奥氮平片能不能治疗失眠

2020-07-14

奥氮平其实是个抗精神病药。大家也知道,抗精神病药有很强的镇静作用,你要是用奥氮平去治疗失眠,这个问题在基层医生用的比较多。他想用了这么多安定,舒乐安定,氯硝安定,地西泮,普通安定,佳静安定,他用了很多很多了,仿佛药吃的量越来越大。不吃睡不着,以前吃一片,一片半,两片,好像再加量不加又不行。吃了以后,第二天又不舒服。尤其是氯硝西泮半衰期比较长,它作用时间都作用七八个小时,晚上睡上五六个小时。第二天还是头晕脑胀,第二天没有精神疲乏,感觉尤其是双下肢无力。患者说我能找一种药,比这个作用还好的么。比它还好的,镇静作用还强的药,就是抗精神病药。奥氮平这个药就有人在用。奥氮平是个抗精神病药,治疗的剂量大概在20毫克,因为个别用到30毫克每日,想到精神病人都能帮助睡眠,那普通人更应该了。但是治疗失眠,一般从小剂量开始,每天晚上2.5毫克5毫克,个别也有吃10毫克。其实能不能治失眠,这个问题那我有时候可以问了,“去疼片能治牙疼吗”,它能治牙疼,“它治牙病吗”,它不治牙病。“奥氮平能治失眠吗”,可以帮助睡眠,它不治失眠,它不是治疗失),它是抗精神病药。所以如果说过度性的应用,就是临时用一下也可以,但是要长期靠这个药去维持睡眠,那真是大错特错。就像我说一样,我牙疼经常用去疼片去控制牙疼,正常吗?不正常。所以首先第一个为什么要失眠,要找到失眠的原因去治疗,不能单纯是用奥氮平治疗失眠。所以如果有朋友或者有网友们,愿意用这种尝试,希望你不要再这样,通过找专业的医生,帮助到自己失眠的原因,去治疗自己失眠为什么会发生的原因,这才是最主要的目的。不能去用奥氮平治疗失眠,它首先它是一个抗精神病药,和牙疼的时候用去疼片去治牙疼,道理一样,但它只能是缓解,它不解决问题,奥氮平可以帮助睡觉,但它不治疗失眠。



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富马酸喹硫平片治失眠有效吗

失眠是常见的睡眠障碍类疾病,患了失眠不仅仅睡眠受到影响,甚至还会导致躯体因素、环境因素、神经精神疾病等,失眠是一种持续的睡眠生理障碍,对失眠有忧虑或恐惧心理是导致失眠出现的主要因素,那么,富马酸喹硫平片治失眠有效吗?

富马酸喹硫平片为一新型抗精神病药物,为脑内多种神经递质受体拮抗剂。其抗精神病作用机理可能主要是阻断中枢多巴胺D2受体和5-HT2受体。为抗精神病药,适用于精神分裂症,并不是治疗失眠的药物,所以失眠患者并不建议服用思瑞康。
  思瑞康为口服。一日2次,饭前或饭后服用。
  成人:
  1.用于治疗精神分裂症:治疗初期的日总剂量为:第一日50mg,第二日100mg,第三日200mg,第四日300mg。从第四日以后,将剂量逐渐增加到有效剂量范围,一般为每日300-450mg。可根据患者的临床反应和耐受性将剂量调整为每日150-750mg。
  2.用于治疗双相情感障碍的躁狂发作:当用作单一治疗或情绪稳定剂的辅助治疗时,治疗初期的日总剂量为第一日100mg,第二日200mg,第三日300毫克,第四日400mg。到第六日可进一步将剂量调至每日800mg,但每日剂量增加幅度不得超过200mg。可根据患者的临床反应和耐受性将剂量调整为每日200-800mg,常用有效剂量范围为每日400-800mg。
  老年患者:与其它抗精神病药物一样,本品慎用于老年患者,尤其在开始用药时。老年患者的起始剂量应为每日25mg。随后每日以25-50mg的幅度增至有效剂量,但有效剂量可能较一般年轻患者低。
  肾脏和肝脏损害患者:口服喹硫平后的清除率在肾脏和肝脏损害的患者中下降约25%。喹硫平在肝脏中代谢广泛,因此应慎用于肝脏损害的患者。对肾脏或肝脏损害的患者,本品的起始剂量应为每日25毫克。随后每日以25-50mg的幅度增至有效剂量,或遵医嘱。
  常见的不良反应有口干,心动过速、便秘、头昏或昏厥、肝功能异常、体重增加、嗜睡等,禁用于对本品的任何成份过敏的病人,肝功能不全的病人慎用。

