肺癌的化疗方案

2020-07-14

肺癌的化疗方案:
  肺癌有两种情况,一种是非小细胞肺癌,一种是小细胞肺癌。
  小细胞肺癌到目前为止没有别的合适的治疗手段,一般都是以依托泊苷加卡铂的化疗为主,基本就这一种化疗方案;非小细胞肺癌一般采取经典的1954的一个临床实验做出来的结果,标准的化疗方案有四种:培美曲塞加顺铂、多西他赛加顺铂、长春瑞滨加卡铂、紫杉醇加卡铂,当然在二线的情况下也可以这些药互相穿插进行治疗,单药治疗目前是口服的化疗剂型,比如替吉奥用在一些三线的非小细胞肺癌的化疗方案中,小细胞肺癌二线中也用伊立替康的化疗方案去治疗。



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带你充分认识肺癌疾病

中医发现,相比其他体质的人,寒性体质的人免疫力较为低下。再加上一些不良习惯,寒性体质的人患癌风险更高。

寒性体质的人通常免疫力低下,不能有效阻挡外部毒性物质的侵入,清除毒素的能力也相对较差,为肿瘤产生创造了先决条件。寒性体质的人一般血液流动较慢,易形成瘀血和痰浊、气滞相互“勾结”的状况,“痰瘀互结”积滞在某个部位,长期在毒邪的作用下,就容易导致肿瘤的形成。

中医理论认为,寒性体质是由于身体内部阴气过剩,对营养物质消化和吸收的功能减弱,以至身体对热量吸收减少而呈寒性。这类人群常出现以下症状:手脚冰凉、怕冷,易感冒;易疲劳、浮肿,口唇色淡、舌苔发白;大便稀,容易腹泻;小便色淡,尿频、尿量多;食欲较差,吃东西常觉得没有味道等。

中医发现,和其他体质的人相比,不良生活习惯会显著增加寒性体质者的患癌风险。如长期吸烟,更容易得肺癌;不注意饮水卫生,总吃变质的食物更易得胃癌。寒性体质的人如果长期肝气不疏,如生闷气、压力大,精神抑郁等,则男性容易得鼻咽癌、肾癌和肝癌;女性易出现乳腺癌、宫颈癌等。

长期大量吸烟的人,患肺癌的概率是不吸烟的人的10倍-20倍。

引发肺癌死亡高发的原因:长期吸烟,空气污染。发现时已经是晚期,错过治疗时间。老年人成肺癌高发人群,老年人身体耐受力差,对肺癌的治疗方法有选择性。慢性疾病促进癌症的恶化。

肺癌病人晚期以虚症为主,治疗时以扶正为主同时兼顾祛邪。树舌性平,微苦,是药用价值较高的真菌。临床中用来治疗肺癌、食道癌等疾病。在肺癌治疗过程中,还应根据患者不同的表现症状,搭配其它的药用真菌以及中药共同治疗。

在西南地区,因为饮食特点是麻、辣、烫,非常刺激食道,所以食道癌是高发癌症。一年当中全世界因食道癌死亡的大约是三十万人,其中中国人占15万。食道癌在中医学上多属“噎膈”的范畴,食道癌的发病与脾肾亏虚,痰瘀胶结有关,中医的治疗原则为滋阴养血,健脾益气,除痰祛淤。马勃是一种常用的中草药。可以用于治疗咳嗽失音,吐血,外伤出血病症。

肺癌骨转移存活率高吗

骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率,与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。

肺癌骨转移存活率高吗?针对肺癌相信很多的患者比较清楚,当疾病发展到晚期之后,癌细胞会不断的扩散转移到身体的很多部位,其中骨转移就是肺癌转移比较常见的,发生了骨转移之后,针对存活率的问题这都是患者比较想了解的,那肺癌骨转移存活率高吗?

肺癌骨转移存活率高吗?

骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率,与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。肺癌骨转移以腺癌为主,又常侵犯肋骨及胸椎。

其原因可能与腺癌多发生于肺的周边,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外,肿瘤细胞经血液循环到达骨骼,也易在含红骨髓的躯干骨生长、繁殖,而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。

肺癌骨转移存活率高吗取决于患者的自身症状和病情发展:

1、尽量少触摸或按摩肿块。

2、肺癌发生骨转移的病人,特别是脊椎、腰椎转移的病人最好睡硬板床;如发生在下肢还注意避免负重,减少活动量以免发生病理性骨折。

3、肺癌骨转移的患者,常伴有全身情况的变化如纳差、消瘦、贫血等。因此要加强营养,注意饮食调节,多食含蛋白质、维生素、微量元素较多的食物如鸡蛋、牛奶、鱼类以及瘦肉等。

4、骨转移时,癌细胞从原发灶脱落,经过血流及淋巴运行至骨组织中,刺激破骨细胞,使其活性增加,而成骨过程并不加快。因此,便产生溶骨性破坏,同时使骨骼中的钙盐减少,从而易发生骨折。骨转移多数发生于躯干骨,其次是股骨和肱骨近端,发生于膝关节、肘关节近端者少见。

对于肺癌骨转移存活率高吗专家指出,骨转移并非威胁肺癌病人生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如:颈椎,胸椎,腰椎等部位,则可造成瘫痪的严重后果,所以要及时治疗。建议您调整心态,饮食上也要注意:戒烟戒酒、忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒辣椒、桂皮等;忌油煎、烧烤等热性食物,忌油腻,粘滞生痰的食物。

化学治疗

全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时,亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用,因此不仅可以止痛,而且可以杀灭癌细胞,控制其生长。尤其是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案,效果较为显着。有些病例在复查x线片时,发现骨转移灶消失,新的骨皮质形成。

 放射治疗

放射治疗可分为60钴照射、深部x线机、直线加速器等几种方法。对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。约50%的病人在放射治疗后,疼痛可完全缓解,约75%的病人疼痛可显着减轻。

生物免疫治疗

生物免疫治疗,是一种全新的理由自身免疫抗癌的新型治疗方法,它主要是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术、生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞,进行体外培养、扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。生物免疫治疗是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。

当然除了以上的这些治疗方法外,还有很多的治疗方式的,这需要根据患者自身的病情来决定,而且肺癌骨转移存活率高吗这也受到了多方面因素的影响,如心态、饮食以及病情的发展等等,因此发生了转移之后,不仅仅要积极的治疗,此外还有良好的心态,注意饮食等!

