溃疡性结肠炎确诊方法

2020-07-14

溃疡性结肠炎诊断标准,主要结合临床表现、内镜和病理组织学进行综合分析,第一、排除感染性,例如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核;第二、排除其他非感染性结肠炎,例如克罗恩病、放射性肠炎、肿瘤等的基础上作出诊断。



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结肠炎的食疗方法

我们都知道,结肠炎的病人往往都是比较虚弱的,因此,我们除了需要配合医生治疗之外,还要注重日常的膳食营养,生活中有很多治疗结肠炎的食疗方式,效果非常不错,下面为大家详细介绍一下。

结肠炎的食疗方法

1.大枣50g,山药莲子各30g,白扁豆20g,白砂糖适量。各味加水煎熬至烂熟,白砂糖调化即可,每日早晚温热服用。健脾胃,养气血,调营卫,生津液。适用于脾虚久泻,消化不良,四肢乏力。下面让我来介绍下结肠炎的食疗方法有哪些。

2. 车前草15g,淡竹叶、干荷叶各9g,白扁豆、薏苡仁各30g,粳米60g。先将车前草、淡竹叶、干荷叶加水煎,去渣滤汁,然后将白扁豆、粳米加水适量煮成粥,加入药汁共煮成稀粥食用,1日分2次服食。清热利湿解毒,可用于便泄如注或泻而不爽,大便黄绿臭浊,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤等。

急慢性结肠炎患者的饮食原则是食物应以易消化,质软少渣,无刺激性为宜。少渣食物可以减少肠蠕动,使腹泻得以缓解,可进食鸡蛋、细挂面、烂米粥等。含粗纤维多的食物和水果、蔬菜尽量少吃。

慢性结肠炎的病程长,经常反复发作,为改善营养状况和肠道环境,要给予高蛋白、高热量的饮食。还应在供给富含维生素、无机盐、微量元素的食物,尤其是含维生素c、维生素b乃铁丰富的食物,以补充体力、滋养身体。

坏死性小肠结肠炎

坏死性小肠结肠炎,相信很多人都是第一次听说这个名字,它是新生儿特有的一种消化道急症。主要发生在早产儿和低体重儿身上,足月儿就很少见了,下面我们就来具体了解一下“坏死性小肠结肠炎”。

坏死性小肠结肠炎是一种累及小肠和结肠的急性出血坏死性炎性疾病。此病主要发生于儿童,特别是婴儿中的早产儿和低体重儿,是婴幼儿最常见的急症之一。临床上以腹痛、腹泻、便血、呕吐、腹胀、发热及中毒症状为主要表现。腹部x线片以肠道充气、肠壁囊样积气为特征;病理上以小肠和结肠的坏死为特点。起病急骤,病情变化快,重症可出现败血症和中毒性休克,病死率较高。

主要症状有

1.腹痛突发,短时间内逐渐加重,之后演变为持续腹痛伴阵发性加剧,多为全腹痛。常伴明显腹胀。2.腹泻和便血。特点为由轻到重,开始为稀糊便,随后出现水样便,通常在起病后12~72小时出现血便,为鲜血便或果酱样,常伴有特殊腥臭气味。3.恶心呕吐。可含有胆汁,严重者可呕血。4.发热。一般在38℃以上,可伴有烦躁,或精神萎靡甚至嗜睡,系由于细菌毒素和坏死组织吸收后的毒血症引起。5.其他并发症。主要有麻痹性肠梗阻、肠穿孔和化脓性腹膜炎,发生率虽低于感染性休克,但一旦出现则预后较差。

诊断

儿童突发腹痛,继而便血、发热,并有全身中毒症状,结合典型X线表现,可以临床确诊。如果手术,可以病理确诊。急性坏死性小肠结肠炎主要依靠临床综合诊断,部分患者可能获得病理诊断。

治疗

本病以非手术疗法为主,加强全身支持疗法,纠正水电解质失常,解除中毒症状,积极防治中毒性休克和其他并发症。必要时予以手术治疗。

外科手术指征

(1)肠穿孔;

(2)严重肠坏死,腹腔内有脓性或血性渗液;

(3)反复大量肠出血,并发出血性休克;

(4)肠梗阻、肠麻痹;

(5)不能排除其他急需手术治疗的急腹症。

坏死性小肠结肠炎的起病通常较急。新生儿发病于开始喂养后,特别是人工喂养,母乳喂养者很少发病。年长儿及成人发病者可能与进食不洁饮食有关。

结肠炎如何合理饮食

对于一些得了结肠炎的人来说,除了积极的进行常规治疗以外,还应该特别注意日常的饮食问题,因为不合理的饮食可能会导致结肠炎的反复发作,现在,给大家讲解一下得了结肠炎如何合理饮食。