怀孕初期会失眠吗

有首歌这样唱:夜太美,总有人黑着眼眶熬着夜,现如今熬夜对于很多人来说已经成为一种习惯,而失眠的人却坐卧难安,久久无法入睡,又何尝不是另一种痛苦呢,导致失眠的原因多种多样,我们只有找到根源所在,才能彻底解决问题,那么,怀孕初期会失眠吗?

生活中有些怀孕初期的女性,可能会出现失眠的症状,但是失眠并不属于妊娠反应。导致怀孕的初期失眠的因素有很多,主要是激素变化、孕期反应、饮食习惯改变所导致。
  1、激素变化
  受孕激素的影响,孕妇的情绪波动会很大,神经特别敏感,常会因一点小事而大动肝火,对压力的承受能力也会降低,再加上对腹中胎儿的担心,很容易引起情绪的不稳定,因此常常会有抑郁和失眠的情况发生。
  2、饮食习惯的改变
  由于妊娠反应及对饮食营养的要求,孕妇的饮食习惯会发生一定的改变。有的孕妇在怀孕期间食欲特别好,常在睡前进食过饱,影响肠胃功能。身体不舒服,自然睡不好。
  3、孕期反应所致
  怀孕初期,日益增大的子宫会压迫孕妇的膀胱,准妈妈有可能受尿频困扰,严重影响了睡眠质量。还有很多孕妇会出现抽筋的症状,大部分的抽筋症状都会发生在睡眠中,因此也容易引起失眠。
  长期的失眠会造成孕妇情绪不稳,如果得不到及时的解决,可能会使大脑皮层与内脏之间的平衡关系打破,引起循环系统功能紊乱,对胎儿健康造成威胁。因此,怀孕期间出现失眠的情况是不可忽视的,需及时进行调理才行。

失眠是不是怀孕的征兆

结婚生子,是人生中比较重要的一件大事,繁衍子嗣、添丁加喜对于每一个家庭来说,都是值得高兴、庆祝的,怀孕的女性会表现出很多不同的症状,尤其是怀孕6周左右,女性朋友多数会出现嗜睡、乏力、恶心呕吐等症状,那么,失眠是不是怀孕的征兆呢?

怀孕的过程往往带来许多生理变化与不适,其中最扰人的问题之一就是失眠。医生建议,准妈妈每天10点之前就寝,睡足8-9个小时。值得注意的是,许多准妈妈根本无法安然入眠。
  生活中有些怀孕的女性会出现失眠症状,但失眠并不一定是怀孕的征兆。造成孕妇失眠的原因有很多,包括心理上对怀孕的压力、怀孕初期的忧郁以及生理上的尿频、不适等,都可能引起失眠。
  失眠等症状的发生与激素的变化密切相关。在怀孕期间,影响人体的主要激素是雌激素和孕激素,它们会令准妈妈的情绪起伏较大,对压力的耐受性降低。另外,饮食习惯的改变,也会影响孕期睡眠品质的好坏。
  对于孕期失眠的准妈妈们,应养成早睡早起的良好习惯,妥善安排工作和学习时间,注意科学用脑,用脑大的工作尽量放到白天去做,而用脑小的或不需用脑的工作则可晚上做。要保持睡觉环境的安静,幽静、清洁、舒适的环境有助入睡。

睡不着就吃安眠药吗

如果你有失眠症,一定要找原因。喝酒、吸烟,还是喝咖啡了?随着年龄的增长,人体需要的睡眠时间会有所减少。保证40分钟午睡,可使身心保持清醒。有些人一睡不着就吃安眠药结果造成不吃药就睡不着,而有些人失眠很严重了却拒绝吃安眠药结果,到后来再怎么吃药也没用了,那么我们应该如何对待失眠?

