帕金森怎么治疗

2020-07-14

帕金森怎么治疗:
  帕金森的治疗现在分两个方面,就是药物治疗和非药物治疗。
  药物治疗要看患者发病年龄的早晚,如果发病比较早,可能更倾向的用一些神经保护剂,同时也能控制帕金森症状。可能从受体激动剂这一类的药物开始用;如果患者发病年龄比较晚,70、80多岁以上发病,可能更多的会选择美多芭来治疗,这样就是让患者在有限的生存期之内更多的来改善生活质量。
  现在随着医学的进展,有些患者使用药物到了八年或者更长的十多年以后,可能药物疗效减退,现在也有手术疗法,即DBS脑深部电刺激,也能够改善患者的运动症状。其次,在治疗非运动的方面,现在这些帕金森病也有一些非运动的康复治疗。比如快走还有一些有冻结现象或者说是行动困难的患者,可能让他“一二一”这样喊着口令走,可能会走得更好。也就是说非药物的一些运动方面的康复,也可以帮助患者。



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帕金森症怎么治疗

帕金森症是常见的一种神经性病变,多数的发病患者,都是年龄在60岁以上的老年人。这种疾病的发展,虽然说比较缓慢,但患者也得重视治疗,否则的话,可能会患上老年痴呆,严重的话,可能会导致瘫痪,那么,帕金森症怎么治疗?

一、帕金森症怎么治疗
  1. 药物治疗
  帕金森症在发病的早期,用药物来治疗,可以有效的改善症状,比较常用的治疗帕金森症的药物,就是左旋多巴制剂。不过这种药物,是必须要长期服用的,一旦停止服药,病情极有可能会复发。
  这种药物在发病初期,效果极佳,但是随着服用的时间,越来越长,药物的有效时间,也会缩短,经过3~5年的治疗之后,病情可能会变得难以控制,药物的副作用也会产生。
  2. 外科手术治疗
  如果说用药物治疗,已经没有明显效果了,患者应该要考虑,采用外科手术的方法,来治疗,较常见的手术方法,就是神经核团细胞毁损手术和电刺激手术。

无论是哪一种方法,都可抑制脑细胞的异常活动,也正是因为如此,才能够缓解不良的症状。不过神经核团细胞毁损手术的缺点,是容易复发,而电刺激手术,是可调式的治疗方式。
  二、帕金森症怎么护理
  1. 注意饮食的营养搭配
  帕金森症患者,应该要注意日常饮食的营养搭配,需要根据患者的年龄,以及活动量给予足够的总热量,尽可能的减少动物脂肪的摄入,蛋白质不可缺少,但是摄入量也需要限制,可适当的吃一些海鲜类的食物,这类食物能够提供,优质的蛋白质和不饱和脂肪酸。

2. 加强肢体功能训练
  患了帕金森症,患者不能够躺着不动,必须得坚持做一些体力的活动,主动的进行肢体功能锻炼,让四肢各关节,做最大范围的屈伸和旋转,这样可以预防肢体痉挛,避免关节僵直。

为什么会得帕金森病

帕金森病在临床上是发病几率较高的一种,且基本上很难治愈。而近些年,被诊断为该种疾病的人数也一直在不断上升。鉴于此,大家应该充分了解帕金森病的发病原因,以便能够做好有效的预防工作。那么为什么会得帕金森病呢?

一、基因遗传所致
  根据临床医学研究发现,帕金森病有一定的家族遗传倾向,如果家族中有患有该病的患者,后代的发病几率就会大大增加。该病可能是一种共同核素基因基因或者染色体变异所致,主要是与某些中枢神经系统变性有关,可能是发生了基因突变或者染色体变异。

二、年龄老化所致
  帕金森病的主要发病人群为中老年人,一般在40岁以后发病。这提示该病的发生与年龄老化有不可区分的关系,可能是因为体内黑质多巴胺能神经元活性改变,或者是酪氨酸氧化酶以及多巴脱羧酶的含量发生异常所致。不过年龄只是帕金森病的一大促发因素,而并不是直接诱因。

