前列腺肥大的原因

前列腺肥大的原因：
　　前列腺肥大目前称为前列腺增生。前列腺肥大的称呼是之前科学还不够发达时的称呼，当时认为是由于前列腺细胞数增大，而导致前列腺体积增大，而引起的排尿不适症状。
　　但是目前随着科学技术的发展，发现并不是这个原因，而是由于前列腺长期受到雄激素的刺激，也就是睾酮的刺激而导致前列腺内细胞数逐渐增多，细胞数增多之后而导致前列腺体积相应的增大。前列腺体积增大之后会压迫尿道，从而出现尿频、尿急、尿不尽的症状，严重的会引起夜尿增多，尿潴留。对于这类情况，需要结合患者的具体情况来进行处理。如果症状不是很严重，可以进行保守排石，保守治疗。如果患者的身体情况允许，患者前列腺增生所引起的症状也比较严重，这种情况则建议进行手术治疗。

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关注男性健康，从前列腺炎开始

男性疾病不只会影响男性自身的健康，同时由于男性在家庭中的重要地位，男性的健康问题甚至在某些情况下会影响到家庭的和谐。目前农村的男性朋友，很多现在都已经脱离了单纯的农务，可能有一大部分时间远离家乡，外出打工，白天高强度的工作、晚上会想念亲人。

从2000年开始，国家计生委确定每年的10月28日为“男性健康日”，以期让更多的人关注男性健康。我们应该端正自己的观念和思想，由于大家的误解，把前列腺炎当作一种隐私病症。但它只是男性的前列腺发炎，可能由久坐、酗酒等引发的，如果得了就应该理直气壮的去正规医院看病，进行专业的治疗。

据调查，人的一生中在某一个阶段，半数以上都有前列腺炎，发病率很高。很多男性农民朋友为了生存、为了幸福的生活，工作强度很大，甚至有些是做很重的活，体力透支，或者就是长期久坐，都不是很健康的。虽说前列腺炎较为普遍，但是患上后对我们的身体健康和家庭幸福带来很多不利的影响，所以平时需要注意自己的健康。

一方面，久坐之后要活动活动、不影响工作的前提下想上厕所就去上。另外不要酗酒，过量的酒精对我们的肝脏还有前列腺都有伤害。如果劳动累了、思念家人了，可以给家人打个电话、聊聊天，不一定需要借酒消愁。饮食上，像辣椒这些刺激性的东西少吃一些。食疗的方法，比如西红柿里面有番茄红素、南瓜子等，都对前列腺有好处。

再有就是注意休息，放松精神、缓解压力。在冬季，由于天气寒冷，一来要注意保暖，保证整个身体的血液循环良好，二来虽然外面冷，但是也要适当的活动。

中药治疗前列腺炎疼痛

在临床上，药物治疗前列腺炎疼痛采用更多的是中药，我们曾经做的课题发现，前列腺炎疼痛占的比例比较高，中医是讲辨证论治，中药治疗的时候，常常可以按气滞血瘀来进行辨证论治，病人的疼痛表现为胀疼、坠疼，有不舒服的感觉，这时候就给病人吃中药。

我们常常用的是行气活血的中药，有时候还要用一些温阳的中药治疗，用了以后，病人疼痛的缓解还是比较好的。在药物治疗方面，还有一些外用的药，前列腺和直肠是邻居，我们就可以根据病人的类型，把中药做成灌肠的制剂，给病人灌肠，中药在直肠中停留，对前列腺的疼痛起到治疗作用。

灌肠还是不方便，我们有时候用中药的一个剂型就是栓剂，直接塞到肛门里，从而缓解前列腺炎的疼痛。同时我们刚刚做的一个课题，我们用贴肚脐和栓剂一块用，用一些行气温阳活血的药，用了以后病人的疼痛缓解的还是比较好的。

除了药物治疗以外，我们还有一些方法，该是采取理疗的方法，像我们医院里头，常常用的是超声治疗，既有热效应，又有机械效应等等，综合作用的结果，改善了前列腺局部的血液循环，改善了代谢，缓解了盆底肌肉的疼痛，通过这些治疗以后，使病人的疼痛症状绝大多数都能够缓解掉。

