胆结石中最常见的是胆囊结石。因为人的胆道包括肝内的胆道和肝外的胆道,部分患者也会有胆总管结石和肝内胆管结石。胆囊的主要功能是储存胆汁,如果饮食中含有油脂的成分,胆囊会将储存的胆汁挤压到肠道,促进脂肪的代谢。如果饮食不太规律,比如不吃早饭、晚饭吃的比较晚,或者偏好吃素食、油腻的食物,可能会导致胆结石的产生。一般建议患者第一是要定时定点吃饭。第二是要在饮食结构上不能完全偏素食,也不能偏荤食,饮食要均衡。
在进行胆结石腹腔镜手术后,做好术后的护理工作也是至关重要的,而针对于一些术后需要注意的事项,是患者们需要了解的,其中需要对于患者的情况密切观察,并且需要注意切口的护理,同时需要配合医生的术后治疗,在饮食上也是需要少吃多餐,注意清淡饮食。
术后护理
1.一般护理
术后病人取去枕平卧位,头偏向一侧,防止恶心、呕吐引起窒息,密切观察生命体征变化,观察病人面色及精神状态,切口有无渗血、出血,以利早期发现内出血。由于二氧化碳气腹有造成高碳酸血症、酸中毒的危险,术后要特别注意吸氧以促进二氧化碳的排出。
2.腹部体征的观察与护理
术后应密切注意病人体温变化及有无腹痛、腹胀及黄疸,置腹腔引流管的病人应注意有无胆汁流出。如病人出现严重腹痛,应及时判断是否有内出血及损伤等并发症发生,以便及时通知主管医生处理相关问题。
3.引流管的护理
有些患者置有引流管,应正确固定和妥善保护,避免牵拉、扭曲而致拉脱或引流不畅。每日做好局部消毒,更换引流袋时注意无菌操作,防止逆行感染,并注意观察引流液的量和颜色,详细记录其变化,以便动态观察对比。如无异常可遵医嘱在术后48小时拔出。
4.切口的护理
术后腹壁仅留4个0.5cm~1cm大小的创口,采用创可贴拉合,消炎止血1周左右去除创可贴,术后24小时内严密观察腹壁4处穿刺口,是否有渗血、渗液及胆汁外溢情况,及时更换敷料以防切口感染。
注意事项
手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐,可在医生的指导下有针对性地进行药物治疗。注意休息,劳逸结合,进食低脂、高蛋白饮食,忌油炸、油腻食品,少量多餐,避免暴饮暴食,出院半个月后可正常饮食,伤口通常不需或仅需一两次换药,如发现伤口有红、肿、热、痛症状或发热、腹胀、恶心、呕吐等症状及时就医。虽然腹腔镜切口小,为防止感染,出院半个月后方可洗澡。
我们的健康是非常重要的,但是在生活中总是会被忽视,当患上了疾病才能明白健康的可贵,而胆结石就是因为人们有不良的饮食和生活习惯导致的,出现了胆结石我们一定要及时的,并且也需要正确的进行处理,那么胆结石最佳治疗方式是什么呢?
胆结石治疗最佳方案是什么呢?
药物治疗:药物治疗只能起到缓解症状,辅助治疗的作用,对于根治胆结石,没有太大作用。而且长期服药,会加大肝脏负担,可能会引起更多的并发症。
体外超声波碎石疗法:由于高能冲击波会使肾受到极大损伤,其远期并发症影响最大的就是肾损害,如肾萎缩、肾功能丧失相关的肾功能指标日益衰变低下。肾功能不好的患者更不应该采用此种治疗方法。
手术治疗:传统方法就是切除胆囊了,但是胆囊是人体的消化器官,有着很重要的功能,是不可替代的,一旦切除患者会出现不良的症状。如果不是因为患者胆囊已经病变或者是没有功能了那么最好是不要采用切除术了。
“微创”保胆取石手术是现代高科技与传统外科技术结合的产物。它避免了因手术切口带来的种种损伤和不适。拥有手术创伤小,安全系数高,副反应低,住院时间短,恢复时间快,术后美观,术后并发症少等优势。
看的出来,胆结石的治疗主要还是通过手术的方法排除胆结石。随着科学技术越来越进步,安全性高,疼痛感小的方法也随之产生,可以在使患者远离胆结石的同时也没有太大的生命危险,也不会留下疼痛的阴影。
胆结石主要在胆囊、胆管内,疾病一旦发作,患者就会因胆绞痛而感到特别痛苦,甚至在地上打滚。因为发病原因很多,疼痛是没有规律的,可能在白天,可能在晚上,但大多时间都是在晚上,非常影响患者的睡眠质量,那么为什么胆结石多在夜间有疼痛?一起看看吧。
胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。
那么为什么大多数胆结石患者都是晚上疼,这是怎么回事呢?
