褥感染。还有就是产妇本身的身体抵抗力比较差,比如说有严重的贫血或者是产后出血,这些都容易导致。



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血性恶露一般持续多久

女性生完宝宝后,会出现各种各样的问题,其中最重要的问题就是依附在胎盘上的处蜕膜开始掉落,当中包括已坏死的组织,血液等等,那这些坏死的东西我们的身体是怎么将它们排出的呢,它们统统经过下体排出。排出会经过一段时间。那么,产后血性恶露持续的时间一般是几天?下面一起来看看。

产后会出现子宫坏死蜕膜与血液由阴道排出,这种情况被称为是恶露。产后恶露会经过颜色、内容物分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露这三种。3天左右是产后血性恶露的一般持续的时间,这种情况发生在产后3天之内,为红色,里面有少量的胎膜和坏的蜕膜,但是以血液为主。红色恶露持续时间长也有可能是增多,这样的话就是子宫恢复不完善,这样就要运用药物来促进子宫收缩,在这时预防晚期产后出血也是很有必要。可以选择益母草颗粒、缩宫素、产妇康颗粒等一些药物来达到治疗的目的,还需要每天观察观察恶露颜色、量以和气味。

在正常情况,在产后4—6周后,恶露便可以排干净,超过这段时间依旧是排除不干净的人,这样称为“恶露不尽”。在这种情况下不及时治疗的话,就会影响到产妇的健康更严重的会引发其他疾病。对顺产来说,一般会持续4—6周,但是这也要按照每个人的体质来判断,对于弱体质的人也会延到6周,好体质的人通常3周就会排完。但是在顺产后6周恶露依旧没有排完,很有可能和产妇的身体状况、饮食状况、休息状况等问题有关。

但是在超过这段时间恶露依旧不停流出流出的量也没有减少,这样被叫做恶露不净,原因很可能是因为身体虚弱,大多数是气虚血瘀或血热。血气不足是气虚的妇女的通病,再加上生产时失血生产后也没有好好调理补血,这样便伤脾伤气不能摄血,血瘀的人恶露瘀结导致血行不畅通;血热的妇女因生产时失血阴虚则血热迫热妄行,应该马上就医。
  生产后一定要在床上休息,对于恶露多的人要关注阴道的卫生情况,用温开水或1:5000高锰酸钾液清洗外阴部位,建议一天一次。要选择柔软并且消毒卫生纸,常常换卫生垫和内裤,使邪毒入侵机会减少。

恶露不尽会有什么后果

在生产完宝宝之后,产妇就进入了恶露的排除期,恶露的排除的量和颜色,对于产妇的身体恢复有较好的功效。如果恶露没有排除干净,对于产妇的日后身体会出现比较多的影响。那么,恶露不尽会有什么后果?

1、产后出血严重
  恶露在产后的一周之内,主要是血块和胎膜的排除过程,量会大一些,一周之后,就会减少,颜色也会减轻,最长不超过6周的时间,是可以排放干净的。如果超过这个时间期限,阴道的出血量还在持续,没有及时的调整护理,容易导致出血严重,有大出血的可能,对于产后缺血严重的情况,将会导致产妇出现健康的危机,比如晕倒,休克,甚至有生命的危险。

2、阴道以及生殖器官的感染
  恶露的排除过程,阴道口和外生殖器不能有一个干燥卫生的环境。恶露源源不断的排除,就容易导致外阴部的细菌感染,如果没有保证每天的个人卫生情况,长期持续的话,会导致产妇整个生殖系统的感染,因此,要积极的治疗,避免引发败血症,危及产妇生命。

3、阴道口侧切和撕裂伤口愈合困难
  对于顺产的产妇来讲,在产后,要特别护理阴道口的撕裂和侧切伤口,因为恶露的大量排除会导致切口增加了感染的机会。如果产后恶露不尽的话,切口处于长期的恶露感染中,依靠自己的愈合是比较困难的,因此,需要及时的治疗,避免感染其他部位,避免切除子宫的危险。
  以上的介绍,是关于产后恶露不尽会导致相关严重后果的,在具体实施的过程中,一定要注意观察产妇的身体情况,避免因为恶露造成严重的后果,使产妇有一个健康的调养过程。

