肝血管瘤射频消融治疗后怎么护理

2020-07-14

射频消融治疗肝血管瘤的方法是依靠热来使血管中特别丰富的血管瘤消融,术中和术后会出现像血红蛋白尿、术后的发热,还有炎症反应等一些特有的并发症。所以,在手术之后,患者一般需要有经验的护理团队来进行针对护理。



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肝血管瘤是怎么引起的

肝脏在长出肿瘤时一般就会导致患上肝血管瘤,这种疾病大多数情况下都是良性的,但仍然会引起严重的腹部疼痛症状,因此需要及时进行治疗。不过有很多患者并不清楚自己是为什么而患病。那么具体来说肝血管瘤是怎么引起的呢?

一、肝血管瘤是怎么引起的
  1、先天性因素
  肝血管瘤的发病往往与一些先天性因素有关,如果在胚胎发育过程中出现肝脏末梢血管发育异常或者畸形的情况,就会导致血管内皮细胞发生异常增生,进而即可引起发病。

2、激素刺激
  肝血管瘤在女性当中的发病几率相对较高,通过医学研究发现,女性在处于青春期、怀孕期时体内激素分泌过多,这时血管瘤的生长速度就会加快,而如果长期口服避孕药或者其它激素药物,就也会刺激肝血管瘤的发病。
  3、毛细血管感染
  如果毛细血管及组织发生感染,就会导致肝脏部位的血液循环能力发生障碍,甚至会直接停滞,进而即可引起肝血管瘤。

二、肝血管瘤怎么治疗
  1、手术治疗
  一旦被诊断为肝血管瘤,患者就需要及时做外科手术进行治疗,且手术之前一定要做肝脏b超等方面的检查,一般可选择血管瘤切除术、微波固化术或者血管瘤缝扎术等外科手术,如果是属于弥漫性肝血管瘤,必要时还可选择做肝脏移植手术,否则可能会有严重的后果发生。
  2、药物疗法
  如果肝血管瘤的症状不是特别严重,也可以选择保守疗法来治,患者可服用甘利欣、肌苷类药物,同时可静脉注射异环磷酰胺注射液,而为了防止肿瘤恶化,就可以加服抗癌抑癌药品。

肝血管瘤能喝酒吗

肝血管瘤是一种比较常见的疾病,当病情较轻的时候,一般没有特别明显的不适症状,所以许多患者往往对这种疾病不重视。一些爱喝酒的人,即使患上了这种疾病也不注意戒酒,甚至经常会喝的酩酊大醉,那么,肝血管瘤能喝酒吗?

一、肝血管瘤患者能喝酒吗
  肝血管瘤患者最好不要喝酒,尤其是烈性的白酒,因为酒精需要肝脏的代谢、解毒,肝脏上长有血管瘤的时候,肝脏的代谢功能会下降,所以此时在喝酒对疾病地危害更大,因此不建议肝血管瘤患者喝酒。

二、喝酒对肝血管瘤的危害
  1.加重肝血管瘤病情
  因为酒精进入身体后,会破坏身体的防御系统,导致身体的抗病能力下降,同时还会影响肝细胞的再生和修复,所以得了肝血管瘤的人如果还经常喝酒会让病情更加严重。
  2.导致肝细胞变性坏死
  因为酒精的解毒、代谢都需要肝脏,肝脏上长了血管瘤后,会对肝脏的功能造成一定的影响,导致肝脏地解毒代谢功能下降,所以酒精进入身体以后,可能会残留在肝脏中,时间长了会导致肝细胞变性、坏死,严重影响身体健康。

3.致癌
  虽然肝血管瘤时一种良性肿瘤,出现癌变地可能性很大,但是如果患者经常喝酒,就可能会导致肝脏出现癌变。因为肝血管瘤患者的乙醛脱氢酶减少,它会影响到酒精的代谢,所以肝血管瘤患者喝酒后,身体中往往会堆积太多地乙醛,这是一种特别强烈的致癌物,所以肝血管瘤患者长期大量喝酒,可能会导致肝脏出现癌变。
  由此可见,患有肝血管瘤的患者,在平时的日常生活中,最好能够控制饮酒,或者尽量能不喝酒就不喝酒,即使喝酒也应该少喝一些低度数的酒,而且最好是不要喝白酒。