“失眠”是常见词语,它的意思是不能获得使人休息放松的睡眠。失眠主要分为三种:第一种,短暂性失眠,只是持续几个晚上(一个例子是躺在床上担心考试)。第二种是短期性失眠,持续3~4周。最后一种是慢性失眠,时间超过4周。10%的英国人有长期性失眠症,有的甚至彻夜难眠。

失眠令人沮丧,还谈不上危险,但消极影响不小,容易引发意外事故,使人不能正常活到老。失眠者发生交通事故的几率是睡眠正常者的两倍,他们花在学习或工作上的时间也只有正常人的一半,原因就是睡眠有困难。睡眠质量差的人容易发生工作事故,简单的工作任务,他们也会觉得非常困难。

有些失眠原因很明显,但人们并不重视它们。其实,很多失眠病例都可治疗。烟草、酒精和咖啡因干扰正常睡眠。有人自信这些东西不会对他们造成影响,但结果无一例外都受到了干扰。也有人觉得酒精使人放松,但它会引起短暂性失眠,因此睡前应避免喝酒。同理,长期吸烟也会干扰睡眠。有些人喝咖啡已有很长时间,想好好享受高质量睡眠,他们就不能在晚上接触咖啡。

生活规律也是睡眠质量高的一个原因。每天早晨在固定的时间散步,可使身体形成一定的生理节律,这反过来有助于提高睡眠质量。躺在床上,拼命地想着要睡着,一点用也没有。还不如起来做点事,困了再去睡。白天锻炼不一定保证当晚睡得好,但是锻炼形成习惯后,可促进良好的睡眠。

太饿或太饱时都不宜上床睡觉,这样睡不了多久就会醒来。卧室温度也不能太高,这样会让人早早醒来。卧室是用来睡觉休息的,不是看电视和工作的地方。性生活也是促进良好睡眠的一种自然方法。

不要睡不着就吃安眠药。安眠药除了使人产生依赖性外,实际上不会产生高质量的睡眠。如果非要服用,也不要长期用,要养成良好的睡眠习惯。

帮助睡眠的道具可以帮助入睡的道具很多,例如书籍、CD、入浴剂、花草茶、温牛奶、手套等。为了让心情放松,应选择适合自己的道具。

贴合颈椎自然曲线的安眠枕、腰枕、足枕等,都有助于消除疲劳、促进睡眠。大抱枕也具有分散体压的功效,可以稳定心绪,让人做个好梦。

失眠,需要治疗么

研究表明,约1/3成年人存在失眠症状。失眠既可以是症状也可以是独立的疾病。

慢性失眠患者中心血管疾病的发生率明显增加,且多少心血管疾病患者伴发睡眠问题,失眠也会使焦虑、抑郁等精神障碍的发病率增高,进一步影响心血管疾病的发生、发展。因此,对失眠的治疗至关重要。

失眠的干预措施主要包括心理行为治疗、药物治疗和物理治疗。

 1。心理行为治疗

心理行为治疗的本质是改变患者的信念系统,发挥其自我效能,进而改善失眠症状。心理行为治疗是失眠治疗的基础,即便患者选择药物治疗,也要以心理行为治疗为基础,通常包括认知行为治疗、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、放松训练和睡眠卫生教育。

(1)认知行为治疗:失眠患者对失眠本身感到恐惧,过分关注失眠的不良后果,常在临近睡眠时感到紧张、担心睡不好,这些负性情绪使睡眠进一步恶化,失眠的加重又反过来影响患者的情绪,两者形成恶性循环。

认知行为疗法的基本内容:

①保持合理的睡眠期望;

②不要把所有的问题都归咎于失眠;

③保持自然入睡,避免过度主观的入睡意图(强行要求自己入睡);

④不要过分关注睡眠;

⑤不要因为一晚没睡好就产生挫败感;

⑥培养对失眠影响的耐受性。

(2)刺激控制疗法:

①只有在有睡意时才上床;

②如果卧床20 min不能入睡,应起床离开卧室,可从事一些简单活动,等有睡意时再返回卧室睡觉;

③不要在床上做与睡眠无关的活动,如进食、看电视、听收音机及玩手机等;

④不管前晚睡眠时间有多长,保持规律的起床时间;

⑤日间避免小睡。

(3)睡眠限制疗法:

①减少卧床时间以使其和实际睡眠时间相符,并且只有在1周的睡眠效率超过85%的情况下才可增加15~20 min的卧床时间;

②当睡眠效率低于80%时则减少15~20 min的卧床时间,睡眠效率在80%~85%之间则保持卧床时间不变;

③避免日间小睡,并且保持起床时间规律。

(4)放松训练:减少觉醒和促进夜间睡眠的技巧训练包括渐进性肌肉放松、指导性想象和腹式呼吸训练。患者计划进行放松训练后应坚持每天练习2~3次,环境要求整洁、安静,初期应在专业人员指导下进行。

(5)睡眠卫生教育:大部分失眠患者存在不良睡眠习惯,从而破坏正常的睡眠模式,形成对睡眠的错误概念,从而导致失眠。

卫生教育的内容包括:

①睡前数小时(一般下午4点以后)避免使用兴奋性物质(咖啡、浓茶或吸烟等);

②睡前不要饮酒,酒精可干扰睡眠;

③规律的体育锻炼,但睡前应避免剧烈运动;

④睡前不要大吃大喝或进食不易消化的食物;

⑤睡前至少1 h内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目;

⑥卧室环境应安静、舒适,光线及温度适宜;

⑦保持规律的作息时间。

2。药物治疗

(1)失眠药物种类:目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物和部分抗精神病药。常用药物包括:艾司唑仑、氟西泮、夸西泮、替马西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、咪达唑仑、唑吡坦、唑吡坦控释剂、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆、米氮平、曲唑酮、雷美尔通、阿戈美拉汀、多塞平、喹硫平等。

(2)治疗策略:可采用扎来普隆或雷美替胺作为入睡困难型失眠的起始治疗,如果是睡眠维持障碍型失眠,可以考虑采用唑吡坦缓释剂、艾司佐匹克隆或替马西泮,对于老年患者或肝功能受损患者,可慎用小剂量催眠药。如果药物作用时间不够长,可以换成长效药物(例如将扎来普隆换为艾司佐匹克隆),如果作用时间过长(晨起仍有镇静作用),可以换用短效药物,或者试着减少正在服用的药物剂量。如果苯二氮卓类受体激动剂药物效果欠佳,可以尝试换用或联用镇静类抗抑郁药(曲唑酮、米氮平和多塞平)。最后可以试用小剂量的具有镇静作用的抗精神病药物(喹硫平)。这类药物具有较多的不良反应,除非有精神疾病或其他治疗失败,通常应避免使用。

(3)合理用药原则:

①尽量明确失眠的原因;

②了解过去用药史;

③给药方法简便,兼顾药物经济学;

④严格掌握药品的适应症和和禁忌症;

⑤用药剂量个体化;

⑥及时评估疗效,调整药物剂量;

⑦短期用药、逐渐减量与停药;

⑧注意用药不良反应。

3。物理治疗

重复经颅磁刺激是目前一种新型的失眠治疗方案。经颅磁刺激技术、是一种无痛、无创的绿色治疗方法,磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经。重复经颅磁刺激能够影响刺激局部和功能相关的远隔皮层功能,实现皮层功能区域性重建,且对脑内神经递质及其传递、不同脑区内多种受体包括5-羟色胺等受体及调节神经元兴奋性的基因表达有明显影响,从而有效改善失眠。

综上可知,失眠与心血管疾病息息相关,未来的研究需要进一步证实失眠障碍的治疗能够改善相关的生化指标和心血管疾病,使各种心血管疾病患者的生活质量和生存率得到显著提高。在当前生物-心理-社会医学模式下,心脏不仅是一部机械的“压力泵”,更是一部与心理社会因素密切相关的“智能器官”,而失眠障碍会严重影响其功能。因此,加强心血管医生对失眠障碍的识别与诊疗,以防止失眠加重心血管疾病带来的严重危害,这对心血管疾病的防治具有重要意义。

