怎么预防腰间盘突出

2020-07-14

为了避免或预防腰椎间盘突出症的发作,建议平时注意自己的工作和生活习惯。避免长时间的坐在座位上,尤其是矮凳子、矮沙发。建议坐高的凳子并把腰挺直,坐半小时或者四十分钟需起来活动。另外在休息的时候,可以适当加上腰背肌的锻炼,不是像仰卧起坐或者弯腰去搬哑铃这种,还是建议通过像游泳、平板支撑等等这些锻炼背部肌肉的力量,肌肉力量强了以后,可以增加腰椎的稳定性,减轻椎间盘的负担,避免间盘突出症的一些症状发作。如果没有间盘突出症的患者,也要注意这些工作和生活习惯,包括一些适当锻炼。这样避免间盘退变比较快,出现突出压迫神经。



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腰椎间盘突出症状

每一个人在到了一定年龄之后,身体很多器官功能都会出现衰退,这时候骨质也会发生一些变化,部分人群会经常感觉到腰部疼痛,在进行身体检查的时候,会发现自己患有腰椎间盘突出症。那么,腰椎间突出症状主要都有哪些呢?

1、腰部疼痛
  出现这种疾病之后,多数患者都会出现有长时间的腰痛,这种疼痛可能会持续几个几个星期甚至几个月。也有部分患者会出现有反复性的腰痛,由于疾病程度不一样,患者的疼痛轻重也会有差异,疼痛比较严重的时候,会影响到患者就立即翻身的动作。

2、放射性疼痛
  随着疾病程度的加重,腰椎间盘突出的患者会出现有各种放射性的疼痛,最常见的就是患者会出现右下肢疼痛。这种疼痛通常会出现在某一侧的下肢,尤其是在坐骨神经区域出现疼痛的表现更为常见一些,经常会在腰部疼痛症状消失,或者是减轻的时候感觉比较明显。一般这种放射性的疼痛会从臀部开始向大腿后侧以及小腿外侧蔓延,比较严重的时候还会蔓延到足根或者是脚掌的位置,影响到患者的行走和站立。

3、腰部活动受限
  这种疾病除了会使得患者出现有疼痛之外,腰部的活动也会受到一定的限制,尤其是在向后伸展的时候表现的更加明显,少数患者在进行前屈的时候也会受到限制。
  4、脊柱侧弯
  大多数出现有这种疾病的人们都会有不同程度的脊柱侧弯现象,侧凸一般会在腰椎间盘突出的位置上比较明显,对于部分变成比较长的患者还可能会出现有主观麻木感。
  5、身体温度下降
  部分患者在出现这种疾病之后,会感觉到自身的体温会下降,尤其是患肢会出现有发凉的情况。

腰椎间盘突出的症状有哪些

腰椎间盘突出是现代人的常见病,而且越来越低龄化,可以说是一种白领职业病,很多人为了工作熬夜做计划,得病之后又非常影响生活和工作。但是通常大家会认为是因为劳累之后出现暂时性的现象。那么,腰椎间盘突出的症状有哪些呢?

一、腰椎间盘突出的症状有哪些
  1、腰部疼痛
  腰椎间盘突出最明显的一个症状就是腰痛。久坐久站或者长期保持一个姿势之后,腰部就会感到酸痛、僵硬、短时间内直不起来,有时还会伴有刺痛感,运动一段时间之后又会自行消失。
  2、下肢疼痛
  特别是在剧烈运动之后,腰部一直到臀部、大腿、小腿、脚踝处都会呈一条线的抽痛,并且非要停下来休息一段时间,再进行一些有氧的拉伸,症状才会有所缓解。

3、活动受限
  腰椎前倾和后仰的程度取决于椎间盘突出的程度。每次弯腰的时候,到一定程度就会疼痛,时间长了还会僵在原处动弹不得,要用胳膊支撑的站起来,这就是椎间盘出了问题。
  二、如何预防腰椎间盘突出
  1、保持正常体重
  想要预防腰椎间盘突出,就要避免过于肥胖。体重越重,对腰部的压力就越大,长期处于疲劳状态会加剧腰椎间盘突出的程度。

2、良好的姿势体态
  不管是站着还是坐着,行走还是躺卧,都要有一个良好的姿势。坐着时背部挺直,尽量睡硬板床,疲劳的时候多做扩胸运动活动腰背。
  3、加强腰部肌肉锻炼
  平时多做运动,保证腰部肌肉的灵活性和稳定性。在做一些需要腰力的事情的时候,减轻对脊椎的压力。如果感到腰部酸痛,应及时进行拉伸缓解疼痛,从而预防腰椎间盘突出。

腰间盘突出的锻炼方法

腰间盘突出是发病率比较高的一种疾病,特别是经常干重体力活的人更容易患上这种疾病。这种疾病不但会引起腰部疼痛,也会压迫腿部神经而导致腿痛,可以说是危害很大了。对于腰间盘突出的患者来说,有很多方法可以在一定程度上缓解疾病症状,今天,我们一起来了解一下吧。