肝血管瘤会癌变吗

有的人平时并没有不适的感觉,只是在体检的时候发现肝脏上出现了血管瘤,此时就会坐卧不安,虽然肝血管瘤是一种良性肿瘤,但是还是比较担心这种血管瘤会不会出现癌变,那么,肝血管瘤会癌变吗?应该怎么治疗比较好呢?

一、肝血管瘤会癌变吗
  肝血管瘤是一种良性肿瘤,目前临床上没有证据显示这种疾病最终会出现癌变。因为肝血管瘤并不是真正的肿瘤细胞导致的,它主要是血管发育异常引起的一种疾病,所以一般情况下是不会发生癌变的。

二、肝血管瘤需要治疗吗
  如果肝血管瘤患者平时并没有什么不适症状,血管瘤的直径小于5厘米,一般是不用治疗的,但是需要定期去医院做B超复查,可以半年复查一次,也可以一年复查一次。如果发现肝血管瘤一直在增长,甚至压迫到周围的其他组织,引起了不适的症状需要治疗。因为肝血管瘤增长比较快的时候,肝区不小心受到外力的撞击,就可能导致血管瘤破裂,出现大出血,这时候如果治疗不及时可能会有生命危险。
  三、肝血管瘤怎么治疗
  1、手术治疗
  如果肝血管瘤的直径超过5厘米,或者患者有明显的不适症状,血管瘤已经诱发了肝囊肿,肝脏肿大等并发症,血管瘤破裂出血的时候,就需要及时手术治疗,目前常见的治疗肝血管瘤的手术方法包括血管瘤的切除术,血管瘤的缝扎术等,如果血管瘤比较大无法切除,而且肝功能已经处在失代偿期了,可以进行肝移植手术。

2、非手术治疗
  肝血管瘤患者如果不愿意做手术治疗,也可以选择保守治疗的方法,比如微波治疗,通过热能让血管瘤周围组织凝结,最终使瘤体萎缩、变硬。还可以采取射频治疗,利用射频治疗仪治疗肝血管瘤,当血管瘤失去活性后,就会慢慢的脱落。

肝血管瘤严重吗

有的人平时并没有什么感觉,但是在体检中却发现肝脏上长有血管瘤,这时就会特别担心,那么,肝血管瘤严重吗?应该怎么治疗呢?

一、肝血管瘤严重吗?
  1.肝血管瘤影响肝脏的解毒功能
  肝血管瘤对人体的伤害主要在肝脏上,当肝脏上长有血管瘤时,随着血管瘤的增大,血液增浓,会降低肝脏的解毒能力,肝功能会出现异常,所以当有一些病毒入侵身体的时候,因为肝脏的抵御能力下降,就会患上许多疾病。
  2.肝血管瘤会破坏肝脏的排泄机能
  正常情况下,肝脏会把一些胆色素,胆盐,胆固醇等从胆道排泄出去,但是当肝脏出现血管瘤的时候,这些排泄机能就会发生异常,一些毒素在身体中堆积,也会诱发多种疾病。
  3.肝血管瘤会引起其他疾病
  当肝血管瘤长期存在肝组织中时,就会导致肝脏周围的血液循环出现问题,随着毛细血管的扩张,可能会出现门静脉性肝硬化,黄疸,肝腹水等疾病出现。