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心血不足失眠方

养血安神。用治心血亏损所致的惊悸失眠。

心血不足失眠方

养血安神。用治气虚心悸,怔忡不安,夜不能寐。

心血不足失眠方

养血安神。用治神经衰弱引起的失眠心慌,记忆力减退等。

灸法治疗跟痛方

足跟骨刺,足跟痛。

心血不足失眠方

用治情志抑郁或思虑过度,心脾受损引起的心烦不寐。

心血不足失眠方

补虚益血,镇静安神。适宜于心血亏损所致心悸失眠、忧烦等症患者食用。

奥氮平片能不能治疗失眠-乡间郎中

奥氮平片能不能治疗失眠

2020-07-14

奥氮平其实是个抗精神病药。大家也知道,抗精神病药有很强的镇静作用,你要是用奥氮平去治疗失眠,这个问题在基层医生用的比较多。他想用了这么多安定,舒乐安定,氯硝安定,地西泮,普通安定,佳静安定,他用了很多很多了,仿佛药吃的量越来越大。不吃睡不着,以前吃一片,一片半,两片,好像再加量不加又不行。吃了以后,第二天又不舒服。尤其是氯硝西泮半衰期比较长,它作用时间都作用七八个小时,晚上睡上五六个小时。第二天还是头晕脑胀,第二天没有精神疲乏,感觉尤其是双下肢无力。患者说我能找一种药,比这个作用还好的么。比它还好的,镇静作用还强的药,就是抗精神病药。奥氮平这个药就有人在用。奥氮平是个抗精神病药,治疗的剂量大概在20毫克,因为个别用到30毫克每日,想到精神病人都能帮助睡眠,那普通人更应该了。但是治疗失眠,一般从小剂量开始,每天晚上2.5毫克5毫克,个别也有吃10毫克。其实能不能治失眠,这个问题那我有时候可以问了,“去疼片能治牙疼吗”,它能治牙疼,“它治牙病吗”,它不治牙病。“奥氮平能治失眠吗”,可以帮助睡眠,它不治失眠,它不是治疗失),它是抗精神病药。所以如果说过度性的应用,就是临时用一下也可以,但是要长期靠这个药去维持睡眠,那真是大错特错。就像我说一样,我牙疼经常用去疼片去控制牙疼,正常吗?不正常。所以首先第一个为什么要失眠,要找到失眠的原因去治疗,不能单纯是用奥氮平治疗失眠。所以如果有朋友或者有网友们,愿意用这种尝试,希望你不要再这样,通过找专业的医生,帮助到自己失眠的原因,去治疗自己失眠为什么会发生的原因,这才是最主要的目的。不能去用奥氮平治疗失眠,它首先它是一个抗精神病药,和牙疼的时候用去疼片去治牙疼,道理一样,但它只能是缓解,它不解决问题,奥氮平可以帮助睡觉,但它不治疗失眠。



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失眠是常见的睡眠障碍类疾病,患了失眠不仅仅睡眠受到影响,甚至还会导致躯体因素、环境因素、神经精神疾病等,失眠是一种持续的睡眠生理障碍,对失眠有忧虑或恐惧心理是导致失眠出现的主要因素,那么,富马酸喹硫平片治失眠有效吗?

富马酸喹硫平片为一新型抗精神病药物,为脑内多种神经递质受体拮抗剂。其抗精神病作用机理可能主要是阻断中枢多巴胺D2受体和5-HT2受体。为抗精神病药,适用于精神分裂症,并不是治疗失眠的药物,所以失眠患者并不建议服用思瑞康。
  思瑞康为口服。一日2次,饭前或饭后服用。
  成人:
  1.用于治疗精神分裂症:治疗初期的日总剂量为:第一日50mg,第二日100mg,第三日200mg,第四日300mg。从第四日以后,将剂量逐渐增加到有效剂量范围,一般为每日300-450mg。可根据患者的临床反应和耐受性将剂量调整为每日150-750mg。
  2.用于治疗双相情感障碍的躁狂发作:当用作单一治疗或情绪稳定剂的辅助治疗时,治疗初期的日总剂量为第一日100mg,第二日200mg,第三日300毫克,第四日400mg。到第六日可进一步将剂量调至每日800mg,但每日剂量增加幅度不得超过200mg。可根据患者的临床反应和耐受性将剂量调整为每日200-800mg,常用有效剂量范围为每日400-800mg。
  老年患者:与其它抗精神病药物一样,本品慎用于老年患者,尤其在开始用药时。老年患者的起始剂量应为每日25mg。随后每日以25-50mg的幅度增至有效剂量,但有效剂量可能较一般年轻患者低。
  肾脏和肝脏损害患者:口服喹硫平后的清除率在肾脏和肝脏损害的患者中下降约25%。喹硫平在肝脏中代谢广泛,因此应慎用于肝脏损害的患者。对肾脏或肝脏损害的患者,本品的起始剂量应为每日25毫克。随后每日以25-50mg的幅度增至有效剂量,或遵医嘱。
  常见的不良反应有口干,心动过速、便秘、头昏或昏厥、肝功能异常、体重增加、嗜睡等,禁用于对本品的任何成份过敏的病人,肝功能不全的病人慎用。

