前列腺癌症状有哪些

2020-07-14

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌不容易被发现,因为常见的前列腺增生跟前列腺癌临床症状比较相似,患者早期表现为排尿费力,或尿线细,排尿时间延长等,前列腺癌部分患者合并有血尿。前列腺癌一般为40岁或50岁以上男性体检时发现。前列腺癌症状不典型,容易发生误诊、漏诊,所以患者发现症状时,到医院做一些常规检查以外,同时应做一些前列腺癌的相关检查。前列腺癌如果早期发现,早期处理,治疗起来非常有利。



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前列腺癌骨转移怎么治疗

如果不能在前列腺癌发病早期及时发现病情,就有可能会导致骨转移,这时一般就比较严重,可能会引起剧烈的骨痛症状,并会对患者自身寿命带来较大的不利影响,而此时还是有治愈希望的。那前列腺癌骨转移怎么治疗效果比较显着呢?

一、放射治疗
  前列腺癌一旦发生骨转移,就最好是选择药物放射疗法来治,具体可以采用放射性粒子植入、外放射治疗等方法,这样有助于改善出现的局部骨痛等不良反应。必要情况下可以辅助性使用多烯紫杉醇和米托蒽醌一类基础化疗药物,以及氟他胺等抗雄激素类药品,以便能够有效的控制癌变细胞的扩散。

二、西药治疗
  由于骨转移往往会引起剧烈的骨痛不适感,所以应在放疗或者化疗期间联合使用骨保护剂,主要是伊班膦酸钠等双膦酸盐类药物,同时可加服一定剂量的非甾体抗炎止痛药物,比如阿司匹林片、对乙酰氨基酚片以及吲哚美辛等药物,若疼痛比较严重,就要皮下注射哌替啶、杜冷丁一类止痛药物,这样可以预防和降低骨相关事件,提高患者的生存率。

三、中药治疗
  如果确定前列腺癌诱发了骨转移,就不再适合做外科手术,在身体对放射疗法不耐受的情况下,就可以选择中草药来调理,以尽可能延长患者生命长度,建议患者服用人参皂苷Rh2,或者是用水煎服虫草、乌术粉、制鳖甲以及土鳖虫一类中草药组成的中药方剂,以起到一定的消炎止痛作用。
  总而言之,前列腺癌骨转移的治疗是有局限的,不能再选择外科手术疗法,只能通过一些保守方法进行治疗,不过患者一定要谨遵医生建议,以提高疗效。

psa指标高一定是癌吗

患者PSA升高的原因有很多,炎症或者肿瘤均可能引起,如果不放心可以进行前列腺穿刺。PSA全名叫前列腺特异性抗原,是指由前列腺细胞产生的一种蛋白,可以分泌到血清当中。

前列腺癌有一个特点,即前列腺癌细胞喜欢吞噬游离的PSA,所以在前列腺癌的病人当中总PSA升高,但是游离的PSA会被前列腺癌细胞吃掉很多,所以游离PSA比例是降低的。如果游离的PSA比例小于15%就要高度怀疑有问题。这个病人总PSA是10,超过了我们说的灰区范围,另外游离PSA跟总的PSA比只有3%,也低于我们说的15%,患者是有前列腺癌的风险。哪些人应该去做PSA的检查?
  几乎所有前列腺癌的病人都是在45-60岁左右。男性一般从45岁开始,一年或者两年做一次PSA筛查,可以帮助发现早期前列腺癌。另外,前列腺癌是进展非常慢的病,75岁以上的病人男性,如果之前PSA没有问题,75岁以后的筛查也是可以不做的,不会危及到生命。PSA一次数值增高也不能说明问题,必须要重复检查。
  前列腺癌的治疗方法目前仅有手术和放疗有希望治愈前列腺癌,但仅有少数病人适合这两种疗法。很多疗法仅仅是姑息性的,可缓解症状,但对病人存活期不会产生影响。目前临床上常用治疗方法有以下几种:  1.内分泌疗法前列腺癌具有典型的激素依赖性,在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解,但对患者生存情况却无明显影响。2.化学疗法在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗。
  3.放射治疗放射治疗是治疗前列腺癌的有效方法,放疗常常可使前列腺肿瘤明显缩小。4.低温外科以冷冻棒经尿道置入前列腺部,使前列腺局部温度达到一180℃左右,造成腺组织坏死、脱落,藉以破坏肿瘤组织。5.手术治疗手术治疗目前仍是治疗前列腺癌的首选方法。以上信息只作为参考,个人病情还需结合自身实际情况而定。任何疾病都要做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本。

生殖泌尿系统肿瘤标志物

 1. 前列腺癌特异性标志物

前列腺特异抗原(PSA)自1980年作为前列腺癌标志物应用于临床以来,在前列腺癌的诊断和治疗方面发生了戏剧性变化,使前列腺癌诊断年龄年轻化,年龄

绿茶对男人的另一妙用

在绿茶中,有一种化学成分能与镇痛药一起,延缓前列腺癌的进程。

科学家在《临床癌症研究杂志》上发表文章说,在茶叶中有一种化学成分叫作茶多酚,它能和塞来考昔(即西乐葆,COX-2酶的抑制剂)一起发挥作用,阻止前列腺癌的恶化,或者说至少可以延缓恶化速度。在细胞试验和老鼠试验中,这一点得到了证实。