产后恶露多久干净

生完宝宝以后,每个产妇都需要经历排出恶露,不管是剖腹产还是顺产,相比较来说,顺产拍恶露的时间要比剖腹产的时间要长,但是一般的时间在两周或者是一个月左右的时间,排出恶露的期间,要注意观察是否存在异常,如果说存在时间过长,并且反复出现,以及带有腹痛等症状,那么就需要到医院进行检查,确保身体健康。

大家都是知道不论是剖腹产还是顺产,身体都会受到不同程度的损伤,那么为了尽快的恢复身体健康,要好好保养身体,在饮食上要注意摄入足够的营养,在其他方面也要引起注意。那么有关产妇的恶露,产后恶露多久排干净?
  1、产后恶露是产妇生产完以后,子宫内存在的淤血或者是其他排泄物,需要通过阴道,把这些恶露全部排出体外,有关恶露是每个产妇都必须经历的,所以有些产妇就比较担心,想要了解多久才能排干净,怎样才能算是正常的情况。一般生产宝宝以后,恶露要比平时的月经量要多的多,而且时间也稍微长点,但是没有异常,通常不会感到什么不适的感觉。恶露排出的血颜色比较深,没有异味。所以说不要过于担心,不要给自身制造过多的心理负担。
  2、排出恶露,也是因人而异的,总体来说有的产妇时间比较短的话两周就会结束,有些产妇会在一个月左右的时间结束。这和剖腹产和顺产也有关系,和是否哺乳也有关系。在排恶露期间,先开始的时候血量多,颜色比较深,甚至有时候带有小血块,但是随着时间,慢慢血的颜色就会变得淡一些,而且量也会逐渐减少,随后慢慢减少直到排干净为止。
  3、如果说排恶露期间,出现异常的情况,比如说恶露反复出现,干净了之后,过几天又复发。还有就是排出的恶露有异味,并且还伴有腹痛的感觉,那么就需要引起注意,有可能是子宫或者是卵巢出现问题,需要到医院进行检查,及时发现病症并及时治疗。
  总之女性朋友生产宝宝是值得非常关注的事情,产妇需要细心的呵护照理,为了让身体尽快的恢复健康,以及帮助尽快的排出恶露,可以在饮食上有所注意,比如说可以吃一些阿胶,喝点红糖水等等滋补的食物,这不仅对身体有好处,还有助于产妇排出恶露。

产后恶露不尽是怎么回事

女性怀胎十月,终于分娩,看到健康的宝宝颀喜不已。但是同时也会出现一些烦恼的事情,比如说恶露,通常有半个月的时间恶露就能够排干净,但是一些产妇差不多一个月满还有恶露,不知道是何原因。因此,下面大家来看看产后恶露不尽是怎么回事?

一、有许多的产妇会出现产后恶露不尽的情况,主要原因有以下这三个方面
  1、组织物残留。因为怀孕的月份比较大,子宫发生畸形或者是子宫肌瘤等等原因,同时也有可能是操作手术的人员技术不过关,造成妊娠组织没有清除干净,许多的组织物遗留在子宫内。这些原因都会造成产后恶露不尽。一时出血量多,一时量少,同时还夹杂着血块,还伴有腹痛。
  2、宫腔感染。有些产妇生产后过早地洗了盆浴,用得卫生由不干净,也可能是早早地同房了等等。除此之外,若是操作手术的人消毒没有做好导致宫腔感染发生,此时就会恶露就会发臭,且做腹部按压会有疼痛发生,还有发热的情况,检查血象时发生白细胞会升高。

3、宫缩乏力。产妇平时的身体比较弱,产后也没有得到很好的休息,又或者手术的赶时间比较长导致气血受损,宫缩乏力则会恶露不断。发生产后恶露不尽的情况,由于表现不同,医治的方法也不同,产妇不可自己用药,需要寻求医生的帮助。查明导致产后恶露不尽的具体原因后,对症进行医治才能改善产后恶露不尽的情况。