一般来说，病人的疼痛都能缓解，但是有些病人，有焦虑和抑郁的能占60%到70%，前列腺炎的病人当中，出现抑郁和焦虑的人主要是疼痛比较厉害的人，而焦虑和抑郁和疼痛症状形成了恶性循环，互为因果，越疼痛，病人越焦虑，越焦虑越疼痛，时间长一些的话，病人大脑皮层会形成对疼痛的兴奋灶，有些病人治疗之后，问他疼痛怎么样了，病人这样描述，忙起来就不疼，想起来就疼，不像它什么事都没有，一想就觉得在疼，病人就会出现一些幻觉的疼痛，除了这个方法以外，病人自己心理的调节非常重要。

前列腺炎是一个很常见的病，50%的男性都得过这个病，前列腺炎就是男人的感冒，感冒不害怕，为什么害怕前列腺炎呢，所以战略上要藐视它，不怕它，战术上要重视它，这样的话，前列腺炎的疼痛就会离你而去，你就会获得一个阳光的、开朗的、心情愉快的新的生活，所以前列腺炎这个疼痛不可怕，我们有多种方法来对付它。

前列腺炎为什么难治

前列腺炎为什么那么难治，这是大家非常困惑的问题，我们以前多次讲过前列腺炎的病因，诊断和治疗，为什么难治的问题，我想可能与前列腺炎特殊的病因、病理机制以及患者基本知识的缺乏等有关系，它难治具体的原因有哪些呢?

第一，前列腺炎病因复杂。前列腺炎的病因太复杂，它不是单独的感染引起的炎症，如果单独感染引起的炎症，比如说尿道炎，治疗起来就比较简单，正规的治疗一周左右就能够治愈，单纯的尿道炎一般不会超过两周。但是前列腺炎的病因非常复杂，除了病原微生物的因素之外，还有其他很多的因素，比如说细菌、支原体、衣原体、病毒、真菌、原虫的感染。然而，因感染而导致的前列腺炎比例不及30%，也就是说，60%以上的前列腺炎与感染没关系。除了感染以外，还有其他的理化因素均可以导致前列腺炎，比如说久坐，寒冷的刺激，会引起前列腺液排出的不通畅;还有经常憋尿，尿液反流进入前列腺，形成化学性的前列腺炎。所以前列腺炎的病因复杂，是多种因素综合作用的结果，而不是单一因素的疾病，所以如果试图用单一的比较简单化的治疗方法，效果肯定是不理想的，这也就决定了前列腺炎的治疗是复杂而困难的。

第二，细菌性前列腺炎治疗难。其实即使细菌性的前列腺炎也存在一个问题，虽然是明确的细菌性前列腺炎，使用了对应的抗生素进行治疗，但是依然存在诸多问题，比如说这个细菌是不是来自前列腺，除了细菌之外，还有没有其他的微生物感染，有些药物不能透过前列腺膜进入前列腺内，这些因素确实在影响临床疗效。

第三，前列腺炎和生活方式关系密切。前列腺炎是与生活方式有密切关联的疾病。久坐、着凉、化学的刺激、酒精的刺激，均是导致前列腺炎的不良生活方式。有些患者确实改不了，比如说出租车司机，你不让他久坐，他就没法工作;从事IT的程序员、工程师，就是需要在电脑前坐着工作;CBD的很多白领都是坐位工作;有些人应酬很多，经常需要喝酒，喝酒也改变不了;还有一些病人，只要一着凉，前列腺就有症状，但是这些人是户外工作者，比如保安，经常要室外执勤。所以现代社会发展下产生的生活方式，常常成为前列腺炎的促成因素。而这些生活方式的很难改变，就造成了前列腺炎治疗起来困难重重，疗效会大打折扣。

第四，前列腺解剖结构的问题。就是前列腺炎与它特殊的解剖结构有关，前列腺的解剖，它是一个盲端，只有一个进口，没有出口，所以腺液、炎症的代谢产物不容易排出，所以如果出现的炎症，会很容易发生引流不通畅，同样会影响治疗的结果。

第五，前列腺解剖位置的问题。前列腺周围的邻居对前列腺也有影响，比如说射精管就穿过前列腺，输精管是连着射精管，还有精囊、附睾，这些相连的器官，是最容易一块感染，合并感染的比例有些能达到70%到80%左右，即使治疗了前列腺，其他控制不好，有些也会影响到前列腺，症状也非常的类似。所以治疗前列腺炎不仅仅是让前列腺炎治好，还要考虑治疗周围器官的情况。

