结肠炎治疗方法

结肠炎治疗方法：
　　结肠炎的发生往往和免疫、遗传、饮食、感染等因素有关系，是需要治疗的。那么妇幼一定要根据个体化情况，综合治疗，要控制症状。治疗后控制复发，预防并发症等非常重要。具体的治疗方式如下：
　　第一就是一般饮食和起居上需要注意。对于饮酒或者是辛辣刺激的食物要少吃。对于饮食要多吃些含蛋白质丰富的食物和含纤维素丰富的食物，以及新鲜的食物来补充维生素。
　　第二就是规则药物治疗。那么规则药物治疗多是水杨酸类的药物，比如最常见的柳氮磺嘧啶，这是常用的药物。这个药物对于磺胺过敏的人来说，一般是不采用的。再次用的过程中，三个月左右要复查肝功能。现在还有新的药物，比如美沙拉嗪，或者是奥沙拉嗪之类的药物，它们的副作用比较小，而且治疗效果也挺好的。
　　第三，如果出现并发症，有出血、穿孔或者是怀疑癌变的，长期以来激素不能缓解的，这些病人要采用手术治疗。根据病人的具体情况，采用不同的治疗方案是非常重要的。

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预防结肠膨胀有什么措施

由于结肠肌肉痉挛、结肠膨胀和炎症刺激局部感觉神经，引起不同程度的腹痛。腹胀多局限于左下腹或下腹部，呈阵发性的轻度疼痛。当病变严重时可呈现绞痛。极少急性发病，多数起病缓慢，病程较长，常反复发作，间以长短不定的缓解期，亦称为慢性非特异性溃疡性结肠炎。早期可出现腹痛、腹泻和血便。下面介绍预防结肠膨胀有什么措施。

1、减少精神刺激，必要时使用少量的镇静药物治疗，有助于减轻结肠膨胀的病情程度，减少发病次数。避免食物过敏，有结肠炎倾向的病人应避免摄入牛奶、蛋类、海产品等异性蛋白食物，减少因过敏而致组胺类物质的释放，引起肠壁充血、水肿和溃疡形成。提高免疫力，由于结肠膨胀与自身免疫因素密切相关，为了减少结肠膨胀的发生，除积极治疗其他自身免疫性疾病外，还要加强身体锻炼，提高自身免疫力，减少异常免疫反应。
　　2、预防结肠膨胀要吃少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动，刺激肠壁的作用，但不易消化，对肠道不利，故应限制。多油及脂肪类食物，除不易消化外，其滑肠作用又可使腹泻加重，所以炸\煎及肥肉类食物应少吃，并控制食用油的用量。
　　3、预防结肠膨胀要注意补充蛋白质及维生素，在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品，如鱼。蛋。豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁，以减少纤维的摄入，因为结肠膨胀病人的消化吸收功能差，应采用易消化的半流少渣饮食，并做到少量多餐，以增加营养，改善症状。结肠炎急性发作时，应食粥类。精米面类。鱼虾。蛋及豆制品和易消化的食物，以使肠道得以休息。减少肠道感染机会，由于结肠膨胀的发生与肠道感染有关，因此减少肠道感染的机会对预防结肠膨胀的复发有重要价值。

结肠膨胀患者注意不要吃这些食物

临床上以顽固性腹泻、粘液便、血便或脓血便、腹痛和里急后重为特点，并可伴有发热、贫血、关节炎、皮肤病变和肝病等肠外表现。由于结肠肌肉痉挛、结肠膨胀和炎症刺激局部感觉神经，引起不同程度的腹痛。腹胀多局限于左下腹或下腹部，呈阵发性的轻度疼痛。当病变严重时可呈现绞痛。极少急性发病，多数起病缓慢，病程较长，常反复发作，间以长短不定的缓解期，亦称为慢性非特异性溃疡性结肠炎。早期可出现腹痛、腹泻和血便。

　1、少吃粗纤维食物
　　忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以，应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果，可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。
　　2、慎吃海鲜
　　中医将海鲜列为"发物"是有一定道理的，海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质，某些异种蛋白质易引起过敏，加重炎症反应，所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。
　　3、忌刺激性食物
　　辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激，因此，溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。
　　4、不宜吃油腻食物
　　溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂，如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

如何预防细菌性痢疾引起的恶息、多泡味的白色粪便

细菌性痢疾，是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状，腹痛、腹泻、里急后重，排脓血便等临床表现。恶息、多泡味的白色粪便、恶心发烧腹痛腹泻是细菌性痢疾的常见症状。

痢疾杆菌侵入肠粘膜上皮和因有层，并在其中繁殖，引起肠粘膜的炎症反应，固有层呈现毛细血管及小静脉充血，并有细胞及血浆的渗出与浸润、甚至可致固有层小血管循环衰竭，从而引起上皮细胞变性甚至坏死，坏死的上皮细胞脱落后可形成小而浅表的溃疡，因而产生腹痛、腹泻、脓血便。
　　应从控制传染源，切断传播途径和增进人体抵抗力三方面着手：
　　（一）早期发现病人和带菌者，及时隔离和彻底治疗是控制菌病的重要措施，从事饮食业，保育及水厂工作的人员，更需作较长期的追查，必要时暂调离工作岗位。
　　（二）切断传播途径：搞好“三管一灭”即管好水，粪和饮食以及消灭苍蝇），养成饭前便后洗后的习惯，对饮食业，儿童机构工作人员定期检查带菌状态，一发现带菌者，应立即予以治疗并调离工作。
　　（三）保护易感人群可口服依莲菌株活菌苗，该菌无致病力，但有保护效果，保护率达85%～100%，国内已生产多价痢疾活菌苗。