二、产后恶露不尽在医治同时,需要做好以下这些护理
  1、恶露没有排出干净后不能进行性生活,因为这个期间阴道是打开的,此时同房阴道容易感染细菌,发生感染,导致一系列的妇科疾病发生。
  2、恶露期间需要注意勤换卫生巾,用到的卫生巾一定要保证质量,经过严格消毒的、且质地柔软的卫生巾。同时产妇也要注意每日擦洗外阴,以防恶露遗留在外阴部长时间会导致感染,对于外于外阴部的皮肤健康不利。

分娩后预防性应用抗生素可降低母体感染吗

感染,可以发生在并无明显感染风险存在的分娩妇女中。感染,又与母体和围产儿的很多疾病发生相关,甚至可导致死亡。为了降低感染的发病率,临床有时在无并发症的分娩后也预防性给予抗生素,尤其是存在有产褥感染风险的环境因素时(如过分拥挤、医护人员配备的比例过低等)。

为评估正常(无并发症的)阴道分娩后常规预防性应用抗生素是否能降低母体感染的发病率、改善妊娠结局,需要与安慰剂或不用抗生素之间进行比较。

Bonet等检索了Cochrane妊娠与分娩组临床试验的注册资料,以及相关资料所附的参考文献;收集所有有关正常阴道分娩后常规预防性应用抗生素与安慰剂或不用抗生素之间进行比较的临床随机和半随机对照试验;交叉设计的临床试验不符合入选标准。

由2位综述作者独立遴选纳入分析的临床试验、评估偏差风险,并独立提取数据、核对正确无误;对存在的差异通过讨论解决;以Cochrane标准和“级”的方法(the GRADE approach)评估方法学的质量;资料的分析经适当的统计学处理。对所得的结果,所有综述作者均参与讨论,并予以解释。

共有一项临床随机对照试验和2项临床半随机对照试验、1,779例正常阴道分娩的产妇进行预防性应用抗生素与安慰剂或不用抗生素的比较。这3项试验分别在法国、美国和巴西进行;一项进行的时间是20世纪六十年代,另2项在20世纪九十年代。抗生素的应用:磺胺甲氧嗪(长效磺胺)或氯霉素,口服,3至5天;或者羟氨苄青霉素和克拉维酸,产后一小时单次静脉给药。

分析所得的主要结果:

1、抗生素的预防性应用可降低子宫内膜炎发生的风险,相对危险度(RR)为0.28,95%可信区间(CI):0.09-0.83(2项试验,1,364例,证据质量:极低)。然而,抗生素的预防性应用与安慰剂或不用抗生素之间,尿道感染、会阴侧切伤口感染的风险并无显著差异(RR分别为0.25和0.78,95%CI:分别为0.05-1.09和0.31-1.96;均为2项试验,例数分别为1,706例和1,364例;证据质量分别为“低”和“极低”);母体住院的时间也无显著差异,均差(MD)为-0.15,95%CI:-0.31至0.01(一项试验,1,291例;质量证据:极低)。

2、抗生素预防性应用的不良反应(皮肤红疹),在2项试验中各有一例,与对照组之间的差异无统计学意义(RR为3.03,95%CI:0.32-28.95;2项试验,1,706例;证据质量:极低)。

3、所有3项试验均未报道有严重的母体感染发生、抗生素的耐药情况和产妇对医疗的满意度。

结论

1、基于上述结果,Bonet等认为:无并发症的阴道分娩后常规预防性应用抗生素可降低子宫内膜炎发生的风险;然而,由于临床试验样本量不大、质量证据等级不高,临床应用的说服力受到一定限制。

2、正常阴道分娩后是否预防性应用抗生素,需要从产妇、分娩过程和抗生素应用可能产生的影响等方面权衡后决定;其中,医生的临床经验和判断是一个重要的方面。

3、今后,如能进一步开展设计良好的、说服力强(证据质量高)的临床随机化对照试验,将有助于对正常(无并发症的)阴道分娩后、是否常规预防性应用抗生素这一问题形成更为客观的结论。