第六，情绪和精神因素。有些人对前列腺炎恐惧，错误的误导，认为前列腺是非常大的病，有了这个病以后非常悲观，非常恐惧，非常压抑，吃不下饭，睡不着觉，如坐针毡，这种情绪对前列腺炎的治疗不好。即使前列腺炎症好了，但是患者仍然会过分敏感，稍有风吹草动就会产生心理作用，仍然感到不舒服，总认为前列腺有问题。

第七，错误的应对方式。有些患者不是积极主动进行治疗，并不是十分重视前列腺炎的症状，或者疗程太长超过心理预期，就自己认为这个病治不了了，于是破罐子破摔，该喝酒喝酒，该吃辣椒吃辣椒，更是让前期的治疗功亏一篑，延长治疗周期。

第八，前列腺炎的后遗症。有些前列腺炎好了以后，症状消失了，但是在前列腺的局部有组织、神经的损伤，一些疤痕、纤维化，或者是一些结石存在，这种存在就像在人体内有个气象台，当天气变化的时候，或者有易感因素产生的时候，比如久坐，着凉就又会出现症状，患者就觉得前列腺炎还没好。实际上就像其他地方的伤口，这个伤口、炎症、脓肿好了以后，局部是会出现疤痕或者是纤维化，这个疤痕有相当长的一段时间，气候变化了，摸起来还是有不同的感觉，前列腺炎治愈后也同样存留这样的现象。

第九，错误看待前列腺炎的复发。有些前列腺炎好了，病人说三年前五年前有过，后来治疗以后没事了，这次又出现了，是不是原来的没好。前列腺就像我们的扁桃腺一样，就像感冒一样，以前感冒好了，这次又感冒了，不能说上次的感冒还没有好，前列腺炎也不是说原来的没有治愈。

第十，误治误诊的现象严重。有些人不是前列腺炎，但是被一些错误的广告，不专业的媒体宣传影响，被一些不良的医疗机构误诊、误治，不是前列腺炎诊断为前列腺炎，或者是治疗方法是有损害性的，对病人会有伤害，造成人为的前列腺损伤。不是前列腺炎而误当前列腺炎治疗，治疗效果肯定是不满意的。

这十种情况，常常是患者觉得前列腺炎比较难治的原因。总结起来，有如下几个方面：前列腺炎病因复杂，并且和生活方式密切相关;解剖结构决定前列腺炎不仅仅是前列腺的单一问题;情绪和精神因素影响前列腺炎而患者常常忽略;前列腺炎的认识程度导致对前列腺炎的误解甚至是误诊误治。

前列腺炎并不可怕，然而如果不了解前列腺炎的知识，患者和医生之间的信息不对称常常会导致患者的不理解，不配合，使得前列腺炎的治疗难上加难。所以，患者在积极的配合医生治疗的同时，医生也应该积极的向患者宣讲前列腺炎的基本知识。只要医患双方积极配合加以合理的治疗方案，必然会有一个满意的疗效。

都是憋尿惹的祸

在我们的日常生活中，存在着许多不经意的健康隐患，许多不良习惯给我们的健康增添了不少的麻烦，即使像“方便”这样的“小事”，也可能会引出大问题。也许许多人会认为这仿佛是小题大做，但这件“小事”确实忽视不得，为此现在就让我们一探究竟吧。

憋尿丧失尿液卫士功能

一般情况下，当膀胱胀满到一定程度时，就会刺激感受器，并经神经反射传至大脑产生尿意，此时如有意强忍，不让小便排出便称为憋尿。

正常排尿不仅能排出体内的代谢物，而且对泌尿系统也有自我清洁作用。一般尿道口周围都会有寄居细菌，虽然这些细菌经常有机会可以进入膀胱，但由于尿液可以冲走绝大部分细菌，同时尿路黏膜也有抵抗细菌的能力，可有效避免尿路感染。

但如果长期憋尿，使尿液在膀胱停留时间延长，发生感染的机会增加，细菌便有机可乘造成尿路感染，严重时还可能会上达输尿管及肾脏，导致急性肾盂肾炎、血尿、结石等病变，严重时会形成肾积水，影响肾脏功能。尤其是男性，长期憋尿可形成尿道高压，使尿液通过前列腺管逆行至前列腺，酸性的尿液引起化学性前列腺炎，长期刺激可形成前列腺结石。

憋尿会伤害我们的膀胱

正常排尿过程是一种受意识和神经控制的反射性活动。在正常情况下，当膀胱内尿液累积到200cc时，人们便会产生尿意感，也就是排尿预警信号。若尿液持续累积到500-600cc时膀胱就会过度膨胀，导致控制排尿的肌肉膨胀而松弛。常常强迫性憋尿，就很容易导致频尿、尿失禁等。