美国威斯康星大学博士说:“西乐葆和绿茶具有协同效应,它们都能触发细胞通路,但单独服用西乐葆或者喝绿茶,没有同时服用这两种东西的作用好。”

在以前的研究中,COX-2酶与很多种癌症都有关系,包括前列腺癌在内。Mukhta博士和他的同事曾在动物试验中发现,像西乐葆这类的COX-2酶抑制剂,能够阻止前列腺癌的恶化。不过,西乐葆的副作用也比较明显,如果长期服用高剂量的西乐葆,就有患心脏病的危险。

研究小组也曾发现,绿茶中的茶多酚(EGCG)具有抗癌作用,它能调控细胞中的关键化学通路,促使前列腺癌中的癌细胞死亡。

在他们目前的研究中,不管是用西乐葆还是茶多酚去处理前列腺癌细胞,都能明显地抑制癌细胞的生长,但是,同时用西乐葆和茶多酚处理癌细胞,效果就更加明显,抗癌效率增加了15%-28%。

在小鼠试验中也得到了相似的结果。“绿茶+西乐葆”的抗癌方式,比单独喝绿茶或服用西乐葆的抗癌效率提高了30%以上。

说:“这是首次发现抗前列腺癌的药物具有协同效应。在前列腺癌中,肯定不只一种细胞机制存在缺陷,这就是说,如过长期使用一种治疗方法,可能无法有效地治疗癌症。如果‘绿茶+西乐葆’的抗癌方式在人体试验中也能得到与此前相似的结果,这对癌症患者而言,无疑是一个好消息,因为这种疗法既有效又不需要太多的医疗费用。”

注:看来绿茶的作用很大,茶叶是民族的瑰宝,值得研究,值得发扬光大,看来我们对本国的很多优秀文化和医学缺乏深入研究。

前列腺癌的治疗方法

人生能有几个十年呢?况且这个十年是一个84岁患有结肠癌晚期的病人所经过的十年:2004年的他,通过手术竟然奇迹般的活了下来,后来他又患有前列腺癌,十年后,旧病复发,来我院专寻当年给他手术的医生看病。

事情是这样的:

老人,男性,今年94岁高寿。十年前,也就是2004年10月3日下午5点多,老人家因急性完全性肠梗阻急诊入院。当年,就是我为老人做的剖腹探查:术中诊断为乙状结肠癌伴完全性低位肠梗阻,遵循医疗常规我为老人行乙状结肠癌根治+临时性降结肠造瘘术。术后恢复顺利出院。遵照医嘱,老人本应该在术后半年再次手术行肠造口闭瘘术。但家人因考虑到老人年龄大,又是结肠癌晚期,怕经不是再次手术的打击,故决定放弃术后降结肠造瘘关闭术。所以,老人一直带粪袋生活十年。这期间还出现过造瘘口旁疝,于2012年在外院做过一次造口旁疝补片修补术。2013年在我院泌尿外科诊断为“前列腺癌伴全身骨转移”。

本次因上腹部疼痛伴腹胀,呕吐、停止排气排便9小时,于 2014年7月25日14时急诊入院。刚一入院,老人就打听十年前的手术医生。最后还是真的找到了我管的科室。但我还是考虑病人94岁高龄,原发病为乙状结肠癌,同时还有前列腺癌伴全身骨转移。对于这种特殊情况下的肠梗阻,医生多数会因为风险高疗效差而建议病人放弃手术治疗,给予保守治疗,听命于天。但是,老人却坚持要求我给他手术,他说十年前你救了我,十年后,我仍然相信你还可以救我,我这次跟孩子们及医院的所有医生都说过,我要找十年前救过我命的许大夫,今天我找到你啦,我的命就全交在你的手中啦。病人强烈愿望我能理解,但医生也不是神仙,我口头上答应老人的要求,背地里和家属商量尽可能不做手术,因为两癌并生的94岁老人,行肠梗阻手术实在是罕见。但是,家属要求手术的愿望也很强烈,他们说我们都相信许医生,我说就打算手术,也必需行CT检查,了解腹腔是否有复发和转移的迹像,初步排除结肠癌复发与转移而导致的肠梗阻。如果确实只因造口旁疝导致结肠出口梗阻,手术还是完全能够成功解除梗阻的问题,这样,做这个手术就值得。就这样,在两手准备的前提下,逐步完善各项检查,尤其是腹盆腔的增强CT,我们仔细查阅CT,认为病人没有结肠癌复发和转移迹像,梗阻是造口旁疝嵌顿所到。如果抛开病人个体因素,这种情况手术指征非常强烈,尽管手术风险很大,作为外科医生,必需有这个勇气来冒险。家属和病人本人也支持手术。于是,我们在2014年7月28日19时入手术室,于2014年7月29日01时返回ICU,手术成功(详情可参阅手术记录),病人术后生命征还算平稳。术后恢复良好,于2014年8月20日出院。

中国目前已跨步入老龄社会,高龄病人,癌症病人对医生来讲,就是一种挑战,我们是无法绕过这类病人的,而当下医患关系愈来愈紧张,医生面对复杂的病人家属还真的有些无措!但是,疾病无情,如果人无情,那是等于雪上加霜,疾病无情人有情,不努力没希望,努力过啦才会有转机,尽人事,知天命矣!我并不想吹捧自己有多高的水平,我只知道,医生要尽力,病人及家属要配合理解与支持,和谐方能出圣果,真心祝愿老人长寿(带瘤长寿生存)。

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