腰椎间盘突出的治疗方法

2020-07-14

腰椎间盘突出的治疗方法:
  腰间盘突出指的是腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。
  治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。如果病人出现腰腿疼痛,症状严重,反复发作,经过半年以上非手术治疗方法无效,且病情逐渐加重,严重影响工作和生活的患者则需要进行手术治疗。如果压迫马尾神经出现括约肌功能障碍及大小便功能障碍,应急诊手术治疗。现常见的微创内镜下椎间盘切除术和经皮内镜下椎间盘切除术。非手术治疗方法有:卧床休息,一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动。如果疼痛较为强烈,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行骨盆牵引和物理治疗、热敷、针灸、理疗。



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腰椎间盘突出症状治疗

腰椎间盘突出的高发年龄一般是25岁到55岁,随着年龄增长髓核脱水,弹性明显下降,椎间隙变窄,椎体不稳,在椎体边缘产生骨刺导致疼痛,引起老年人腰椎病的出现。另外,长期腰部活动量以及负荷过大,姿势不良都是其诱因。老年人腰椎间盘突出症表现与青壮年不同,主要特点是疼痛范围大,病情较重,多次反复发作,病程较长。同时,老年人腰椎病病人常伴有糖尿病、高血压、肺气肿、前列腺肥大等。老年性腰椎盘突出的患者治疗,一般采用保守治疗,如果突出比较大同时合并有椎管狭窄,保守治疗的效果不好就可以采用手术。

腰椎间盘术后多久可以参加体育锻炼

腰椎间盘术后3个月内,应适当的在室外活动,以散步为主;术后6个月内,可以增加室外活动,散步为主,可以弯下腰;术后12个月内,不需要佩戴支具,慢跑,游泳,跳绳等都可以;术后1年以后,除了举重和剧烈的对抗性活动之外,其他的运动都可以。此外,也与体育活动的类型有关,比如游泳,手术后三个月就可以参加,对于剧烈的体育活动,比如拳击,搏击,建议手术一年后再参加,篮球如果是自己或几个人一起玩,手术后6个星期就可以,而职业的篮球比赛,需要做完手术一年再参加。

腰椎间盘术后多久可以下地行走

腰椎间盘手术之后一般2到3天可以下地活动,如果做椎间孔镜等微创的手术,做完手术第二天就可以下地,手术之后不需要卧床时间太长,两三天下地之后就要慢慢的开始活动,做完手术之后要早期下地活动,有助于恢复。通常做完手术之后六个星期就可以恢复上班。腰椎间盘术后卧床时间与个人体质有关,通常年轻人恢复快,老年人恢复慢。“伤筋动骨一百天”这种观念不对,做完手术之后早期下地活动有助于恢复。所以手术并不可怕,现在手术之后恢复的时间也比较快。

腰间盘突出的预防

预防和避免腰椎间盘突出的发作,平时要注意工作和生活习惯,避免长时间久坐,尤其是矮凳子、矮沙发,建议坐高凳子并把腰挺直,坐半小时或四十分钟后需起来活动。在休息的时候,可以适当锻炼腰背肌,可通过像游泳、平板支撑等锻炼背部肌肉。肌肉力量强可以增加腰椎的稳定性、减轻椎间盘的负担,避免腰椎间盘突出的发作。如果没有腰椎间盘突出的患者,也要注意工作和生活习惯,包括适当锻炼,避免间盘退变比较快,出现突出压迫神经。

腰椎间盘突出怎么保守治疗

腰椎间盘突出有很多保守治疗方法,但是最关键的保守治疗方法是卧床休息,在这个基础上可以结合其他保守治疗,中医的保守治疗包括按摩、推拿、针灸、拔火罐、熏蒸、药物、外用、内服等方法。西医在卧床休息的基础上,考虑理疗和药物治疗,年轻人和中年人可以做腰椎牵引活动,年龄大的病人不太适合牵引,但由于腰肌劳损病人休息后,反而会感到局部不舒服,可以选择药物治疗,药物治疗一般是指静脉的脱水治疗,可能短期用两三天的激素治疗即可有效缓解病人的症状。