如何治疗胸膜炎

2020-07-14

胸膜炎可以分几个方面,一个是对症治疗,一个是对因治疗。对因治疗要通过化验,影像,结合临床表现和症状体征综合分析,作出病原的诊断,比如细菌感染,可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起,可以做一些化疗。如果风湿免疫引起,做风湿免疫方面的治疗,这是对因治疗。对症治疗,比如退热或止痛,还有一些局部的治疗,局部治疗就是引流,可以通过穿刺引流,把胸腔积液抽出来,再量大一点。可能引流穿一、两次不解决问题,可以置管用胸腔闭式引流来治疗。如果这还解决不了,说明可能里边有一些粘连,互相之间分隔,有很多腔,它不是一个完整的胸膜腔。这一点要进行手术,手术就是微创,用胸腔镜把里边的脓和分泌物清理,把粘连分开,这样有利于引流,全身治疗加上综合治疗,做到一个最好的效果。



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胸膜炎能吃阿莫西林吗

从胸膜炎这种疾病的名称就可以看出,主要是由于胸膜受到炎症感染而引起的一种疾病,所以治疗时一般都需要服用消炎类药物,而虽然阿莫西林是常用的消炎药,但是有些患者仍然不太放心服用这种药物,那么胸膜炎能吃阿莫西林吗?

一、胸膜炎能吃阿莫西林
  由于阿莫西林胶囊的主要药物功效是消炎抗感染,所以非常适合胸膜炎患者服用,可以消除因为感染出现的疼痛、发烧一类症状,但是如果感染症状比较严重,就最好是配合服用一些抗生素药物,比如头孢菌素片、青霉素片以及阿奇霉素片等,以便起到更为显着的治疗效果,并有效缩短病程。

二、胸膜炎怎么治疗
  1、西药治疗
  胸膜炎患者除了需要服用一些抗生素药品之外,还要注意加服一定剂量的抗结核药品,因为往往会出现结核性病变,建议患者可交替性服用异烟肼片、链霉素片、利福平胶囊或者乙胺丁醇片等药物,不过这些药物会造成严重的肝损伤或者带来其它副作用,所以最好是配合服用维生素B6片,而除此之外,在疼痛症发作比较严重的情况下,还要服用服阿司匹林、可待因或者消炎痛帮助缓解。

2、中医疗法
  由于胸膜炎的病程比较长,患者就可以选择服用副作用较小的中药方剂,具体可使用当归须、瓜蒌皮、茜草根、炒枳壳青皮延胡索以及制乳香等中草药组成的方剂,不过至少需要连续服用三个疗程,才能收到显着的疗效。
  3、胸腔穿刺抽液
  一旦胸膜炎引起胸腔积液的症状发生,简单服用药物就不能彻底治愈,此时可及时进行胸腔穿刺抽液治疗,可以在短时间内消除积液,并避免纤维蛋白发生大量沉积,防止患者有休克的情况发生。

胸膜炎积水严重吗

胸膜炎本身并不是特别严重的疾病,但是如果一直得不到及时有效的治疗,患者就可能会出现胸腔积水的不良表现,这时可能就会让原有的不适症状进一步加重,所以不少患者就担心自己的病情会很严重。那么胸膜炎积水严重吗?

一、胸膜炎积水严重吗
  胸膜炎一旦引发积水的症状,就说明病情变得比较严重,已经开始有所恶化,此时患者就会随即出现比较严重的胸闷胸痛以及呼吸困难的症状,因此就要在第一时间接受相关药物以及穿刺抽液等方面的治疗,以便避免增大治疗难度,提高彻底性痊愈的可能性。

二、胸膜炎积水怎么治疗
  1、胸腔穿刺抽液治疗
  如果胸膜炎患者确定出现胸腔积水的症状,一般就可以通过胸腔穿刺抽液疗法来治,不过这种疗法主要是适用于渗出性胸腔大量积液以及心脏受压类患者,可以有效避免纤维蛋白发生沉积,避免出现纵隔移位和胸膜粘连增厚的不良后果。不过在穿刺抽液的治疗过程中,需要注意抽液速度不能过快,首次抽液量比较要保证较小,最好是保证在400~600ml范围,之后可逐渐增加抽液量,每周抽液2~3次即可达到疗效。

2、一般治疗
  胸膜炎患者在出现积水期间,一定要注意做好一般性治疗,具体是需要卧床休息,且最好是采取侧卧位的姿势,同时需要加强营养物质的补充,最好是坚持以高蛋白和高热量为进食原则,如果出现发烧症状,就要进行物理降温。
  3、西药治疗
  患者可以服用异烟肼、链霉素片以及利福平一类抗生素药物进行治疗,且最好是加服维生素B6片,而且可以口服阿司匹林片等解痉止痛药物,还可联合性服用肾上腺皮质激素以及抗结核药物。

胸膜炎积水什么症状

胸膜炎在发病早期一般不会特别严重,只要及时治疗就可以得到一定的缓解,但是如果一直得不到有效治疗,可能就会出现比较严重的胸腔积水症状,之后可诱发一系列不良表现。那么从临床角度来说,胸膜炎积水什么症状呢?