吃排毒药使结肠变黑

服用所谓排毒保健品致“结肠变黑病”的案例屡见不鲜，专家称此类排毒保健品都含蒽醌类泻药，长期滥用蒽醌类泻剂，就是导致结肠黑变病的最主要原因。排毒保健品中含有蒽醌类泻药，这种成分会损伤肠粘膜，形成色素沉着，使肠子变黑。

结肠黑变病大致上就是这么回事了，主要的诱因是长期服用蒽醌类泻药。蒽醌类泻药由于有导泻的作用，往往和一些比较流行的概念，如排毒之类的联系在一起。因此这类药物在我们生活中几乎是防不胜防。在临床上，判断结肠黑变病的病因成了一件很困难的事情。因为可能含有蒽醌类的食品、药物种类太多的缘故。

大多数病人都有长期服用中草药、减肥药或排毒产品的经历。但有不少病人无论如何追问都无法判断原因。可能是一些商贩为了追求效果，在产品中添加了蒽醌而不被人知的结果。

一蒽醌类泻药导泻的机制是通过促进肠液分泌来起到润肠通便的效果。但是这带来两个问题：

一是长期用药容易引起耐受，也就是说，为了达到同样的通便效果，需要的药物的剂量会越来越大。到最后可能吃到安全剂量的上限也无法达到满意的效果。这个时候即使换上其他种类的泻药往往效果也不好了。

二是损伤肠道黏膜，具体的机制不是很清楚，但是损伤黏膜的结果就是在肠黏膜上形成色素沉着，导致肠子变黑。理论上来讲肠子上的色素沉着应该和皮肤上的色素痣一样是无害的。

但实际上由于结肠黑变病的发病和黏膜损伤有关，所以实际上结肠黑变病和结肠癌的发病是存在相关性的，但是相关性不是很强烈。也就是说，结肠黑变病会增加结肠癌的风险，但是结肠黑变病并不一定会演变为结肠癌。两者无因果关系。

至于说实际大家会买到的蒽醌类泻药有哪些呢?可以说，种类繁多，防不胜防。主要都是号称“纯天然”、“中草药”的一些药物或“保健食品”。自然界的蒽醌类草药被用于药用的主要是这几种：大黄、番泻叶、芦荟。

其实天然草药并非如很多人想得那样安全无害。以蒽醌类为例，古代人由于技术水平的限制，能发现蒽醌类草药润肠通便的效果，却不可能发现它造成结肠黑变病的副作用。而现代人已经掌握了古人所不具备的技术和知识，并且我们也早已有了很多更好的通便药物，为什么还要追求古人用的那些效率低下、副作用又大的药物呢。

更可恨的是，这一种在正统医学界已经被淘汰掉的古老药物，还借着“排毒”、“草药减肥”等伪概念或有害概念借尸还魂，打着天然无害的幌子，实际上却做着和科学保健、健康减肥完全背道而驰的事情。

具体到产品上，主要有减肥药、润肠药、“排毒”药、号称有清肠作用的草药、各种泻药等等。

慢性非特异性结肠炎多是心理疾病引发

慢性结肠炎，多是指一种慢性的原因不明的非特异性溃疡性结肠炎。病变部位主要限于结肠的粘膜，且与溃疡为主，多累及直肠和远端结肠，也可以遍及整个结肠。主要症状有腹泻脓血便、腹痛、和里急后重。病程慢长，轻重不一。

产生的原因可能与下列因素有关：

a、免疫：这是目前为止，最受关注的发病因素之一。其体液学说、细胞免疫及部分动物实验找到一定证据，具有一定说服力。但我认为依然不够完整。因为它并不能解释病灶固定于结肠的原因。

b、遗传：关于慢性非特异性结肠炎的遗传病因研究国内缺乏相应有力证据，只是假设。

c、感染：目前此病还没有能检验出相同的细菌、病毒或真菌，有人认为产生的粘膜炎性反应与许多感染性腹泻类似，所以有可能是先感染致病菌，而后由非致病菌引起余下症状。仍然缺乏说服力。

d、精神神经因素：可能为此病的重要病因。精神刺激因素作用于大脑，使大脑皮层活动障碍，再影响植物神经系统的调节功能，令副交感神经兴奋，导致肠道运动亢进、肠道平滑肌痉挛收缩，引起组织缺血、毛细血管通透性增加，从而形成肠粘膜的无菌性炎症反应，出现糜烂及溃疡。这与我们在植物神经概念中的肠系膜下丛神经有密切关系。

e、溶菌酶：认为肠壁分泌过多的溶菌酶破坏粘膜的保护作用，因而招致细菌的侵入，发生粘膜坏死。但患者的溶菌酶分泌过多有可能是炎症刺激的结果，而非病因。

f、过敏：认为少数病人对某些食物过敏，如有人从患者食谱中排除或进行脱敏一些食物，可以使部分患者的病情好转，甚至痊愈，提示发病可能与过敏有关。但却不能证明，为什么过敏的部位只局限于结肠而不涉及其它消化道。

对于慢性结肠炎并没有真正有效的治疗手段，只有对症治疗。并且强调“镇静”的作用。原因是这种病人往往神经过敏、情绪紧张，必要时可给予镇定安眠药治疗。

机理：焦虑抑郁，令大脑皮层兴奋，通过植物神经传出冲动，在抵达结肠时，形成刺激，结肠粘膜充血，白细胞聚集，细胞内外环境改变，出现死亡，产生溃疡。

由此，我们已经清晰认识到“慢性结肠炎”的本质，无庸讳言它就是一种心理疾病。在心理咨询门诊中，我对三十多例该类患者进行治疗，只运用小剂量抗焦虑药和SSRIs类抗抑郁药物即取得良好效果。如果您有慢性非特异性结肠炎，又久治不愈，不防看看心理医生，也许会眼前一亮。