如何做腰椎牵引

2020-07-14

一般首次牵引重量是病人体重的1/3,之后再根据疗程和症状进行增加。做腰椎牵引时,一般是有两条绑带,一条绑在胸肋部,一条绑在腰髋部,进行相反方向的牵拉。每次的治疗时间一般是15分钟左右,一般7到10天一个疗程,2到3周之后再进行下一个疗程的治疗。



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腰椎间盘突出症做什么检查

腰椎间盘突出症在早期,会导致患者腰痛、腿痛等症状。当患者出现以上症状时,可及时到医院通过腰椎X线平片、CT检查、磁共振检查,以及电生理检查等,确诊是否有腰椎间盘突出,还可以在家里通过自我感受进行检测。

在腰椎间盘突出的早期,患者会出现腰部不适等症状,这种情况下,建议患者及时到专业的医院就诊,及时通过一系列检查,确诊病情及时治疗,促进疾病的康复。那么腰椎间盘突出症做什么检查可以确诊?
  一、腰椎X线平片
  单纯的X线平片,虽然不能直接确诊是否有椎间盘突出,但通过X线片,可发现椎体边缘增生、椎间隙变窄等退行性改变,这些结果可间接提示腰椎间盘突出的存在。部分患者的脊椎侧凸、脊柱偏斜,也可以通过X线平片检查出,此外X线平片,还可以发现患者是否有结核、肿瘤等骨骼方面的疾病,可以说对于疾病的诊断有重要的意义。
  二、CT检查
  CT检查可以清楚的显示椎间盘突出的位置、大小以及形态,还可以得知神经根、硬脊膜囊受到压迫的具体情况,同时还可以显示出椎板及黄韧带肥厚、椎管及侧隐窝狭窄、小关节增生肥大等情况,对于腰椎间盘突出有较大的诊断价值,目前在临床上被普遍采用。
  三、磁共振(mri)检查
  磁共振检查,可以全面地观察到腰椎间盘是否发生病变,可以清晰地显示出椎间盘突出的形态,以及它与周围组织之间的关系,对于疾病的诊断有重要的意义。
  四、其他
  除以上检查方式外,电生理检查可以协助诊断神经损害的程度及范围,观察疾病的治疗效果。而实验室检查则主要是为了排除一些疾病,起到鉴别诊断的作用。
  五、自检
  除了可以到医院检查之外,当发生腰痛的症状时,患者也可以在家里通过一定的方式自检。比如患者可以自查坐骨神经形成的走行途径上是否出现压痛点。平卧在床上抬高下肢时,是否有腰痛和下肢疼痛的症状。以及患者在咳嗽、排便时,是否可诱发或加重坐骨神经疼痛等,通过这些方法来自我检测,是否有腰椎间盘突出症。

小针刀能根治腰椎间盘突出症吗

小针刀是可以治疗腰间盘突出的,它的治疗效果是很好的,一般的操作手法是切割、分离、松懈等,在正规的地方操作效果是很理想的,当然,在用小针刀治疗之后也要注意护理,平时最好卧床休息一段时间,这样治疗效果才会更好一些。

一个人如果上了年纪,腰椎会有退行性病变的情况发生,这个时候就可能会有腰间盘突出的症状。腰间盘突出正在逐渐的年轻化,引起的原因可能是工作或者是不好的生活习惯引起,腰间盘突出比较常见的症状就是腰背疼痛,那么小针刀能根治腰椎间盘突出症吗?
  一、小针刀能否治腰间盘突出症
  腰间盘突出症常见的症状就是腰腿痛、腰痛等情况,这一般是因为经络不通引起的,所以这个时候可以通过针刺的方法来刺激,达到疏通经络的作用,这种办法也有活血止痛的效果。
  小针刀它是通过针灸的原理发展起来的,它能够刺激穴位,也可以用外科手术的原理对局部进行组织进行剥离。通过穴位和手术配合治疗能够达到消炎镇痛的目的。
  小针刀是可以用来治疗腰间盘突出的,是比较常用的一种治疗方法,一般病情比较轻微的时候,可以通过小针刀进行治疗,但小针刀不能解决所有问题,而且它的治疗情况也是因人而异的;如果病情比较严重的时候,就要通过微创手术或者是手术进行治疗了。
  二、小针刀治疗腰间盘突出的效果
  一般来说小针刀治疗腰间盘突出效果很好,对于轻微的腰间盘突出,一般选择比较小的针刺,情况不理想,就可以使用小针刀治疗了,小针刀它主要就是治疗腰间盘突出的,它的操作手法是切割、分离、松懈的治疗,总的来说效果很好,如果由于小珍到进行治疗,最好选择正规的医院操作。
  小针到进行治疗后一般要卧床休息一段时间,这样效果可能会更好一些,卧床休息之后三周左右能够适当的起来活动一下,三个月的时间是不可以弯腰提东西的。