一、胸膜炎积水会引起什么症状
  一旦胸膜炎导致胸腔内大量积水,就会让患者出现咳嗽咳喘和胸痛胸闷、气急气短的不良症状,而且会在大量运动或者深呼吸时加重,甚至可能会让呼吸能力大大下降,可出现呼吸困难的不良情况,甚至会有持续性低烧或者高烧的症状,同时部分患者可有疲乏无力、倦怠嗜睡和盗汗自汗的全身性表现。

二、胸膜炎积水怎么治疗
  1、胸腔穿刺抽液
  目前在临床上,针对于胸膜炎积水的治疗,主要是采用胸腔穿刺抽液的疗法,但是需要注意抽液速度不能过快,且抽液量不能一次性过多,最好是采取循序渐进的递增方式,一般第一次抽液量为400~600ml,之后可逐渐增加,但原则上每次不能超过1000毫升,这样可以避免出现循环障碍和休克的不良反应。
  2、西药治疗
  患者需要按时服用异烟肼片、利福平片以及乙胺丁醇一类抗生素药物进行治疗,而且可根据病情添加一定剂量的肾上腺皮质激素,而为了避免结核的发生,可小剂量使用抗结核药物。

3、中药治疗
  该病环境中也可以选择服用一些中药方剂帮助调理,具体需要使用半夏香附、制乳没、陈皮、枳壳以及路路通等中草药组成的方剂,一般按疗程按剂量坚持每日早晚用水煎服,就可以起到化痰活血以及理气和络的治疗效果。

急性胸膜炎的症状

急性胸膜炎是由于胸膜受到炎症性感染所致,而一旦发病,就会引起很多不良反应,但是绝大部分患者都并不知道具体会出现的症状,这就会给疾病的诊断带来困难,也会影响到正常治疗。那么急性胸膜炎的症状主要有哪些呢?

一、急性胸膜炎的症状
  急性胸膜炎的发病往往比较迅速,可能会有胸口疼痛、咳嗽咳喘以及胸闷气短的不良反应,而且呼吸系统功能会发生障碍,可能有呼吸困难的症状,还会发生继发性感染,具体可有恶寒发热和疲乏无力、盗汗的全身性症状,且身体发烧可能会超过39度,腹部、颈肩部也会伴随有牵涉性疼痛,且会在深呼吸以及体力活动之后大大加重,严重时则会导致晕厥或者昏迷不醒。

二、急性胸膜炎的治疗方法
  1、一般治疗
  在患者诊断之后,需要采取一般性处理来缓解症状,具体需要立即卧床休息,且最好是保持侧卧的姿势,而且要加强营养补充,可多吃高蛋白高热量类食物,若出现高热症状,可使用温水擦拭的方式来改善。
  2、西药治疗
  急性胸膜炎患者通常都要及时服用抗生素类药物治疗,建议立即按疗程按剂量服用异烟肼片、利福平片以及乙胺丁醇片一类药品,且最好是配合一定剂量的维生素B6片,而如果疼痛比较严重,就要加服阿司匹林片、消炎痛片等具有止痛解痉作用的药物。

3、胸腔穿刺抽液
  一旦胸膜炎症导致胸腔内积滞积液,就需要及时采用穿刺抽液的方式进行治疗,首次抽液量最好保持在400~600ml之间,之后可以适当增加,一般来说每周进行2-3次即可,但最好不要超过1000毫升,以免会引起胸腔压力骤减和纵隔移位。

干性胸膜炎能自愈吗

提到胸膜炎这种疾病,可能大家都会觉得只是有一种类型,但事实上胸膜炎可以分为干性及其它种类,而干性胸膜炎一般是说明病情处于早期,所以患者就觉得不必去医院接受治疗,就可以逐渐自行缓解。那么干性胸膜炎能自愈吗?

一、干性胸膜炎一般不能自愈
  虽然干性胸膜炎说明是结核性胸膜炎发病的早期阶段,但是并不能自行痊愈,如果此时不及时接受有效的抗炎抗感染治疗,就极有可能会在较短时间内出现胸腔积液一类不良反应,甚至还会导致胸膜处于持续性充血水肿的状态,还会有少量的纤维蛋白沉积,并导致呼吸困难,因此病情是比较严重的,患者最好及时接受治疗。

二、干性胸膜炎怎么治疗
  1、一般治疗
  如果患者的病情处于干性胸膜炎阶段,就要加强一般性治疗,最好是坚持每天都卧床休息,且要适当多摄入优质蛋白和维生素等一类营养物质,同时需要密切关注体温的变化,一旦出现发高烧的症状,就可采用物理方法或者服用退烧药的方式来退烧。
  2、西药治疗
  干性胸膜炎往往是提示胸膜有结核性病变的发生,因此患者必须结合服用一定剂量的异烟肼片和乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗,且最好是同时服用青霉素和头孢菌素片一类抗生素来帮助调理,如果疼痛症状比较严重,就可加服消炎痛及类似止痛药物。

3、中药调理
  如果是使用中医疗法治疗干性胸膜炎,就需要以行气消痰和温阳化水为治疗原则,可使用夏枯草30克、炒葶苈子10克、莱菔子30克、全瓜蒌30克以及杏仁10克等中草药组成的方剂,每天早晚各用水煎服一次。

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