腰椎间盘突出引起的原因有很多种，有先天，也有后天。先天主要是遗传因素，腰部的肌肉力量薄弱。在临床有很多，家里父母有腰疼，小孩有腰疼，这都是先天遗传有薄弱引起。后天的因素就是有损伤，还有一些长期的姿势不对，慢性的劳损等等，还有些炎症，都可以引起。其中最常见的就是腰部受力不均引起。现在因为汽车增加，每家都有汽车，开车的时候如果坐姿不当，会引起腰疼是很常见的。大部分原因是脚去够油门，座位比较靠后，腰部不在一个平面上，就会翘起。这种长期开车如果超过四小时，腰部肯定会疼。再就是平时坐姿，如果是让骨盆两边不平衡，也会引起，主要是这几种原因。
腰椎间盘突出是一种很常见的疾病，都市白领、IT人员等电脑族由于经常在电脑前久坐，且坐姿往往不正确，这样成年累月地使腰椎间盘处于高压状态，很容易出现腰椎退变、撕裂、椎间盘突出。
同时长时间坐位工作使背部肌肉长时间牵拉，易引起腰背肌劳损，导致慢性腰痛及腰椎稳定性的破坏，进一步加大了腰椎间盘突出症的发病可能。
“电脑族”如何有效的远离腰椎间盘突出?
坐具的高低必须与本人的身体比例适中。研究发现办公室白领中罹患腰椎间盘突出症的人很多都存在坐具不合适的情况，实际上选择合适的坐具十分重要。
最好能有一定后倾角的靠背，整个座椅的曲线应符合人体的生理曲线，材质应选择硬质或者偏硬，建议不要久坐沙发。办公伏案工作时坐具与办公桌的距离及高度应与自身身体相适应，不应太高也不应太低，以最大限度的减少腰椎及周围肌肉的劳损。
伏案工作持续时间不应超过一小时。长时间固定于某种姿势容易导致腰背肌出现疲劳而加重症状，工作间隙应当注意经常调整身体的姿势，每隔一段时间都应站起来活动活动腰部，进行腰背肌的前屈、后伸、旋转运动，以防止肌肉持续某一姿势后的劳损、痉挛。
应避免睡很软的床垫，保持高质量的睡眠。人在睡眠中，腰部处于放松状态，可使腰椎间盘盘内压力在高质量的睡眠中得到充分的释放，使髓核、纤维环得到较好的营养，延缓退变的发生，进而防止腰椎间盘突出症。
另外，体力劳动者对工作也要量力而行，避免腰部受力过重，从而减少因腰部不协调运动而产生腰椎间盘突出症的机会。
应注意保暖，防止腰部受寒受潮。特别是在办公室里会装有空调，过低的温度和过于潮湿的环境会使腰背肌肉痉挛，血液循环差，不利于腰椎的保护。
平时加强腰背肌的保护和锻炼。对于办公族来说平时主要从事脑力劳动，体力活动的时间很少的，应当加强平时的锻炼，增强体质，多参加体育锻炼如游泳、跑步等。另外可以刻意进行一些针对腰背部肌肉的锻炼，比如“燕飞””鱼跃”等动作的训练，以加强腰部力量和稳定性，远离腰椎间盘突出症。
1、急性期应平卧硬板床，尽量减少腰椎的受力和活动，减少神经根的刺激，从而避免病情的进一步发展。
2、需要到医院找医生拍X线片，必要时做CT或核磁共振检查，以明确诊断，以便指导进一步的治疗。有些情况是不能做推拿扳腰的，否则可能会加重损伤甚至出现截瘫;有的病情是需要尽早手术解除压迫的，否则将会出现下肢瘫痪，不可大意。
3、建议到医院由医生诊治，切忌让熟人或半瓶子醋“医生”进行推拿。
4、治疗措施有：中药辨证施治：汤药内服结合中药外用;按摩推拿;针灸;针刀松解;牵引;理疗;口服消炎镇痛类药物;封闭治疗;输液，必要时用消炎利水消肿、活血化瘀类药物;手术，包括微创切吸、激光汽化、椎管减压、椎间盘髓核摘除，必要时加内固定等，医生会根据病变程度的不同选用不同的手术治疗方法。
腰椎间盘突出症病人要注意什么?
