腰椎间盘突出怎么治

2020-07-14

腰椎间盘突出怎么治:
  腰椎间盘位于腰部椎体之间,起到了缓冲震荡和减轻摩擦的作用。主要由内部的髓核和外周的纤维环组成,十八岁以后就开始出现退变,如果说日常工作生活中腰部出现外伤,以及长期反复的腰部过度受力活动以后,很容易导致椎间盘外周的纤维环出现损伤断裂,后期随着椎间盘内部压力的增高。
  内部的髓核就会顺着破损的纤维环部位向外突出,从而引起椎管内脊髓或者是神经根的压迫,病人就会出现腰部疼痛的同时,伴有臀部及腿部放射性疼痛及小腿外侧、足背部麻木的症状,就会发生腰椎间盘突出症。严重了以后还会引起腿部肌肉萎缩,无力甚至瘫痪及性功能障碍的情况出现,严重影响病人正常生活质量。所以出现腰椎间盘突出以后,一定要及时的就诊治疗。



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腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出是由于椎间盘突出压迫神经产生一系列症状。最常见的症状是腰疼,表现为腰部酸胀、活动受限。如果压迫神经,可引起腿疼、腿麻、无力,这也是最常见的症状。但腰椎间盘突出最常见、最突出的症状是腰疼和下肢疼,伴随坐骨神经痛。少数患者可有下肢无力的症状。下肢凉也是腰椎间盘突出的症状,常见于女性患者,有些女性患者下肢凉找不到原因,吃药不见好转,可检查腰部。腰椎间盘突出还有一种症状是腰部无症状,脚踝和脚部有疼痛,或膝关节疼痛。

腰间盘突出常见的类型有哪些

腰椎间盘突出的发生,给患者们带来的影响很大,而且还伴随着巨大的痛苦,即便治疗,康复起来也不是很容易,需要多方面注意。根据影像学上的表现,一般腰突分为膨出型,膨出型就是纤维环破裂,但髓核还没有突出;第二突出型,纤维环已经破裂,髓核突出,但没有突破后纵韧带,或者髓核已经突破了后纵韧带,但还没有完全的游离到椎体,还在椎间隙里,髓核的根部可能还在椎间隙里;第三是游离型,髓核完全的脱离,突破后纵韧带游离到椎管。

腰椎间盘突出手术指征

腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对适应症。手术的绝对适应症是腰椎间盘突出患者出现马尾综合征,马尾神经损伤表现为直肠和膀胱功能障碍,或者患者腰间盘突出,疼痛剧烈实在难以忍受,影像学诊断非常明确,可以进行手术;手术相对适应症指腰椎间盘突出的患者经过四个月到六个月的保守治疗没有效果,或者反复发作,严重影响患者的工作和生活,患者病程比较长,疼痛反复发作,或同时合并有腰椎管狭窄的情况下,或者神经根的损伤导致下肢的神经根支配区域的肌肉萎缩,明显感觉障碍的情况下均可以考虑手术。

腰椎间盘突出症怎么确诊

腰椎间盘突出症是椎间盘突出后,造成神经受压出现相应神经刺激,引起下肢放射性疼痛、麻木。腰椎间盘突出症主要影响坐骨神经,分布在小腿以下,小腿的外侧及后侧,一直到足背足底。最常见的表现是下肢的放射性疼痛。在临床上腰椎间盘突出症的诊断比较严格,如果仅仅是影像学上的突出,没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱表现,不能诊断腰椎间盘突出症。只有临床的症状、体征和影像学这三方面都是一致的情况下,才能诊断腰椎间盘突出症。而腰椎间盘突出是影像学的概念。

腰间盘突出的预防

预防和避免腰椎间盘突出的发作,平时要注意工作和生活习惯,避免长时间久坐,尤其是矮凳子、矮沙发,建议坐高凳子并把腰挺直,坐半小时或四十分钟后需起来活动。在休息的时候,可以适当锻炼腰背肌,可通过像游泳、平板支撑等锻炼背部肌肉。肌肉力量强可以增加腰椎的稳定性、减轻椎间盘的负担,避免腰椎间盘突出的发作。如果没有腰椎间盘突出的患者,也要注意工作和生活习惯,包括适当锻炼,避免间盘退变比较快,出现突出压迫神经。