腰间盘突出手术风险大吗

2020-07-14

腰椎周围有比较丰富的神经和血管的结构,在神经周围操作,很容易伤到神经。实际上现在的技术手段,手术操作都非常安全。无论是现在的内镜手术、通道显微镜的手术、微创的手术,还是传统的开放手术,都可以清楚的看到神经,进而通过各种操作保护神经结构。因此,目前的腰椎手术,无论是微创手术还是开放手术,损伤神经的机会都非常低,都是安全的手术。



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腰椎间盘突出症状

腰椎间盘突出的症状是腰疼,实际腰痛是最早的症状,慢慢疼痛会向臀部放射,再往下走到大腿后侧放射,再往下走到小腿放射,阶段不一样,放射的部位也不一样,最常见的部位是腰四五、腰五骶这两个腰四五下边的椎间,比率占90%以上,是椎间盘突出最常见的地方。腰四五突出,一般到小腿能到小腿的外侧,出现足背疼、麻的感觉;如果是腰五骶可以引起下肢小腿的后侧和脚底上麻,会引起腰部活动受限,越走路越疼,一些比较严重的患者还会有大小便功能障碍。

腰椎间盘突出和腰肌劳损区别

腰椎间盘突出和腰肌劳损完全不一样。椎间盘突出的主要表现是腰腿疼,是比较典型的症状,而腰肌劳损一般是指急性腰扭伤之后没有治好,慢慢地前沿,最后遗留后遗症。腰肌劳损有时候会叫慢性肌肉损伤,一般腰疼不会放射到大腿和小腿,有时候可能放射到屁股疼,但不会往下走,一般疼痛都是在臀部一侧。腰椎间盘突出和腰肌劳损休息后的感觉也不一样,轻度椎间盘突出的患者休息后症状会缓解;而腰肌劳损病人休息后,反而会感到局部不舒服,相反,活动后反而会感到轻松。

腰椎间盘突出分几种

腰椎间盘突出从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。1.突出,腰椎间盘向前突,向骨头里面突出,一般没有症状。纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。2.脱出。3.脱出游离。在做核磁时,会出现膨出,实际在临床上,就是一种疾病,是一个自然的生理过程、生理现象。40岁以上的病人,很多人都会有膨出。膨出指的是纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑,经保守治疗大多可缓解或治愈。

腰椎间盘突出的自我疗法

腰椎间盘突出的自我疗法,最关键的是卧床休息。因为腰椎具有往前凸的生理曲度,所以不管是工作还是日常生活都尽量不要弯腰或者蹲下去坐。另外,坐的时候一定要坐直,长期伏案工作的人要注意坐好,椅子非常关键,选择后背有生理前凸的椅子,即使坐得时间长,腰在生理状态下也不会劳累,不会造成腰肌、韧带的损伤,可以很好的保护腰椎。腰椎间盘突出关键的自我疗法是腰背肌功能锻炼,用肌肉来保护腰椎,腰椎间盘最不好的是用支具保护肌肉,长时间会造成肌肉萎缩。

怎样防止腰椎间盘突出

预防椎间盘突出,腰背肌锻炼非常关键。因为腰椎的退变不能预防,是自然的生理过程。站的时候要站直,平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。搬东西的时候,蹲下去,腰直起来,然后再去搬,如果实在搬不动不要强求,因为一强求就会造成腰肌劳损,损伤了肌肉,非常容易造成慢性的腰肌劳损,腰肌劳损时间久了,椎间盘会受影响,是退变发生的过程。腰背肌锻炼可以有效增强脊柱后方的肌肉力量,预防腰椎间盘突出。