腰疼脚麻怎么办

2020-07-14

腰疼脚麻怎么办:
  引起腰疼脚麻最常见的原因是腰椎间盘突出症和椎管内肿瘤。腰椎间盘突出症,在腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起腰腿痛为主要症状的一种疾病。大部分的患者会有腰痛和坐骨神经痛,疼痛为放射性由臀部,大腿后外侧,小腿外侧至足跟部或足背。如果不进行有效正规的治疗,到后期症状会逐渐加重出现麻木,那时候就需要进行手术治疗。腰椎的CT和磁共振检查可以明确诊断,椎管内肿瘤发病较慢,但呈进行性加重。
  首先出现足部的麻木,并自下而上发展,感觉和运动障碍,反射减弱。括约肌功能障碍逐渐出现,并且加重。可以行腰椎磁共振检查见椎管内占位,肿瘤具体性质代行手术切除后病理学检查。



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腰椎间盘突出症状

腰椎间盘突出症状:
  腰椎间盘突出症最主要的症状是腰痛并伴有下肢放射痛。最早的症状是腰痛,逐渐延伸到下肢。不同阶段的椎间盘突出,放射痛的位置是不一样的。如下腰椎的间盘突出,出现腰四五和腰五抵一疼痛,是沿着大腿的后侧放射到小腿的外侧,到足背或者是足底。而上腰椎的间盘突出是放射到大腿的前侧、膝盖部,个别的时候可以放射到小腿的前内侧。椎间盘突出比较严重的病人,还可能偶尔会出现大小便功能障碍的情况。
  体格检查可见腰椎的前置曲度变直或侧弯。椎间隙的旁开一点五厘米左右,可以出现压痛、叩痛、放射痛。肢体抬高试验阳性、股神经的牵拉试验阳性、下肢的皮肤感觉减弱、下肢肌力的减退、腱反射减弱等这些都是椎间盘突出的阳性表现。

腰椎间盘突出症的康复治疗方法

腰椎间盘突出症的治疗方法临床中一般分为中医方法跟西医方法。中医的方法有针灸推拿,包括一些放松类的手法、小关节整复的方法等,对一些关节的脱位进行整复;西医有核心控制方法,通过一些核心肌群的训练方法,对椎间盘突出进行归纳。康复治疗在急性发作期应以卧床休息为主,卧床时间不应超过1周;活动时可借助腰围固定;理疗时禁用温热疗法。在恢复期时,可用温热物理治疗,改善血液循环;手法治疗以松动手法为主;进行腰背肌和腹肌的肌力训练,改善腰椎稳定性。

腰椎间盘突出症病人为什么要做牵引

牵引,是腰椎间盘突出症非手术治疗中较常使用的方式之一。牵引可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。牵引治疗腰椎间盘突出症主要的目的在于:缓解肌肉痉挛;增宽椎间隙;减轻关节滑膜挤压;松解神经根粘连。首先需明确腰椎间盘突出症做牵引的适应症,如果有马尾神经刺激症状不适合做牵引;有神经根的压迫症状,出现下肢疼痛、麻木,适合做牵引。现在主要是间歇性的牵引或者三维动态牵引,在有牵引状态下进行前后左右的运动,对椎间盘突出的恢复更有益。

哪些腰椎间盘突出病人需要手术治疗

腰椎间盘突出病人是否需要手术治疗,根据病人的患病情况定,绝大部分的腰椎间盘突出症的病人,可以进行保守治疗,通过药物治疗,康复锻炼的方法,能够得到一个比较好治疗效果,腰椎间盘突出压迫神经比较严重的时候,必须要及做手术治疗。需要手术治疗的有:1.腰椎间盘突出症病史超过半年,经保守治疗无效者。2.首次剧烈发作的腰椎间盘突出患者,尤以下肢症状明显。3.出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹。4.病史不典型,经影像学检查,显示全盘退变或较大突出。5.中年患者,病史较长。

腰椎间盘突出微创手术是怎么回事

很多年轻人容易患上腰椎间盘突出疾病,所以就需要用一些微创的方法,去给患者做手术,把压迫神经的髓核组织进行切除,同时进行有限的固定,通过椎间孔镜,或者一些射频消融的方法,把突出部位做一个精准的手术,减轻神经的损伤,缓解病人的症状。腰椎间盘突出微创术,是利用现代高科技手术设备与方法,对腰椎间盘突出症,极小的创伤使得发生感染的几率降到最低,实施创伤小、痛苦少、效果好的一种全新的治疗方法。目前有几种常用的腰椎间盘突出微创术:椎间孔镜微创术、三氧髓核消融术等。