三、不良环境因素所致
  帕金森病的发生有一定的地区差异性。如果人体长时间处于被污染的环境当中,尤其是含有某些一氧化碳和锰等毒性物质,就会导致大脑神经元受到损伤,从而发病。
  四、不当用药所致
  部分疾病的发生可能是与不当用药有关。若长期性大量服用甲磺酸以及培高利特一类多巴胺受体阻滞药,就会增加帕金森的发病可能性。
  所以说,帕金森病的诱发原因比较多,但往往并不是一种因素诱发,可能是多种诱因共同作用的结果,所以患者最好是及时做CT、MRI等方面的检查,以便能够选择针对性疗法来治。

双手震颤症状患者饮食建议

双手出现了震颤症状要格外注意,稍有不慎,就会导致帕森斯综合症,虽然单凭双手震颤不能诊断为帕金森病,但是双手震颤也是它的一个症状之一,下面总结了几条饮食上的建议,可能对双手颤抖症状的患者有一定的作用。

1、食物多样,愉快进餐

一天的饮食中食物应多种多样,包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要,也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境和气氛中愉快进餐,让饮食作为一种生活享受。

2、多吃谷类和蔬菜瓜果

通常每天吃300~500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。

每天大约吃300克的蔬菜或瓜类,1~2只中等大小的水果,从中获得维生素A、B、C、多种矿物质和膳食纤维。

3、经常适量吃奶类和豆类

奶类含丰富的钙质。钙是骨表骼构成的重要元素,因此对于容易发生骨质疏松和骨折的老年帕金森氏病患者来说,每天喝1杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法。但是由于牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用,为了避免影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前。另外,吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。

4、限量吃肉类

由于食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部起作用,因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐中,但是对于一些患者,为了使白天的药效更佳,也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。

5、尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏

用植物油烹调食物。不吃肥肉、荤油和动物内脏,有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。

6、每天喝6至8杯水及饮品

水是最佳的饮品。摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利。充足的水分能使身体排出较多的尿量,减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排,防止便秘的发生。由于饮水不足和用药上的原因,有的患者会出现口干、口渴、眼干的症状,可以尝试每天比前一天多喝半杯水的方法,逐渐增加饮水量至每天6-8杯。

诱发帕金森便秘的原因有哪些

参与便秘的因素很多,对于帕友来说,主要有以下三种原因:

(1)活动量减少:帕友往往行动缓慢,活动量受限制,甚至长期卧床休息,导致胃肠蠕动减弱,因而造成便秘;

(2)药物因素:帕友往往需要服用抗胆碱药、多巴胺激动剂、金刚皖安等抗帕金森药物,均有加重便秘的可能;

(3)饮食和排便习惯:不合理的饮食习惯,进食饮水少,尤其是膳食纤维素太少;还有不良的排便习惯,如不按时排便,长时间抑制便意而造成便秘。

帕友们最关心的是合并便秘以后怎么办。首先,我们应该了解,通便药物的常见种类,分为容积性泻剂(膨松剂)、泻盐、渗透性泻剂、刺激性泻剂和润滑性泻剂五大类。

(1)容积性泻剂(膨松剂)含有高成分的纤维素衍生物,作用温和,服用剂量大,容易发生胃肠胀气,限制临床使用;

(2)渗透性泻剂:包括盐类泻剂、不被吸收的糖类和聚乙二醇,临床最常用,且安全,如糖类渗透性泻剂:乳果糖(杜密克),主要是通过软化大便,从而起到缓泻作用,并不是直接作用于肌肠和肠神经,并且缓泻作用无毒性和依赖性。还有醇类渗透性泻剂:福松、舒泰清,均可以作为治疗便秘的首选药物。