怀孕初期会失眠吗

有首歌这样唱:夜太美,总有人黑着眼眶熬着夜,现如今熬夜对于很多人来说已经成为一种习惯,而失眠的人却坐卧难安,久久无法入睡,又何尝不是另一种痛苦呢,导致失眠的原因多种多样,我们只有找到根源所在,才能彻底解决问题,那么,怀孕初期会失眠吗?

生活中有些怀孕初期的女性,可能会出现失眠的症状,但是失眠并不属于妊娠反应。导致怀孕的初期失眠的因素有很多,主要是激素变化、孕期反应、饮食习惯改变所导致。
  1、激素变化
  受孕激素的影响,孕妇的情绪波动会很大,神经特别敏感,常会因一点小事而大动肝火,对压力的承受能力也会降低,再加上对腹中胎儿的担心,很容易引起情绪的不稳定,因此常常会有抑郁和失眠的情况发生。
  2、饮食习惯的改变
  由于妊娠反应及对饮食营养的要求,孕妇的饮食习惯会发生一定的改变。有的孕妇在怀孕期间食欲特别好,常在睡前进食过饱,影响肠胃功能。身体不舒服,自然睡不好。
  3、孕期反应所致
  怀孕初期,日益增大的子宫会压迫孕妇的膀胱,准妈妈有可能受尿频困扰,严重影响了睡眠质量。还有很多孕妇会出现抽筋的症状,大部分的抽筋症状都会发生在睡眠中,因此也容易引起失眠。
  长期的失眠会造成孕妇情绪不稳,如果得不到及时的解决,可能会使大脑皮层与内脏之间的平衡关系打破,引起循环系统功能紊乱,对胎儿健康造成威胁。因此,怀孕期间出现失眠的情况是不可忽视的,需及时进行调理才行。

失眠是不是怀孕的征兆

结婚生子,是人生中比较重要的一件大事,繁衍子嗣、添丁加喜对于每一个家庭来说,都是值得高兴、庆祝的,怀孕的女性会表现出很多不同的症状,尤其是怀孕6周左右,女性朋友多数会出现嗜睡、乏力、恶心呕吐等症状,那么,失眠是不是怀孕的征兆呢?

怀孕的过程往往带来许多生理变化与不适,其中最扰人的问题之一就是失眠。医生建议,准妈妈每天10点之前就寝,睡足8-9个小时。值得注意的是,许多准妈妈根本无法安然入眠。
  生活中有些怀孕的女性会出现失眠症状,但失眠并不一定是怀孕的征兆。造成孕妇失眠的原因有很多,包括心理上对怀孕的压力、怀孕初期的忧郁以及生理上的尿频、不适等,都可能引起失眠。
  失眠等症状的发生与激素的变化密切相关。在怀孕期间,影响人体的主要激素是雌激素和孕激素,它们会令准妈妈的情绪起伏较大,对压力的耐受性降低。另外,饮食习惯的改变,也会影响孕期睡眠品质的好坏。
  对于孕期失眠的准妈妈们,应养成早睡早起的良好习惯,妥善安排工作和学习时间,注意科学用脑,用脑大的工作尽量放到白天去做,而用脑小的或不需用脑的工作则可晚上做。要保持睡觉环境的安静,幽静、清洁、舒适的环境有助入睡。

睡不着就吃安眠药吗

如果你有失眠症,一定要找原因。喝酒、吸烟,还是喝咖啡了?随着年龄的增长,人体需要的睡眠时间会有所减少。保证40分钟午睡,可使身心保持清醒。有些人一睡不着就吃安眠药结果造成不吃药就睡不着,而有些人失眠很严重了却拒绝吃安眠药结果,到后来再怎么吃药也没用了,那么我们应该如何对待失眠?

