现在可以这样,从两个方面来理解，中医和西医的病因它是不一样的。首先看如果是西医他查的他的病因，通过做各种检查，比如说头颅的ct，头颅的核磁，成像或者是脑血流图等这一系列检查，如果没有发现明显的占位性病变，基本上就很难查出它的病因。一般都是归结为血管神经性的头痛，这是从西医角度。如果从中医的角度，这个病因就会从外因和内因这两大类来进行寻找。比如说外因，我们就会有自然界的风寒暑湿燥火，所谓的六淫邪气或者是内伤七情，饮食劳役等等的角度来寻找头痛的原因。
偏头痛的诱因很多，通常认为它是风邪所致的一种有独特特征的疾病，感受外风后风邪留在体内是一个比较明显的诱因；偏头痛与一些食物有特定的关系，酒精、烟草、奶制品较容易诱发偏头痛；长期的强光刺激、特殊气味使嗅觉中枢起反应、某些特定的声音、长途飞行、海拔变化等都能诱发偏头痛。偏头痛发作是一个反复发作的疾病，每个人的诱发因素不同，患者要根据自己的发病情况，记录一段时间的头痛日记，将自己的诱因归纳出来，针对诱因进行预防。
偏头痛的先兆症状常以可逆的局灶性神经系统症状为先兆，大体上有以下五个方面。第一个方面就是感觉方面，感觉症状多呈面-手区域分布，患者表现为深沉、懒样或者是头部昏蒙等；第二方面就是视觉的症状，如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形；第三方面是在头部或者局部有异常的现象，比如局部感到有虫爬，或者有东西在按压和敲打；第四方面是情绪的变化，患者情绪不满、容易安定、容易急躁、容易气怒、心情不稳；第五个方面是其它变化，比如睡眠不好，食欲不振，以及认知能力、行为能力的降低等等。
中医治疗偏头痛强调针对病人的发病因素和临床表现辨证论治，也就是要根据每位病人的具体情况进行治疗。以偏头痛的发生、发展的规律来看，一般是风阳上扰偏多。因此解决风阳上扰可以有效的解决偏头痛的绝大多数阵型和很多的病症。因此可以简化为疏肝理气、平肝潜阳、疏解少阳，用这样治疗的基本原则来代替一些纷繁复杂的辩证的方法。正天丸、川芎茶调散、加味逍遥丸、龙胆泻肝丸，以及在治疗过程当中，柴胡疏肝散等等这些处方，都可以作为中药应用的常规制剂来应用。
偏头痛的病人平时调养应该从这几方面着手，第一方面是调节情绪，因为偏头痛的发生发展跟情绪的波动有很大的关系。如果调整好情绪，可以使偏头痛发作减少；第个方面，要加强原发病的调制，比如颈椎病、动脉硬化、高血脂等等，因此治疗这些原发病对预防偏头痛有重要的作用；第三方面，偏头痛的病人要减少过度的疲劳；第四方面，偏头痛病人对外界的气候变化比较敏感，因此要提高体质，加强锻炼，加强环境适应，在运动当中保持阴阳平衡。
偏头痛患者的饮食首先要仔细留意既往的发作史，根据个人的经验判断是否与某些食物有关，如果有关，就要避免这类食物的摄取以减少发作，平时要尽量选用瘦肉、谷类、豆类等维生素B族含量比较高的食物，以保护心脑血管，达到纾解压力、缓和情绪的效果，还要多食谷类、花椰菜、豆腐等富含维生素的食物，它们可以松弛肌肉、舒张血管。但乳酪、红酒、啤酒、泡菜以及火腿、腊肉等腌制加工的肉类要尽量少食。酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因，易导致头痛发作。