腰椎间盘突出症和腰肌劳损如何区分

2020-07-14

腰肌劳损大多数发生在年轻人身上,因为年轻人如果久坐在电脑面前,外出活动比较少,就会发生腰背筋膜炎,也就是人们俗称的腰肌劳损,它主要是因为韧带肌肉的强度下降以后,造成组织的损伤,诱发腰肌劳损,长期的腰肌劳损会导致腰间盘突出疾病。腰肌劳损是临床腰痛的最常见原因,在腰部疾病中占60%。是指由于腰部肌肉长时间处于一个状态或反复伸屈腰部,而引起以腰部酸胀痛为主要表现的所有腰部肌肉劳损性疾病的总称。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一。是因为腰椎间盘各部分有不同程度退行性改变。



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腰椎间盘突出症做什么检查

腰椎间盘突出症在早期,会导致患者腰痛、腿痛等症状。当患者出现以上症状时,可及时到医院通过腰椎X线平片、CT检查、磁共振检查,以及电生理检查等,确诊是否有腰椎间盘突出,还可以在家里通过自我感受进行检测。

在腰椎间盘突出的早期,患者会出现腰部不适等症状,这种情况下,建议患者及时到专业的医院就诊,及时通过一系列检查,确诊病情及时治疗,促进疾病的康复。那么腰椎间盘突出症做什么检查可以确诊?
  一、腰椎X线平片
  单纯的X线平片,虽然不能直接确诊是否有椎间盘突出,但通过X线片,可发现椎体边缘增生、椎间隙变窄等退行性改变,这些结果可间接提示腰椎间盘突出的存在。部分患者的脊椎侧凸、脊柱偏斜,也可以通过X线平片检查出,此外X线平片,还可以发现患者是否有结核、肿瘤等骨骼方面的疾病,可以说对于疾病的诊断有重要的意义。
  二、CT检查
  CT检查可以清楚的显示椎间盘突出的位置、大小以及形态,还可以得知神经根、硬脊膜囊受到压迫的具体情况,同时还可以显示出椎板及黄韧带肥厚、椎管及侧隐窝狭窄、小关节增生肥大等情况,对于腰椎间盘突出有较大的诊断价值,目前在临床上被普遍采用。
  三、磁共振(mri)检查
  磁共振检查,可以全面地观察到腰椎间盘是否发生病变,可以清晰地显示出椎间盘突出的形态,以及它与周围组织之间的关系,对于疾病的诊断有重要的意义。
  四、其他
  除以上检查方式外,电生理检查可以协助诊断神经损害的程度及范围,观察疾病的治疗效果。而实验室检查则主要是为了排除一些疾病,起到鉴别诊断的作用。
  五、自检
  除了可以到医院检查之外,当发生腰痛的症状时,患者也可以在家里通过一定的方式自检。比如患者可以自查坐骨神经形成的走行途径上是否出现压痛点。平卧在床上抬高下肢时,是否有腰痛和下肢疼痛的症状。以及患者在咳嗽、排便时,是否可诱发或加重坐骨神经疼痛等,通过这些方法来自我检测,是否有腰椎间盘突出症。

小针刀能根治腰椎间盘突出症吗

小针刀是可以治疗腰间盘突出的,它的治疗效果是很好的,一般的操作手法是切割、分离、松懈等,在正规的地方操作效果是很理想的,当然,在用小针刀治疗之后也要注意护理,平时最好卧床休息一段时间,这样治疗效果才会更好一些。