肺癌晚期能活多久

现代放疗技术作为肺癌局部治疗的重要手段,具有手术不可比拟的空间优势,避免了解剖学上的困难;具有化疗无法取得的局部优势,具有较高的局部控制率。在根治肿瘤、减少远处转移、缓解临床症状及改善生存方面发挥着越来越重要的作用。肺癌晚期能活多久的关键在于如何有效控制局部病变进展、防止远处转移。

目前国内外的临床经验表明,对于局部晚期的非小细胞肺癌患者,放化疗综合治疗可取得的局部缓解率为61%,放化疗序贯治疗可取得的3年生存率为14%~34%。

我们在此基础上,设计了现代放疗与靶向治疗同步治疗晚期、转移性非小细胞肺癌的新策略。此前基础研究表明,EGFR-TKI具有放疗增敏及全身治疗作用,而放疗具有局部控制肿瘤的优势,两者联合理论上具有协同作用。

最近有两项Ⅲ期随机临床研究报告指出,同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的局部缓解率是70%~79%,本研究中所有患者均为Ⅳ期病变,所取得的疗效仍然与Ⅲ期病变所取得的结果相当,且毒副作用同样可控。

肺癌转移的临床表现

肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,不同部位的转移会出现不同的临床表现,临床最常见的转移有以下几个部位:

肺癌脑转移:

肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢,要及时指导肺癌患者脑CT检查以尽早发现脑转移。

 肺癌骨转移:

大多数肺癌患者最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨扫描可发现有病变的骨骼。如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位可造成粉碎性骨折严重后果。

肺癌肝转移:

肝脏也是肺癌常见的转移部位,肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛,为持续性涨痛,同时可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受损的表现

肺癌肾及肾上腺转移:

肾及肾上腺均是肺癌晚期出现血道转移的结果,肺癌病员出现肾及肾上腺转移,患者常无症状,有部分患者可出现肾部涨痛,但很少出现影响肾功能。

肺癌患者应如何搭配营养

肺癌正日益成为对人类健康危害最大的疾病之一,调査显示肺癌、乳腺癌、结直肠癌近年来一直位于恶性肿瘤发病前3位。

肺癌属于呼吸道疾病,看起来似乎和负责营养吸收的消化道关系不大,特别是早中期肺癌,很多人以为患者的消化功能和营养状况不会受到什么影响。

但是实际情况并非如此,一组在肺癌住院患者中进行的营养状况评价发现,仅有六成患者摄人的总热量能够达到标准供给量的70%以上,超过一半的患者蛋白质摄人量达不到标准供给量的70%;维生素(特别是维生素A)、矿物质及微量元素的摄人量均较低;体重指数在正常范围的仅占七成,约三成的患者处于消瘦状态。由此可见,营养不足在肺癌患者当中是普遍存在的。

吸烟与肺癌发生的密切关系已广为人知,但吸烟会影响肺癌患者的营养水平却很少被注意到。吸烟可引起并加重口腔溃疡,导致味觉丧失、口干,影响患者食欲,因此,戒烟也是改善肺癌患者营养状况的措施之一。近些年的研究发现,肺癌还与搬家次数有关,可能与新装修房屋中的有害物质如甲醛、氡含量高有关,因而,增加新装修房的通气与延长新房空置时间很关键。

营养不足会降低肺癌患者对抗癌治疗的耐受程度,增加发生不良反应的机会,影响患者抗癌治疗的效果。

尽管肺癌并不直接影响消化道,但肿瘤是一种消耗很大的疾病,不加强营养仍是不够的。对早中期肺癌患者,更应趁消化系统功能还健全的时候,抓紧时间,及时全面地补充各种营养成分,包括优质蛋白质、维生素和微量元素等,以保证有对抗肿瘤的营养基础。

要保持好的营养状况,一个最基本的要求就是维持体重。而要使体重能维持正常的水平,最好的办法就是要保持平衡膳食。

由专业营养师针对每位患者,量身订制专门的膳食计划当然是最理想的方法,但对大多数患者来说,这样的服务很难获得,因此,增加有益健康的食物品种,避免单调食谱就是最方便的解决方案。

建议食用的食物包括肉鱼蛋、乳类、大豆及豆制品、谷物类、蔬菜和水果等。其中鸡蛋、牛奶(或酸奶)、坚果、鱼、禽类、牛羊肉、猪肉、豆类等食物中的蛋白质富人体含必需氨基酸,有助于机体的蛋白质合成,尤其是有助于肌肉蛋白质以及免疫蛋白的合成,对患者至关重要。

由于肺癌与吸烟、大气污染以及电离辐射等关系密切,多摄入抗氧化物质可能更为有益。

大蒜、胡萝卜、洋葱、西红柿、芹菜、紫甘蓝以及绿茶等在一定程度上有阻断脂质氧化的抗氧化作用,可以适当多吃。那么,既然吃这些有益的食物可以解毒,是不是就可以不戒烟了呢?很遗憾,国际流行病学调査发现,吸烟者无论饮食多健康,肺癌的发病率都不会更低。因此,及早戒烟,比通过饮食解毒更靠谱。

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