1、避免过多过度的弯腰及扭转腰椎，不可长时间进行坐位工作。
2、避免背持重物，减少腰椎的受力。
3、急性期病人少活动，下地上厕所时可戴特制医用腰围，加强腰椎的稳定。
4、急性期和治疗期间宜平卧硬板床。
5、推拿按摩应该到正规的医院骨科和推拿科。
6、注意腰部及下肢保暖，不可贪凉，否则会诱发或加重症状。
功能锻炼的方法
1、急性期，宜保持放松、无痛或少痛的姿势，稳定病情。
2、恢复期和稳定期，功能锻炼。通过科学合理的功能锻炼，可增强腰肌的力量，加强腰椎的稳定，减少病情复发的可能性。腰椎锻炼的方法主要方法有：
*勾足抬腿：脚尖往回勾，下肢向上抬约5秒钟，然后慢慢放下，做10次为一组。然后做另一侧，双下肢交替进行。
*五点支撑：头部和双肘双足撑床，脊柱和臀部抬离床面，维持10秒钟缓慢放平，反复进行，10次为一组。
*燕飞：俯卧床上，腹部着床，后仰头颈，双臂后伸起，双下肢上翘抬离床面，呈燕飞状，维持5~10秒钟，反复进行，10次为一组。
以上三种方法依次进行，每天可多次锻炼，以不觉得不适为度。
椎间盘三大结构的作用并不是独立可分的，只有在髓核、纤维环、软骨板三者共同作用时，椎间盘才形成其独特的解剖、生理、生物力学功能。
与脊柱其他节段椎间盘的基本功能相似，在脊柱承受躯干重量、联系肢体、保持整个身体正常生理姿势、进行躯干各种运动的过程中，腰椎间盘发挥着重要的作用。具体的作用如下：
①连接上下椎体：椎间盘连结上下相邻的两个腰椎椎体，并使两个腰椎椎体之间具有一定的活动度;
②保持脊柱腰段的高度：正常情况下，所有椎间盘的高度之和占整个脊柱高度的1/5，因此腰椎间盘维持了脊柱腰段的高度;
③维持脊柱腰段的生理曲线：由于腰椎间盘具有前方厚、后方薄的特点，因此脊柱腰段呈现生理性前凸曲度。这种生理性前凸曲度具有较重要的生物力学意义;
④保持椎间孔孔径、容积大小及关节突关节的间距：正常情况下，腰椎间盘高度可使腰椎间孔与其间穿行的脊神经保持良好的空间关系，此时腰椎间孔的孔径通常为脊神经根直径的3～10倍。但是一旦产生椎间盘突出或椎间关节失稳等现象时，腰椎间孔的孔径和容积变小，导致椎间孔内神经根受压或受刺激而出现腰痛等一系列症状。另外，腰椎间盘变窄后，关节突关节的间距也会发生相应的改变，并逐渐出现关节突关节的松动和骨质增生;
⑤使椎体表面承受相同的压力：虽然腰椎椎体间具有一定的倾斜度，但髓核的半液体状结构可使整个椎体表面承受相同的压力;
⑥缓冲减震作用：椎间盘的弹性作用，特别是髓核所具有的形变作用有良好的缓冲减震效应。在人体跳跃、高处跌落等身体垂直运动或肩、背、腰部突然负荷重物等活动时，髓核的流体力学能将上部体重均匀地传至下位椎体表面，因此可产生吸收震荡及逐渐减压的作用，以达到缓冲的目的。
大家在最近的留言中，都肯定了非手术治疗的效果，接下来的几天里我们一同复习一下各种非手术治疗腰椎间盘突出症的治疗方法，可谓是各有千秋，关键是选择要恰当，才能获得好的治疗效果。
腰椎间盘突出症发病关键在于腰椎间盘在不同诱因作用下向各方向突出，从而压迫相应神经根和周围软组织，引起局部水肿，炎性渗出，继则引起一系列自身免疫反应异常及椎间盘本身蛋白多糖、胶原蛋白等代谢障碍等等。半导体激光具有快速、高效解痉止痛的作用，不同型号的半导体激光有不同的点束式治疗头。以46点束式治疗头为例，有6种波长的激光，选择660～950nm的波长，恰处在“人体透射效应窗口”内，对肌体组织有很强的穿透能力(有效作用深度达7cm)，半导体激光具有热、光化学、电磁波和机械等效应并与机体生物分子相互作用，对机体产生刺激和调节作用，引起广泛的光谱效应，改善血液循环，促进细胞再生，及增进代谢过程，有效地解除腰腿部肌肉痉挛，恢复了由于痉挛造成的缺氧状态，从而使炎症吸收和水肿消退;另外半导体激光对皮肤产生的光化学作用，并因其具有不同波长的特点，适合不同组织细胞对不同波长的反应，可使机体内腓肽被激活，脑内神经递质水平发生改变，使局部组织的五羟色胺含量降低;半导体激光还有微热作用，能降低神经兴奋性从而达到镇痛作用;半导体激光还可以增加细胞能量，使具有高能键的ATP变成ADP，改善肌肉能量代谢，从而达到提高痛阈，松弛肌肉，缓解腰腿部僵硬，通经活血作用，从而达到快速高效的解痉止痛作用。使腰腿部周围肌肉组织损伤得以修复，从而症状减轻或消失。