一个人如果上了年纪,腰椎会有退行性病变的情况发生,这个时候就可能会有腰间盘突出的症状。腰间盘突出正在逐渐的年轻化,引起的原因可能是工作或者是不好的生活习惯引起,腰间盘突出比较常见的症状就是腰背疼痛,那么小针刀能根治腰椎间盘突出症吗?
  一、小针刀能否治腰间盘突出症
  腰间盘突出症常见的症状就是腰腿痛、腰痛等情况,这一般是因为经络不通引起的,所以这个时候可以通过针刺的方法来刺激,达到疏通经络的作用,这种办法也有活血止痛的效果。
  小针刀它是通过针灸的原理发展起来的,它能够刺激穴位,也可以用外科手术的原理对局部进行组织进行剥离。通过穴位和手术配合治疗能够达到消炎镇痛的目的。
  小针刀是可以用来治疗腰间盘突出的,是比较常用的一种治疗方法,一般病情比较轻微的时候,可以通过小针刀进行治疗,但小针刀不能解决所有问题,而且它的治疗情况也是因人而异的;如果病情比较严重的时候,就要通过微创手术或者是手术进行治疗了。
  二、小针刀治疗腰间盘突出的效果
  一般来说小针刀治疗腰间盘突出效果很好,对于轻微的腰间盘突出,一般选择比较小的针刺,情况不理想,就可以使用小针刀治疗了,小针刀它主要就是治疗腰间盘突出的,它的操作手法是切割、分离、松懈的治疗,总的来说效果很好,如果由于小珍到进行治疗,最好选择正规的医院操作。
  小针到进行治疗后一般要卧床休息一段时间,这样效果可能会更好一些,卧床休息之后三周左右能够适当的起来活动一下,三个月的时间是不可以弯腰提东西的。

腰椎间盘突出症保守治疗方法

腰椎间盘突出症的保守治疗通常包括:休息,减少活动,减少弯曲,其次可以通过药物治疗如止痛药和血液循环药,脱水和消炎药,营养神经药等;,中药的一些治疗方法,如按摩,推拉或牵引,中药外敷;,理疗方法使用红外线,超短波或中频短频来促进局部血液循环。

人们的生活节奏不断加快,而腰椎间盘突这种疾病的发病率,也在逐年升高。腰椎间盘突出症是最常见的神经外科疾病之一,也是临床上最常见的腰痛的原因。 这种疾病往往会给我们的生活带来很大的麻烦,严重影响患者的正常工作和生活质量。 那么,腰椎间盘突出症的保守治疗方法是什么?
  1.休息:卧床休息,换句话说,就是直立脊柱被切换到水平位置,以减小脊椎的垂直压力。躺下时明显可以感觉到舒服。要求是恢复期间绝对卧床休息,但通常难以实现。或者卧床休息3-7天,并根据自己的疼痛程度掌握时间。在没有明显疼痛之后,回归直立,时间不能太长。从30分钟开始逐渐变长。
  2. 牵引疗法:采用骨盆牵引疗法,可减轻椎间盘压力并增加椎间隙宽度,恢复椎间盘突出,减少神经根刺激和压迫,需要在专业医生的指导下进行。
  3. 理疗和按摩:按摩可以缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘压力,但要注意严重的按摩的方法,因为不当的按摩方式可导致疾病加重,应谨慎。
  4. 支持治疗:一些软骨保护剂具有一定程度的抗炎和抗软骨分解作用。基础研究表明,葡萄糖胺可以抑制脊髓髓细胞炎症因子的产生,促进椎间盘软骨基质中糖胺聚糖的合成。临床研究发现,将葡糖胺输注到椎间盘可以显着减少退行性椎间盘疾病引起的腰痛,并改善脊柱功能。病例报告表明,口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素,可逆转椎间盘的退行性变化。
  5.修复神经:为了保护和修复神经,患者可以使用口服和注射形式的维生素B12,优选的口服剂型足以满足大多数患者的需要。如果下肢放射性疼痛更严重,可以使用注射剂。

腰椎间盘突出症吃什么好

腰椎间盘突出症患者,在食物选择上就要注意了,可以挑选一些利于肌体健康的食物,进而保持肌体营养均衡,尤其是含钙、蛋白质、b族维生素、维生素c、维生素e类食物,此营养物质是腰椎间盘突出患者必不可少的食品。因此此症患者可以经常食用。