患上了疾病我们都需要及时的采取治疗,但是治疗的方式也是会出现后遗症的,毕竟没有任何治疗是不存在风险的,针对于胆结石的治疗,胆囊切除是一种比较好的方式,可以有效的治疗而避免出现复发,那么胆结石切除胆囊后遗症有哪些呢?
首先,胆囊的切除势必会给胆管造成一定的损伤,所以由于每一位患者的身体机能不一样,那么能承受损伤度也是不一样的,严重的患者还有可能引发胆管的合并症甚至会造成死亡,有资料显示死亡的概率大约是0.1%到2.3%左右。
其次,胆囊切除还有可能诱发结肠癌的危险性,这是因为胆囊切除以后胆囊的所有功能就没有了,然后胆酸又会24小时不断的流入肠道里面,一旦与细菌接触那么就会产生次级胆酸,而次级胆酸因为长时间的伤害结肠,就会引发结肠癌。
最后,有的患者还会出现一些胆囊手术的综合征,比方说对括约肌和运动受到一定的影响就会引起一定的炎症,因为胆囊分泌的胆汁可以维持胆道的压力平衡,一旦胆囊缺失这种平衡就会被打破,从而影响括约肌的正常功能。
在胆囊切除后的头几个月内,血中胆囊收缩素的水平会明显增多,作用于胆总管将引起胆道收缩功能紊乱;另外患者手术后认为病灶已清除,对自己饮食不太注意了,出现饮食不当如饮酒或进食过多的油腻食物等,也会使胆道括约肌收缩失调。上述改变,如经合理调整饮食,半年后症状可大部消失。
随着人们的饮食条件越来越好了,各种疾病的患病率也在逐年上升,胆结石就是其中一种最典型的疾病。大家都知道胆结石目前最好的方法就是手术治疗。那么,老人做胆结石手术有风险吗?
老人胆结石手术,一般年龄越大做手术的风险性也就越高。年龄大了,不是说绝对不能做手术的,是需要医生进行化验,心电图,b超等其他的检查来综合的判断身体的情况。
胆结石手术目前都是微创手术,腹部做3个小孔,用腔镜完成手术的,创伤很小的,通常情况下只要没有重大基础疾病,应该都能耐受手术的。只要身体状况尚可,没有严重的心肺等疾病,就能进行手术的,虽然手术风险较大,但通过术前的详细检查及制定妥善的治疗方案,一般是不会影响手术的。若不手术,会引起许多严重的并发症,影响健康甚至生命的。
一般是建议到医院的肝胆外科让医生进行详细的检查。如果个项指标都正常的话,身体的情况也可以,也是可以做手术进行治疗的。目前随着微创保胆取石的出现完全的解决了老人不能做胆结石手术的局限,微创保胆取石,在不开刀的情况下全手术可视进行,不会造成器官损伤。大大的降低了对身体的危害,完全的解决了老人不能承受手术的难题。
老人在微创的保胆取石术后在饮食上也要多注意一下尽量少吃一些如蛋黄、肥肉、动物油等高脂肪的食物,要多吃一些橙子,苹果等酸性富含维生素的水果。多喝水,多运动,做到少生气,保持愉悦的心情对健康是有很大的好处的。