长时间憋尿还会使膀胱过度涨满压迫到膀胱内控制排尿的神经，经常性或持续性的憋尿，很可能会造成神经元永久受损，造成尿失禁。而人在憋尿时，往往既想忍着尿，又害怕尿液不自主地排出，导致严重的精神负担，久而久之还可诱发精神性遗尿，一旦听到水声或看到厕所，尿液便会迫不及待地排出，给生活带来极大的不便。

另据国外研究资料表明，排尿次数与膀胱癌的发病率密切相关，排尿次数越少，患膀胱癌的危险性就越大。由于憋尿增加了尿中致癌物质对膀胱的作用时间，导致有憋尿习惯者患膀胱癌的可能性会比一般人高3～5倍。

憋尿可诱发排尿性晕厥

长时间憋尿，还可能会发生排尿性晕厥。排尿性晕厥又称小便猝倒，主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压，引起大脑一时供血不足所致，憋尿使膀胱中的尿液太多，当排空膀胱后，腹腔压力减弱，使血液迅速进入腹腔，脑部血液供应不足，脑部缺血，从而出现晕厥。

此外，由于天冷及憋尿使膀胱中的尿液太多，在迅速排空时，通过迷走神经反射引起心动过缓，也可诱发排尿性晕厥。因此，为避免排尿性晕厥，一定要避免长时间憋尿。

想不到吧，一个看似不起眼的憋尿“小事”后却埋藏着这么多的健康隐患，为我们的生活带来了诸多不便。那么面对这些隐患我们将如何面对、如何避免它可能带给我们的伤害呢?

憋尿后的急救措施

如果你在不得已的情况下憋尿很长时间后，事后的补救必不可少，它可以起到一些缓解和帮助作用。除了尽快将尿排空外，最好的方法就是补充大量的水份，强迫自己尽量多排几次尿，起到冲洗膀胱的作用，可以避免膀胱内细菌的增生。而且发生任何膀胱或尿道不适等症状时，在就医前最重要的是立刻补充足够的水份，千万不要怕排尿痛而尽量避免喝水，因为这样反而会加重病情。

李海松教授提示您：

多饮水：去除憋尿的恶习要从我们的日常生活做起，平时应养成多喝水的习惯，这也是泌尿系统保健中最基本、最简单的方法。其实，只要遇到任何膀胱或尿道有不适的现象，都可以采取多喝水的方法，加速排泄可以有效减缓病情，是解决所有泌尿道问题最好的方法。因此，建议每天的饮水量要达到2000-3000cc，而足够的水量才是人们健康的保障。

勤“方便”：最好外出前上一次厕所，解决排尿问题。还可以自备抛弃式马桶垫，切不可因为嫌公共场所的厕所不卫生而憋尿。即使在工作、学习或者开会期间，也要有一个“中场休息”的时间，解决自己的“方便”大事。最后专家还提醒大家，千万不要为上厕所不方便或节省时间而避免喝水，尤其是夏季由于身体水分流失较多，若不及时补充水分不但会对肾脏造成伤害，还容易引发中暑、休克等危险。冬季应注意下身保暖，少饮酒和食用刺激性食物。即使在睡觉时也不要憋尿，随时随刻为自己创造“方便”条件。

中医是怎样认识慢性前列腺炎的

慢性前列腺炎基本上可纳入中医学的“精浊”、“劳淋”、“白浊”的范畴，归纳其主要病因病机有以下几条：

(1)素日过食肥甘厚味、辛辣炙煿之品，或过量饮酒，损伤脾胃，脾失健运，水湿潴留，郁而化热，致湿热蕴积于下;或七情六郁化热生火;或外感六淫湿热火毒，火热之邪下迫膀胱，均可导致膀胱气化功能失司，水道不利而发生本病。

(2)相火旺盛，因所愿不遂或忍精不泄，肾火郁而不散，立位之精化为白浊。

(3)先天禀赋不足或淫欲不节，房劳伤肾或忧郁过度，病久体虚而致肾气虚弱、肾精亏损。

(4)因其肾火郁而不散，或湿热久滞不除，可致精道气血瘀滞，故迁延难愈。总体来说，本病每由湿热、血瘀、肾虚所致，更多见湿热夹瘀。