“失眠”是常见词语,它的意思是不能获得使人休息放松的睡眠。失眠主要分为三种:第一种,短暂性失眠,只是持续几个晚上(一个例子是躺在床上担心考试)。第二种是短期性失眠,持续3~4周。最后一种是慢性失眠,时间超过4周。10%的英国人有长期性失眠症,有的甚至彻夜难眠。

失眠令人沮丧,还谈不上危险,但消极影响不小,容易引发意外事故,使人不能正常活到老。失眠者发生交通事故的几率是睡眠正常者的两倍,他们花在学习或工作上的时间也只有正常人的一半,原因就是睡眠有困难。睡眠质量差的人容易发生工作事故,简单的工作任务,他们也会觉得非常困难。

有些失眠原因很明显,但人们并不重视它们。其实,很多失眠病例都可治疗。烟草、酒精和咖啡因干扰正常睡眠。有人自信这些东西不会对他们造成影响,但结果无一例外都受到了干扰。也有人觉得酒精使人放松,但它会引起短暂性失眠,因此睡前应避免喝酒。同理,长期吸烟也会干扰睡眠。有些人喝咖啡已有很长时间,想好好享受高质量睡眠,他们就不能在晚上接触咖啡。

生活规律也是睡眠质量高的一个原因。每天早晨在固定的时间散步,可使身体形成一定的生理节律,这反过来有助于提高睡眠质量。躺在床上,拼命地想着要睡着,一点用也没有。还不如起来做点事,困了再去睡。白天锻炼不一定保证当晚睡得好,但是锻炼形成习惯后,可促进良好的睡眠。

太饿或太饱时都不宜上床睡觉,这样睡不了多久就会醒来。卧室温度也不能太高,这样会让人早早醒来。卧室是用来睡觉休息的,不是看电视和工作的地方。性生活也是促进良好睡眠的一种自然方法。

不要睡不着就吃安眠药。安眠药除了使人产生依赖性外,实际上不会产生高质量的睡眠。如果非要服用,也不要长期用,要养成良好的睡眠习惯。

帮助睡眠的道具可以帮助入睡的道具很多,例如书籍、CD、入浴剂、花草茶、温牛奶、手套等。为了让心情放松,应选择适合自己的道具。

贴合颈椎自然曲线的安眠枕、腰枕、足枕等,都有助于消除疲劳、促进睡眠。大抱枕也具有分散体压的功效,可以稳定心绪,让人做个好梦。

失眠,需要治疗么

研究表明,约1/3成年人存在失眠症状。失眠既可以是症状也可以是独立的疾病。

慢性失眠患者中心血管疾病的发生率明显增加,且多少心血管疾病患者伴发睡眠问题,失眠也会使焦虑、抑郁等精神障碍的发病率增高,进一步影响心血管疾病的发生、发展。因此,对失眠的治疗至关重要。

失眠的干预措施主要包括心理行为治疗、药物治疗和物理治疗。

 1。心理行为治疗

心理行为治疗的本质是改变患者的信念系统,发挥其自我效能,进而改善失眠症状。心理行为治疗是失眠治疗的基础,即便患者选择药物治疗,也要以心理行为治疗为基础,通常包括认知行为治疗、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、放松训练和睡眠卫生教育。

(1)认知行为治疗:失眠患者对失眠本身感到恐惧,过分关注失眠的不良后果,常在临近睡眠时感到紧张、担心睡不好,这些负性情绪使睡眠进一步恶化,失眠的加重又反过来影响患者的情绪,两者形成恶性循环。

认知行为疗法的基本内容:

①保持合理的睡眠期望;

②不要把所有的问题都归咎于失眠;

③保持自然入睡,避免过度主观的入睡意图(强行要求自己入睡);

④不要过分关注睡眠;

⑤不要因为一晚没睡好就产生挫败感;

⑥培养对失眠影响的耐受性。

(2)刺激控制疗法:

①只有在有睡意时才上床;