有些患者出现了腰椎间盘突出之症,此症患者腰部很痛,因此在日常就要注意了,最好食用一些高营养的食物,这样此利于患者的肌体健康,那么我们就一起看下,腰椎间盘突出症吃什么好?
  可以食用含钙高的食物,大家都知道钙可是骨骼最主要的组成成分,进而骨头要及时摄取。而人们在成年之后,骨骼也同样需要新陈代谢。之外钙质还可以促使精神安定,此就可以起到缓解腰椎间盘突出引发的肌体疼痛。而含钙较高的食物基本是鱼、牛奶、干酪、酸奶、芝麻、绿色蔬菜、海藻等食物。这样食物对患者身体健康很有好处。
  可以常吃富含蛋白质类的食物,医学已经证明蛋白质是形成肌肉、韧带、骨骼最好的营养之物,所以说腰椎间盘突出患者可以多食用此类食物,此就利于患者病灶部位得到及时修复、治疗。而富含蛋白质类的食物有,猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、鸡蛋、大豆、各类大豆制品等。
  患者还要多吃富含维生素b、c类食物,人们的椎间盘富有纤维环,此是结缔组织构成的,结缔组织形成就离不开维生素c,此可以形成强健性能的纤维环,而维生素c也是最不可或缺的营养物质。生活中富含维生素c的食物基本有,红薯、马铃薯、菜花、青椒、萝卜、油菜、卷心菜、芹菜、草莓、甜柿子、柠檬等。
  维生素b也是神经工作之时,其所必须的营养物质,此不仅可以大大缓解患者腰椎间盘出现的疼痛,还可以缓解此症引发的肌体疲劳。而富含维生素b的物质基本是,大米、大豆、花生米、芝麻、蔬菜等。

腰椎间盘突出症的推拿手法治疗

推拿手法治疗腰椎间盘突出可以有效缓解腰椎间盘突出症状,甚至达到还纳椎间盘的目的,目前已有这方面报道,这也是被公众认可的非手术治疗方法之一。推拿手法分急性期和缓解期治疗。

急性期:揉法:患者俯卧,全身舒直,头侧向旋转,放松全身,术者立于患者左侧,以掌根部自右侧竖脊肌上端开始顺序缓揉而下至腰骶部,左侧行同样手法并反复2或3次,最后自上而下按压脊椎各关节棘突。

按法:患者俯卧,术者在两侧腰三角处,用两手拇指和中指端,徐徐用力按压。

推法:患者俯卧侧卧,术者自腰1 两侧沿膀胱经推至腰骶部。疏通经络:患者俯卧位,术者自腰骶部开始按第一步的揉法衔接而下,先至臀沟,相当坐骨结节处,反复3次。后自臀沟沿坐骨神经走向至足跟后部顺揉而下,亦反复3次。在臀沟中线以两大拇指交替按压少顷移至腘正中部,以同法按压少顷,再移至小腿后部相当腓肠肌肌腹与腱接合部,按压少顷,然后下顺按压至跟腱外侧,在外踝后窝部,按压少顷。斜板:患者右侧卧,右下肢伸直,左下肢屈曲置于右下肢之上部,术者立于患者背侧,右掌推住患者左髂骨后外缘,左手拉住患者左肩前部,两手沿相反方向用力,稳脆旋转,可闻及下腰椎关节部位作响。同法施于对侧。

压牵:患者仰卧位,双膝强度屈曲,接近腹壁,两手紧握两侧床沿,术者两手用力按压患者双膝,再以两手握住其两踝上部,用力向下稳而抻拉。缓解期:手法如急性期,每周2次,嘱患者自行进行“拱桥”(患者仰卧位,双腿屈膝,两腿之间距离与肩等宽,做伸腰挺腹运动)锻炼,以适宜为度;忌重体力劳动,宜休息。6个月后手法改为每周1 次,期间加强锻炼。

在长期的医疗实践中,对于非游离型腰椎间盘突出病症,通过手法使髓核复位是可能的。如果把椎间盘作为“母体”,突出髓核作为“子体”,非游离型腰椎间盘突出症的椎间盘,“子体”与“母体”相连关系紧密,通过对“母体”手法作用,形成良性积累,从而能够达到使“子体”从疝出位还纳入正常位置的目的。在愈后,通过加强腰肌训练(如“拱桥锻炼”),使腰椎整体结构趋于稳定,减少对纤维环薄弱处的损伤,使破损纤维环有充分时间和环境进行修复,从而防止了复发。但手法治疗禁用于腰椎间盘突出症之中央型及侧突的水肿期,对脊柱结核、肿瘤、椎弓峡部崩裂、较严重心脏病、强直性脊柱炎晚期及重度骨质疏松等亦禁用。

各种治疗的手法会因治疗医师的习惯略有不同,但总体的治疗会获得腰部肌肉放松、椎间隙加宽、后纵韧带和纤维环紧张产生向内的推力,迫使椎间盘髓核向椎间隙内还纳等效果,但更多的患者在影像学检查上并没有变化,但临床症状却完全消失,个中原因,还需要进一步的研究。