4.肝血管瘤会危及生命
  当肝脏上的血管瘤增大时,如果进行剧烈的运动,受外力撞击,过度劳累,暴怒等,都可能会导致血管瘤破裂,出现大出血,这时候就会严重影响到生命。
  二、肝血管瘤的治疗
  虽然肝血管瘤的危害很大,但是因为肝血管瘤的发展比较缓慢,所以如果血管瘤比较小,而且生长速度比较慢,患者也没有特别明显的不适症状,一般不需要特殊处理,只是定期随访就可以。但是注意不要进行剧烈的运动,以免导致血管瘤破裂,出现危险。如果肝血管瘤增长速度比较快,建议去正规的医院做手术,介入,硬化剂注射或者腹腔镜血管瘤切除术等进行治疗。

射频消融治疗肝血管瘤有优势

肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,起病隐匿,生长缓慢,对肝脏功能多无影响,自发破裂者少见。如果肝血管瘤瘤体较小,无明显症状,可临床随访观察;当生长趋势明显,或瘤体大到了产生临床症状时,则需要积极治疗。

目前,外科、介入科等专业的医师在尝试着不同的治疗手段,在治疗时机、手段等方面尚缺乏统一认识。外科手术切除是治疗肝血管瘤最有效的治疗手段,但手术治疗创伤大,并发症多,住院时间较长,只是在肿瘤长到一定程度时才考虑应用。放射治疗可使瘤体缩小, 缓解症状, 但可造成放射性肝炎、静脉闭塞性疾病等并发症。经肝动脉栓塞术亦可用于治疗巨大及有症状肝血管瘤,但术后复发率高,且有导致肝内胆管损伤和异位栓塞等严重并发症的可能性,难以被广泛接受和应用。

射频消融是肝脏恶性肿瘤常用的微创治疗方式,主要原理是通过射频电流产生足够的热量,使组织发生凝固性坏死。近年来,射频消融被尝试性地应用于肝血管瘤,初步显示了疗效确定、安全性高、创伤小、复发率低等优势,有良好的应用前景,值得进一步推广应用。

射频消融治疗肝血管瘤的安全性源于以下几个方面:首先,射频消融治疗肝血管瘤时,消融目标更为明确,只需要消融肉眼或影像上可见的瘤体部分,无需像在治疗肝癌时,除了消融主癌灶,还需要“额外”地消融瘤体周围多量的“正常”肝组织。其次,射频消融治疗肝血管瘤的目的是破坏肿瘤血管,缩小肿瘤体积,阻止其进一步生长。而不像治疗肝癌时,需要完全清除病灶。在治疗过程中,出于安全方面的考虑,可以毫无遗憾地选择遗留部分血管瘤组织。第三,绝大多数肝血管瘤可以通过经皮穿刺或腹腔镜下路径获得治疗,避免开腹手术相关性并发症。对于肝实质内的肝血管瘤,可首选经皮穿刺射频消融;而外生性或部分外生性肝血管瘤,通常与胃、肠、胆囊等空腔脏器的关系较为密切,特别是分布于左右肝叶者,更适宜选择腹腔镜路径;当然,对于体积巨大的肝血管瘤,经皮穿刺路径和腹腔镜路径下不易观察或控制出血,宜选用开腹路径。最后,射频消融治疗肝血管瘤最多见的并发症是血红蛋白尿。瘤体大,消融时间长时,更易发生。其发生的机制是消融时产生的热量会对血液中的红细胞有一定的破坏。通常在术后3天内消失,无后遗症。

射频消融治疗肝血管瘤的安全性和微创性,必将在一定程度上影响肝血管瘤的治疗理念。过去,是通过有一定风险的手术切除治疗肝血管瘤这样一种良性肿瘤,这通常会对医生和患者造成很大的心理压力。因此,临床上倾向于保守性地推迟肝血管瘤的治疗时机,很少积极地开展预防性治疗。其结果通常是病越等越晚,治疗难度越等越大,风险也越等越大。射频消融治疗的微创性和安全性,为积极治疗肝血管瘤降低了医患双方心理接受方面的“门槛”,使积极的预防性治疗成为可能。目前看来,如果肝血管瘤的直径大于5 厘米,且生长趋势明显时,及时地应用射频消融治疗,免其后患,是合理的。

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