②如果卧床20 min不能入睡,应起床离开卧室,可从事一些简单活动,等有睡意时再返回卧室睡觉;

③不要在床上做与睡眠无关的活动,如进食、看电视、听收音机及玩手机等;

④不管前晚睡眠时间有多长,保持规律的起床时间;

⑤日间避免小睡。

(3)睡眠限制疗法:

①减少卧床时间以使其和实际睡眠时间相符,并且只有在1周的睡眠效率超过85%的情况下才可增加15~20 min的卧床时间;

②当睡眠效率低于80%时则减少15~20 min的卧床时间,睡眠效率在80%~85%之间则保持卧床时间不变;

③避免日间小睡,并且保持起床时间规律。

(4)放松训练:减少觉醒和促进夜间睡眠的技巧训练包括渐进性肌肉放松、指导性想象和腹式呼吸训练。患者计划进行放松训练后应坚持每天练习2~3次,环境要求整洁、安静,初期应在专业人员指导下进行。

(5)睡眠卫生教育:大部分失眠患者存在不良睡眠习惯,从而破坏正常的睡眠模式,形成对睡眠的错误概念,从而导致失眠。

卫生教育的内容包括:

①睡前数小时(一般下午4点以后)避免使用兴奋性物质(咖啡、浓茶或吸烟等);

②睡前不要饮酒,酒精可干扰睡眠;

③规律的体育锻炼,但睡前应避免剧烈运动;

④睡前不要大吃大喝或进食不易消化的食物;

⑤睡前至少1 h内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目;

⑥卧室环境应安静、舒适,光线及温度适宜;

⑦保持规律的作息时间。

2。药物治疗

(1)失眠药物种类:目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物和部分抗精神病药。常用药物包括:艾司唑仑、氟西泮、夸西泮、替马西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、咪达唑仑、唑吡坦、唑吡坦控释剂、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆、米氮平、曲唑酮、雷美尔通、阿戈美拉汀、多塞平、喹硫平等。

(2)治疗策略:可采用扎来普隆或雷美替胺作为入睡困难型失眠的起始治疗,如果是睡眠维持障碍型失眠,可以考虑采用唑吡坦缓释剂、艾司佐匹克隆或替马西泮,对于老年患者或肝功能受损患者,可慎用小剂量催眠药。如果药物作用时间不够长,可以换成长效药物(例如将扎来普隆换为艾司佐匹克隆),如果作用时间过长(晨起仍有镇静作用),可以换用短效药物,或者试着减少正在服用的药物剂量。如果苯二氮卓类受体激动剂药物效果欠佳,可以尝试换用或联用镇静类抗抑郁药(曲唑酮、米氮平和多塞平)。最后可以试用小剂量的具有镇静作用的抗精神病药物(喹硫平)。这类药物具有较多的不良反应,除非有精神疾病或其他治疗失败,通常应避免使用。

(3)合理用药原则:

①尽量明确失眠的原因;

②了解过去用药史;

③给药方法简便,兼顾药物经济学;

④严格掌握药品的适应症和和禁忌症;

⑤用药剂量个体化;

⑥及时评估疗效,调整药物剂量;

⑦短期用药、逐渐减量与停药;

⑧注意用药不良反应。

3。物理治疗

重复经颅磁刺激是目前一种新型的失眠治疗方案。经颅磁刺激技术、是一种无痛、无创的绿色治疗方法,磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经。重复经颅磁刺激能够影响刺激局部和功能相关的远隔皮层功能,实现皮层功能区域性重建,且对脑内神经递质及其传递、不同脑区内多种受体包括5-羟色胺等受体及调节神经元兴奋性的基因表达有明显影响,从而有效改善失眠。

综上可知,失眠与心血管疾病息息相关,未来的研究需要进一步证实失眠障碍的治疗能够改善相关的生化指标和心血管疾病,使各种心血管疾病患者的生活质量和生存率得到显著提高。在当前生物-心理-社会医学模式下,心脏不仅是一部机械的“压力泵”,更是一部与心理社会因素密切相关的“智能器官”,而失眠障碍会严重影响其功能。因此,加强心血管医生对失眠障碍的识别与诊疗,以防止失眠加重心血管疾病带来的严重危害,这对心血管疾病的防治具有重要意义。

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