腰椎间盘突出症保守治疗方法

腰椎间盘突出症的保守治疗通常包括:休息,减少活动,减少弯曲,其次可以通过药物治疗如止痛药和血液循环药,脱水和消炎药,营养神经药等;,中药的一些治疗方法,如按摩,推拉或牵引,中药外敷;,理疗方法使用红外线,超短波或中频短频来促进局部血液循环。

人们的生活节奏不断加快,而腰椎间盘突这种疾病的发病率,也在逐年升高。腰椎间盘突出症是最常见的神经外科疾病之一,也是临床上最常见的腰痛的原因。 这种疾病往往会给我们的生活带来很大的麻烦,严重影响患者的正常工作和生活质量。 那么,腰椎间盘突出症的保守治疗方法是什么?
  1.休息:卧床休息,换句话说,就是直立脊柱被切换到水平位置,以减小脊椎的垂直压力。躺下时明显可以感觉到舒服。要求是恢复期间绝对卧床休息,但通常难以实现。或者卧床休息3-7天,并根据自己的疼痛程度掌握时间。在没有明显疼痛之后,回归直立,时间不能太长。从30分钟开始逐渐变长。
  2. 牵引疗法:采用骨盆牵引疗法,可减轻椎间盘压力并增加椎间隙宽度,恢复椎间盘突出,减少神经根刺激和压迫,需要在专业医生的指导下进行。
  3. 理疗和按摩:按摩可以缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘压力,但要注意严重的按摩的方法,因为不当的按摩方式可导致疾病加重,应谨慎。
  4. 支持治疗:一些软骨保护剂具有一定程度的抗炎和抗软骨分解作用。基础研究表明,葡萄糖胺可以抑制脊髓髓细胞炎症因子的产生,促进椎间盘软骨基质中糖胺聚糖的合成。临床研究发现,将葡糖胺输注到椎间盘可以显着减少退行性椎间盘疾病引起的腰痛,并改善脊柱功能。病例报告表明,口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素,可逆转椎间盘的退行性变化。
  5.修复神经:为了保护和修复神经,患者可以使用口服和注射形式的维生素B12,优选的口服剂型足以满足大多数患者的需要。如果下肢放射性疼痛更严重,可以使用注射剂。

腰椎间盘突出症的注意事项

随着年龄的不断增长,人的身体很多器官都会出现有功能退化或者是一些慢性病变,很多人在到了中老年阶段之后都会经常出现有腰痛,这时候很可能是出现有腰椎间盘突出症引起的。那么腰椎间盘突出症的注意事项主要有哪些呢?

一、腰椎间盘突出症的表现
  1.腰痛
  这种症状是多数腰椎间盘突出症的患者最先出来的一种表现,它的出现几率大概在90%以上。主要是由于疾病使得患者纤维环外层以及韧带部位受到随和刺激而产生的腰部感应痛,有时候也会伴随有臀部疼痛。
  2.下肢放射痛
  这种疾病最明显的症状就是会出现有疼痛,很多患者随着疾病程度的不断加重,疼痛感也会向下肢部位进行放射,比如部分患者出现有坐骨神经痛。

二、腰椎间盘突出症的注意事项
  1.避免过度劳累
  出现这种疾病之后,平时一定要注意劳逸结合,过度劳累会明显的加重病情,尤其是疼痛感会加剧,这时候一定要注意休息,尽量多卧床。为了减轻腰部负担,在起床活动的时候需要佩戴护腰。等到疼痛感稍微轻微以后在一起适当的活动。
  2.不可以长期弯腰
  长时间进行弯腰负重的动作会加重腰部负担,这时候会使得疼痛加剧,平时最好是能够避免频繁性的或者是长时间的弯腰。