半导体激光照射治疗仪，采用820nm波长输出端点状照射，平均输出功率200mW，功率密度16W/cm2，脉冲频率根据病程选用10Hz～20Hz，照射时间60～90秒/点，并酌情加用46 点束式输出端进行片状照射。该输出端含6 种波长(660、820、870、880、940和950nm)，平均功率密度75mW/cm2，照射面积10cm2，根据腰腿部疼痛情况进行照射，每日1次，每次照10min，10次为1疗程。
临床上，我们一般会结合其他疗法，包括手法推拿、中药离子导入等方法共同应用，会产生更好的治疗效果。
昨天以《13岁的我为何也患上严重的腰椎间盘突出症?》为题将这个病例与大家分享后，在大家的留言中集中关注这么几个问题，一是如何治疗?二是患有腰椎间盘突出症的病人比较多，很多朋友都深受其害!三是为什么我的椎间盘突出治疗效果不好?今天就简单的就这几个问题展开讨论，也希望大家积极发言参与讨论。
13岁的少女远道而来，看得出是非常不容易的，能下决心过来治疗说明家长已经咨询、了解、观察了很多的方案才痛下决心的。
该少年无论从症状、体征还是影像学检查结果都是非常典型的腰椎间盘突出，何况片子上的突出也是特别的大，但前期的治疗效果也是非常好，本次来诊的目的是想进一步治疗后，尽量减少复发机会，不要耽误孩子的上学学习。
有鉴于此，我们结合患者的实际情况安排了综合的治疗方案：穴位注射，穴位注射可以发挥针刺与药物的双重效应，在刺激穴位对机体进行整体调节的前提下，克服了药物可能存在的不良反应，通过类针感作用及穴位注射药物的循经作用，最大限度的改善血液循环、增强免疫功能、营养神经末梢，从而更快的实现缓解症状和控制疾病进展的效果;中药汤剂辨证口服，能够针对患者自身的体质的情况对证施治，或扶正为主兼以驱邪，或祛除外邪为主兼以顾护正气，实现个体化的治疗，从整体调理患者的阴阳平衡，改善机体的内环境，为疾病的恢复提供良好的生理基础，现代科学的研究中药木瓜等含有的木瓜凝乳蛋白可以促进突出髓核的吸收;中药离子导入法通过直流电场的作用将疗效确切的中药验方药液电离成离子，并部分改变其中药物理与药理属性，通过人体穴位、皮肤组织直接导入体内到达组织间隙，使药物直接作用于病变部位，提高药物利用度和疗效，达到强化治疗的目的;半导体激光照射直接作用于病变局部，引起血流增加，促进致痛物质代谢，缓解疼痛，加快组织修复;手法按摩能够疏通经络，改善局部血液循环，轻手法刺激穴位或神经末梢，有力度的按摩可渗透组织，解除肌肉痉挛，调整关节位置，平衡关节周围肌力，恢复关节的生理状态。
为什么腰椎间盘突出症的患者这么多?腰椎间盘突出是慢性积累性疾病，并非一日所得，是多次、多年的积累损伤导致椎间盘纤维环破裂，最终出现髓核突出，就像是开汽车，谁家的汽车越开越新，谁家的汽车不做维护保养，但我们主动维护保养人体脏器和器官者凤毛麟角，所以注意良好姿势维持、避免受凉、减少负重和腰部弯曲活动次数，加强锻炼都是治疗和预防的好方法。
为什么有那么多的椎间盘突出症患者治疗效果不好?这是大家非常不能理解的一个问题，一是从发病原因上分析，是常见病，甚至老病没有好，又出现新的病(新的椎间隙出现突出);早期的疼痛不重，治疗不重视，错过最佳治疗时机;日常不维护，不能保持良好的治疗效果;再就是受生活节凑和工作忙碌的影响，治疗疗程和方法不连续、不系统。
只要大家明白腰椎间盘突出的原因，高度重视防治结合，选在适合自己的安全的方法进行治疗，腰椎间盘突出症治疗获愈并不难。