股骨头坏死有什么早期症状

2020-07-14

股骨头坏死得早期主要症状就是疼痛、跛行和功能受限,疼痛可为间歇性或持续性,集中在大腿根部,行走活动后加重;跛行是因为防止疼痛而出现的步态调整,初期不是很明显,不容易被发现;早期症状为外展、外旋活动受限明显,可以用翘二郎腿、穿袜子这两个动作来判断。



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股骨头坏死怎么治

股骨头坏死在刚刚坏死的初期阶段,很多人会感觉到大腿发麻,而在臀部当中会有疼痛感觉。并且有的时候在运动以后会出现膝关节的疼痛以及大腿前面痛感。很有可能是出现了股骨头坏死。股骨头坏死怎么治呢?

一、股骨头坏死怎么治
  在进行股骨头坏死治疗的时候,需要选择最好的时间。因为股骨头坏死的面积不同,就会采用不同的治疗方法。出现股骨头坏死的面积较小的时候,可以采用保守治疗的方法,疏通身体当中的血管以及减低对髋骨头的压力。而出现股骨头坏死面积较大的时候,就需要通过手术的治疗方法来进行髋骨头的更换。

二、股骨头坏死治疗注意事项
  1、依照病情进行按摩
  由于股骨头坏死是因为血液不流畅而导致的坏死情况。因此按摩能够帮助股骨头进行血液的疏通,能够让下盘的血液进行循环,能够让关节重新恢复正常。但由于每一个患者都会处于不同的阶段,病情较轻的患者可以在坏死的附近用力按压,扩大关节活动的范围。而比较严重的患者就需要轻轻地按压坏死的部分,促进血液的流通。

2、老年患者
  由于在老年的患者当中,出现了股骨头坏死的情况,他们身体当中的钙流失是比较多的。所以容易出现骨质疏松。如果是在进行按摩的时候,就需要运用轻柔的手法。
  3、禁止按摩的情况
  患者出现了感冒发烧的时候,不能够进行按压,并且出现骨折患者也是不适合进行按压的。通过按摩的方法虽然能够疏通身体当中的血液,但是这一些患者的特殊情况,容易因为按摩而造成新的损伤。

股骨头坏死吃什么好

股骨头坏死对于身体来说危害是很大的。当出现了股骨头坏死,容易导致基本的动作都会受到影响。例如在步行的时候出现跛行的情况,以及在蹲下的时候出现疼痛的情况。所以股骨头坏死吃什么好?

一、股骨头坏死吃什么好
  1、病变初期
  在股骨头坏死的初期,会容易出现局部的疼痛感,并且行走的功能以及日常的功能会得到损坏。并且在皮肤的局部会出现灼热感觉,容易出现口干舌燥的情况。因此这个时候可以通过喝银花莲米粥以及二豆薏米粥来进行调和。并且在粥当中可以加入白糖进行食用。
  2、病变中期
  病变中期身体当中的股骨头已经出现了明显的坏死,而且会出现明显酸痛的情况。特别是在劳累活动以后,酸痛的情况加剧。通过服用益母大枣汤能够让身体当中的气血通畅,行气活血,能够让身体当中的气血运行更加通畅。

3、股骨头坏死症病发
  在病发的时候不妨食用肉鳝羹。能够补充肝脏肾脏当中的气血,而且能够疏通脉络。此外有的患者在出现股骨头坏死症以后,就容易出现肝肾不全的情况,需要及时补充身体当中的营养,才能够防止肝肾疾病的发生。
  二、股骨头坏死患者注意事项
  在出现股骨头坏死以后,很多患者都仅仅是注重于补充身体当中必须的营养,但是忽略了补充骨头当中十分需要的钙。很多患者在患上了股骨头坏死以后,容易出现骨质疏松等情况,并且骨小梁的结构会出现异常,代谢也出现失常的情况。因此这个时候需要及时补钙,才能够让身体减少因为股骨头坏死的伤害而带来的病痛。

在出现股骨头坏死以后,需要及时进行治疗和调理,特别是在食疗当中,需要及时补充钙营养,及早进行治疗。

股骨头缺血坏死治疗方法有哪些,适合什么样的患者

在临床上股骨头缺血坏死的治疗方法的确定,主要依据骨坏死的程度(坏死分期和范围)确定,骨坏死分期不同,选择治疗方法也不同。一般来讲,骨坏死早期可以通过保头手术治疗,使很多骨坏死病人达到治愈的效果;骨坏死晚期,可以通过人工关节置换手术使病人获得很好的临床疗效,使几乎所有骨坏死晚期病人解除病痛,回归正常工作和生活。具体分期与治疗方法关系如下:

分期治疗方法

Ⅰ期 (无症状) 非手术方法

Ⅰ期(有症状) 钻孔减压、骨移植、截骨术

Ⅱa、Ⅱb期(小或中病变) 钻孔减压、骨移植、截骨术

Ⅱc期(大病变) 骨移植

Ⅲa、Ⅲb期 骨移植

Ⅲc期 全髋关节置换术

Ⅳ期 全髋关节置换术

一般来说,当股骨头没出现塌陷或骨坏死面积较小(30%),这时再进行保头手术,临床疗效将明显降低,因此,这时最好的治疗方法是:选择人工全髋关节置换术。

通过保守治疗(非手术)方法可以使股骨头缺血坏死治愈吗

股骨头缺血坏死是一种非常难治愈的疾病,目前,各种各样的保守治疗(非手术)方法,效果如何呢?

⑴药物治疗:包括扩张血管的药物、抗凝药物,溶拴药物、降血脂药物、抑制骨吸收的药物、增加钙吸收的药物、中医舒筋活血药物等药物治疗,均没有经过系统的、严谨的、科学的临床研究,均没有肯定的疗效,这些药物可以有一定止痛作用,可以一时缓解症状,但很难治愈股骨头缺血坏死,骨坏死还会继续发展。仅通过药物治疗而治愈的股骨头缺血坏死在临床实践中非常罕见或者说几乎没有。

⑵物理康复治疗:包括电刺激 Electrical stimulation、高能脉冲 High-energy shock wave、高压氧Hyperbaric oxygen 、超声波Ultrasonography和体疗、中医拔罐、针灸等治疗方法,虽然这些治疗方法也可以一时缓解临床症状,但很难使骨坏死治愈。

⑶介入治疗:股骨头血管介入疗法:

是一种经对(同)侧股骨动脉将导管插入股骨动脉→股深动脉→旋股内侧动脉,通过导管直接将抗凝药物或溶栓药物注入旋股内侧动脉。目的是通过溶栓或抗凝药物的作用,使已经闭塞的股骨头血管再通。

股骨头血管溶栓原理来自于冠状动脉造影及溶栓,但问题是:

a.冠状动脉溶栓是在动脉发生闭塞3小时之内有效,超过这一时限,效果就不明显了;

b.股骨头血管闭塞至少发生于数月之前,溶栓或抗凝药物几乎不会有效果;

c.骨坏死的血管闭塞发生于股骨头内毛细血管,是股骨头内微循环受损,与冠状动脉闭塞机理完全不同,因此,对冠状动脉闭塞治疗有效的方法,对骨坏死来讲是无效的。

d.溶栓药物的细胞毒性和药物加压注入可能对血管内皮细胞造成伤害,导致血管进一步闭塞,股骨头血运进一步破坏,加速(重)骨坏死进程。因此,介入治疗是一种无益甚至有可能有害的治疗方法。

综上所述,股骨头缺血坏死的保守治疗(非手术),是一种疗效不明显,效果不确定的治疗方法。往往会因此而错失早期手术--保头治疗的宝贵时机。目前的研究和临床实践表明,保守治疗可一时缓解症状,但治愈骨坏死的可能性不大。正如国外学者 和同事回顾了21个研究819髋34个月(范围20个月—10年)的随诊报告,发现保守治疗的股骨头缺血坏死病人的股骨头生存率仅22%。较手术治疗的生存率(50%--90%)明显低得多。因此认为采用保守治疗股骨头缺血坏死实际上等于是“加速了”病人做人工关节置换术的进程。

股骨头缺血坏死晚期(III期以上)治疗的方法是什么

对于股骨头缺血坏死病人,一旦出现股骨头塌陷(III期以上),骨坏死已经进展到了晚期,这时早期保头手术(减压植骨加支撑、带血管骨移植等治疗)的效果就会大大降低。这时如果病人症状不明显,可以通过减少负重行走,服用对症的药物,延长股骨头的使用时间。如果病人症状明显,通过服用药物不能明显缓解,最好的方法可能就是进行人工全髋关节置换术。

现代人工关节置换手术技术从上个世纪六十年代发展至今已经近五十年,不论是人工关节假体设计、材料、加工工艺、手术工具、手术室环境(净化层流间),还是手术技术的进步(取决于手术医生),都取得了质的飞跃,已经非常成熟可靠,手术效果十分肯定。病人做完人工全髋关节置换手术后,绝大多数(85%)能够使用20年以上。对于股骨头缺血坏死晚期病人,其它的保守治疗方法都不会有根本的治疗作用,保头手术的疗效也会大大下降。不论花费多少钱,最终还会需要进行人工全髋关节置换手术。因此,人工全髋关节置换术可能是最经济,效果最好的治疗方法。