1、体转运动:两脚开立同肩宽,大小臀屈曲与胸前,两拳相对,以腰为轴,先向左转体,再向右专题,重复12次。第二次可稍用力。
  2、体侧运动:两脚开立同肩宽,左手上举,右手插腰,以腰为轴,上体右侧屈,然后右手上举,左手插腰,向左侧屈,每个动作重复12次,幅度宜大。

3、腰腹运动:两脚开立同肩宽,两臂上举,掌心向前,以腰为轴,先向后仰,再向前屈体,以手掌尽量触地,每个动作重复12次。
  4、抱腿:两脚并立,左脚支撑,右腿高抬大腿,贴近胸部,两臂经两侧抱膝,左右交替,每个动作重复12次。
  5、坐位前驱:身体前屈,双手从胯下用力前伸,将自己的躯体尽量拉得更低。这个动作适合慢性腰肌劳损的患者。
  6、膝绕环:身体半蹲,两手按推双膝,先向做绕环,然后再向右绕环,重复12次。

7、抱膝触胸:仰卧、屈膝、大腿贴腹,两手抱膝、腰背贴床,使腰肌和下背部肌肉放松,然后分开两手,两腿伸直,连做3-5次。这是有效的腰间盘突出的锻炼方法。
  以上锻炼方法在一定程度上都可以缓解腰间盘突出,但是患者需要动作到位,而且要坚持下去,这样才会有明显的效果。

腰椎间盘突出症的鉴别:骶、髋关节痛

发病情况不同:骶、髋关节痛者均有明显外伤史而且受伤后立即出现剧烈疼痛、功能障碍等典型症状、体征;腰椎间盘突出症者无明显外伤史,有外伤史者开始临床症状不明显,以后逐渐加重,体征明显而典型。脊柱改变有区别:骶、髋关节痛者腰椎属假性侧弯,使患者不敢负重,而将躯干重心移向健侧,脊柱实际上是直立倾斜;而腰椎间盘突出症者则是为躲避突出物对神经根的挤压而产生的保护性姿势,呈现出S形侧弯。引起坐骨神经痛的病因不同:骶、髋关节痛者出现放射性坐骨神经痛的原因有三点:

①骶、髋关节附近的韧带肌肉或其他软组织受第4、5腰椎神经支配,当骶髋关节损伤时,可引起这些神经反射性疼痛;

②坐骨神经及腹后侧神经束紧贴骶髋关节和梨状肌的两侧,当骶髋关节周围的韧带因扭伤而出血、肿胀或梨状肌痉挛可直接刺激神经束而引起疼痛;

③骶髋关节扭伤时合并腰骶关节扭伤亦可刺激神经根而引起坐骨神经痛;而腰椎间盘突出症者是由突出的椎间盘挤压所致。治疗方法和疗效不同:骶、髋关节痛者若按后者行脱水抗炎治疗无明显疗效,而行恰当的手法复位,可得到立竿见影的效果;腰椎间盘突出症者无论如何也不会一次手法治疗全部症状立刻消失,若予以抗炎治疗,急性期症状可在较短时间得到缓解。

总之,临床上只要认真仔细了解病史,二者鉴别并不难,必要时应拍X线片或CT检查,切不可凡是具有腰、臀、腿、坐骨神经痛者都按腰椎间盘突出症治疗。

神奇的椎间盘可自行吸收

有关突出的椎间盘可以自行吸收,在前面的文章中已经有多次交待,但今天在丁香园看到王海强、张军两位医生发表的《骨哥理论课堂:椎间盘突出能自行吸收吗?》后,立即引起共鸣,感到不吐不快,有必要借着这个话题再说几句,并非哗众取宠,目的只有一个:无论医患,在椎间盘突出选择手术治疗时需要慎之又慎。

自人类数百万年以前出现直立行走开始,伴随我们的不仅是一路披荆斩棘最终爬到食物链的顶端,同时还有痔疮与椎间盘突出。20 世纪中叶,Mixter 和Barr 报道手术治疗腰椎间盘突出症以来,关于「怎么治」这个问题,始终没有一个确切的结论,始终在争论不休,但焦点只有一个:开刀or 不开刀。

无论是医者还是患者,都会有疑问,都会认为这是个案,但有一点,只要医者注意观察,只要患者在选择手术在治疗时再慎重一点,相信还会发现更多这样的例子。事实上,目前支持椎间盘自行吸收的理论及研究数不胜数,大致可以分为:免疫豁免与自身免疫理论、椎间隙突出物的再调节理论、椎间盘的脱水与干燥理论、脑脊液搏动压力理论、硬膜外静脉丛的作用。其中免疫豁免与自身免疫理论尤为重要,由于纤维环以及上下终板的紧密包绕,椎间盘髓核在生理情况下是与免疫系统隔绝的,即免疫豁免,因此当各种原因导致髓核的屏障受到破坏时,髓核会与免疫系统接触,产生自身免疫反应,构成了椎间盘退变的基础。这也难怪在椎间盘退变的区域可检测出明显升高的IL-1、IL-6、TNF-a 等促炎因子。但从另一个角度来说,此时的炎症反应亦是机体吸收的自我保护体现。

有鉴于此:无论突出的椎间盘是否骨化,机体都呈现出了自然吸收的强大能力,虽然目前具体机制不明,但这已经时刻提醒我们医患:在椎间盘突出选择手术治疗时需要慎之又慎。