结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,主要临床表现腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;时而腹泻时而便秘,常伴有消瘦乏力等,多反复发作。结肠炎发病时间很长,很多时候可以达到数年,并且造成结肠炎的原因众多,生活中很多因素可能都是导致结肠炎的原因。

1、少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动,刺激肠壁作用,但不易消化,对肠道不利,故应限制。多油及脂肪类食物,除不易消化外,其滑肠作用可使腹泻加重,所以炸、煎及肥肉应少吃。 注意补充蛋白质及维生素。

2、饮食应选用易消化的优质蛋白质食品,如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁,以减少纤维的摄入。因为慢性结肠炎病人消化吸收功能差,应采用易消化半流少渣饮食,少量多餐,以增加营养,改善症状。

3、如有脱水低钠现象,可多食菜叶汤以补充水、盐和维生素。排气、腹泻过多时,应少食糖及易产气的食物,如薯类、豆类、牛奶等。柿子、石榴、苹果都含鞣酸及果胶成分,均有收敛止泻作用,患者可适量食用。

需要提醒的是,由于结肠炎病人身体虚弱,抵抗力差,尤其胃肠易并发感染,因而更应注意饮食卫生。不吃生冷、坚硬及变质食物,禁食酒类以及辛辣、刺激性强的调味品,尽量不在外面饭店、饮食摊用餐。

结肠膨胀是怎么回事

病因目前完全明确,可能与免疫、遗传、精神和感染等因素有关。本病在发展过程中,常并发溶血性贫血、关节炎、结节性红斑、肝病等自身免疫性疾病,而经肾上腺皮质激素治疗后能使病情缓解。下面为大家介绍一下结肠膨胀是怎么回事。

在部分病人的血清中查到抗结肠上皮细胞抗体、抗大肠杆菌O14型的抗体,这些抗体与结肠上皮细胞抗原发生自身免疫反应,引起粘膜损伤。在病变的结肠组织中有淋巴细胞浸润,在组织培养中,发现患者的淋巴细胞对正常人结肠上皮细胞有细胞毒作用。用荧光免疫法证实,在结肠粘膜固有膜中有IgG、补体和纤维蛋白原沉积的免疫复合物存在,这种免疫复合物经实验发现对结肠粘膜有损害作用。这说明本病的发病与免疫反应有关,故被认为是自身免疫性疾病。
  本病常呈家族性发病,病人家族中的发病率明显增高,种族间发病率也有明显差异,欧美国家的发病率较、日本等亚洲国家明显增高,这些都提示发病可能与遗传因素有关。此外,本病患者的人类白细胞抗原HLA-11及7者增多,也提示遗传因素在发病中可能有地位。精神因素、情绪变化引起植物神经功能失调,导致肠壁炎症,促进本病发作,一般认为是发病的诱发因素。本病的病理变化和临床表现与细菌性痢疾相似,但未能在粪便中找到可能的病原体。有人认为,痢疾杆菌、肠道细菌及病毒感染可能与本病发病有关,但只是个诱发因素。

结肠膨胀的诊断标准是什么

由于溃疡性结肠炎是一种非特异性炎性疾病,临床表现多种多样,难以找到典型的临床特征作出诊断,我国1993年举行的全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会上。结肠膨胀好发于溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC),简称溃结,原因不明的直肠或结肠炎性疾病。主要累及直肠、乙状结肠和降结肠,病理特征为粘膜充血、水肿、多发性浅表溃疡,晚期肠壁增厚、肠腔狭窄并伴有息肉形成。临床上以顽固性腹泻、粘液便、血便或脓血便、腹痛和里急后重为特点,并可伴有发热、贫血、关节炎、皮肤病变和肝病等肠外表现。腹胀多局限于左下腹或下腹部,呈阵发性的轻度疼痛。当病变严重时可呈现绞痛。下面介绍结肠膨胀的诊断标准是什么。

①排除细菌性痢疾、阿米巴性结肠炎、血吸虫病、肠结核、Crohn病、放射性肠炎等原因明确的结肠炎症
  ②具有典型的临床表现,并至少有内镜或X线的特征性改变中的1项
  ③临床症状不典型,但有典型的肠镜或X线表现或经病理活检证实。
  严重性判断:根据临床表现及实验室测定结果将溃疡性结肠炎分为轻、中、重3型。此评估有助于临床医生估计病情,为治疗供依据。

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