(3)刺激性泻剂:这是临床上最常见不恰当服用的通便药物,因为其是刺激结肠粘膜、肌间神经丛及平滑肌,长期服用可以引起严重的腹泻及腹痛;出现电解质紊乱;产生药物依赖性甚至诱发结直肠黑变病的风险。常见的药物有:含有大黄番泻叶决明子芒硝的中药,果导片、芦荟(便通胶囊)。帕友们可以短期服用,切记不能长期服用。

治疗上还推荐可以联合微生态制剂:美常安、培菲康、整肠生等药物;胃肠动力药:吗丁啉、西沙必利、莫沙必利、盐酸伊托必利等;一些中药也可以选择,比如麻仁润肠丸,四磨汤。具体情况,建议面诊后决定。

最后,告诉帕友们,应该重视饮食及养成良好生活习惯。增加蔬菜、水果、五谷杂粮摄入比例,以增加食物消化吸收后的余量,刺激肠道蠕动,还能保留部分水分、促进排便。多放一些植物油,增加肠道的润滑性,利于排便;每天最好喝6—8杯水,以保证机体有足够水分润肠软;禁忌过食辛辣燥热的饮食,易耗伤阴津水分,诱发便秘。

养成定时排便的好习惯:定时、专心、排净六个字送给各位帕友。记得晨起后空腹喝一杯温开水,然后去厕所排便,以培养和保持排便的条件反射。保持精神愉快,心情舒畅,记得不要滥用泻药。

帕金森手术有个黄金期

帕金森病有运动类症状,出现运动迟缓,加上静止性震颤或肌强直中的任意一项,即可诊断为帕金森综合征。运动症状还包括步态障碍、吞咽障碍、说话小声等。非运动症状多种多样,如情绪低落、焦虑,睡眠障碍,认知障碍,幻觉,频尿,低血压,浮肿,发汗异常,疼痛,肢体麻木,消化道症状如食欲低下、恶心、呕吐、便秘等。经临床明确诊断帕金森病后,绝大多数患者都以药物治疗为主。

但随着用药时间的延长,“剂末现象”和“开关现象”开始显现。“剂末现象”指病人服药后短时间症状最轻,几小时后症状逐渐加重,直到再次服药后,症状又减轻。多数患者服药1~3年后开始出现这种症状波动,药物有效时间逐渐缩短。“开关现象”指帕金森患者突然出现症状加重、全身僵硬,未经任何治疗症状在数分钟后又突然消失,病情时好时坏。“开关现象”随时随地出现,与服药时间和剂量无关。当药物治疗过了“蜜月期”,应及早考虑接受外科干预,抓住手术治疗的“黄金期”。一般明确诊断帕金森病2~3年后,为手术治疗的“黄金期”。

外科干预手段主要通过在患者体内植入可调可控的装置,根据疾病变化调整刺激器的参数,让症状控制在最佳状态。手术干预治疗的疗效也随时间延长而递减,但目前临床随访数据表明,手术疗效至少10年以上。目前针对帕金森病有一些先端治疗方法,如细胞移植治疗(iPS细胞等)、基因治疗、神经细胞保护疗法、免疫疗法等,但这些方法都处于实验性的探索阶段,疗效尚不明确。

通过临床试验与研究发现,很多日常护理项目可改善帕金森病症状,重点提出5条建议:运动。有文献报道,运动对帕金森病有益。运动方式包括多种,如定期去健身房、做康复、散步、慢跑等。睡眠。帕金森病患者因尿频夜间会多次醒来。由于多巴胺在睡眠时会分泌,所以良好的睡眠非常重要。在医生的指导下,必要时可服用安眠药。旅行。在身体条件允许的情况下,鼓励患者参加旅行,调节心境,促进多巴胺的分泌。心理调节。患者应以改善生活品质为目标,持积极乐观的态度。部分患者伴有抑郁症,应及早进行心理干预。参加社会活动。鼓励患者积极参加合唱、舞蹈、手工等趣味活动。易疲劳为帕金森病的非运动症状之一,药物治疗不能完全缓解此症状,因此感觉疲劳时应适当休息。

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清热除烦,镇心安神。适用于肝风上扰而致震颤麻痹,或癫痫。

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