3.不可以久坐久站
  长时间坐着或者是站着都会引起腰部以及腹肌长期用力,这样会增加腰椎的压力,而加重腰部疼痛。因此在出现这种疾病之后,最好是能够避免久坐久站。
  4.加强腰腹肌力量练习
  出现腰椎间盘突出症以后,最好是能够坚持进行适度的体育锻炼,尤其是要注意增加腰腹肌力量的练习。经过一段时间的练习之后,腰椎的稳定性会更好一些,能够对腰椎起到一定的保护作用,减缓脊椎配变的进程。

腰椎间盘突出症:CT检查啥表现

应用CT检查脊椎与椎管内病变在临床上已广泛开展,分辨率相对为高的CT图像,可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的形象,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,并可以三维技术重建椎管与根管的立体形态。从影像学角度来看,本病在CT图像上的主要改变有以下几点:

①椎间盘后缘变形:正常情况下,椎间盘后缘与椎体骨性断面的边缘平行;在髓核突出的患者,椎间盘后缘有一局部突出。根据局部改变的形态与性质,可区分椎间盘膨出、突出或脱出(破裂),前者为退行性变的早期表现,后两者则属中、后期改变;

②硬膜外脂肪消失:正常情况下,腰椎区域,尤其是腰4~5和腰5~骶1平面,硬脊膜囊通常有丰富的硬膜外脂肪,硬膜外透亮区的形态和大小对称。当椎间盘破裂时,脱出的髓核可以替代低密度的硬膜外脂肪,在椎间盘破裂的平面上,两侧对比观察,密度并不对称;

③硬膜外间隙中的软组织密度增高:突出或脱出髓核的密度高于硬脊膜囊和硬膜外脂肪,硬膜外间隙中的软组织密度阴影代表突出的碎片(大小和位置)。当碎片较小而外面有后纵韧带连着时,其软组织块影与椎间盘影相连续。当碎片已破裂到后纵韧带外面,且与椎间盘失去连续性和从纤维环破裂处游离时,可出现分离状影像。根据椎间盘破裂的部位,软组织密度可能位于中线或后外侧缘,若破裂完全发生在外侧缘,则软组织密度位于椎间孔内。当突出的碎片较大时,在病变椎间盘平面以外的层面上也可显示软组织密度。根据碎片游离方向,可能位于椎间盘下方的椎体后缘,或紧靠椎弓根的侧隐窝内;亦可能位于椎孔内,颇像增大的神经节;

④硬脊膜囊变形:硬脊膜及其内容物的密度低于椎间盘。在上部腰椎区域,整个骨性椎管全部由脊膜囊占据。脊膜囊缘和椎间盘边缘之间由于密度差的关系,分界清楚。当椎间盘突出时,硬脊膜囊也可变形。在下部腰椎区域,硬脊膜囊并不充盈整个骨性椎管,也不与椎间盘后缘接触,仅当椎间盘突出相当大,足以将硬膜外脂肪堵塞并压迫脊膜囊壁时,光滑圆形的脊膜囊轮廓才出现变形,突出的碎片可能压迫神经根;亦有少数病例并不引起脊膜囊变形;

⑤神经根鞘的受压移位:在正常情况下,神经根鞘在硬膜外脂肪对比下表现为软组织密度,其位于骨性椎管的后侧、椎弓根的内侧,在椎弓根稍下方的平面上,当碎片向骨性椎管后侧突出时,将根鞘向后推移,根鞘与突出的碎片常无法区分,这本身就是神经根受压的一种征象;

⑥突(脱)出髓核的钙化:髓核突(脱)出时间较久者,可逐渐形成钙化,并在CT检查中出现相一致的改变。碎片与椎间隙边缘可以相延缓;

⑦CTM检查技术:CT检查技术对椎间盘突出的诊断准确率为80%~92%。由于CT检查对患者的X线照射量小,可列为基本无害的诊断手段。此外,用水溶性造影剂做脊髓造影与CT检查结合(CTM),能提高诊断的准确性。在CTM检查时,上述征象更为明显。在大多数椎间盘突出症患者,受椎间盘压迫的神经根和硬膜囊在同一平面。游离型椎间盘脱出则可发生于椎管内的其他部位。